〖本经〗淡豆豉宣散开郁 除烦调中

淡豆豉『主伤寒头痛寒热，瘴气恶毒，烦躁满闷，虚劳喘吸，两脚疼冷。』（〖别录〗）『下气调中，治伤寒温毒发斑，呕逆。』（〖纲目〗）

历来本草多言豆豉苦寒，甚至苦咸而涩。余认为其甘淡微咸，性微温，如苦寒则豆豉无以尽其所用。其解毒，除烦，宣郁，开腠理，涌寒痰宿食，下调中气，能升能散之基本功能无可理解，其伤寒寒热头痛烦躁，热病温毒发斑呕逆、胸闷心中懊恼之主治亦无可理解也。大约豆豉本黄豆所制，豆性本微寒，既得蒸晒酝酿，其气必然微温也。

今日本国人每以淡豆豉为佐餐或零食之物，或当作保健养生之药物，无论老幼日日食之不厌，谓其甘美可口，又谓其健胃消浊气，去痰涎，明耳目，醒大脑神明，观日人虽身形矮矬，而身体确实较为强健，平均寿命为世界之最长者，似与豆豉有关，长服此物或能聪明耳目，轻身耐老，实亦未知。〖纲目〗『调中』一语，或可释之大略：中焦通达，大气旋转，呼吸出入，吐纳故新之基本生理功能活动，皆趋正常也。

豆豉药用者略干燥，以色黑附膜样物者为佳，日人所常食豆豉则系新鲜发酵，润湿且牵丝挂网有所不同。

〖伤寒论〗栀子豉汤，用治伤寒发汗或攻下后，烦热、胸中窒塞不舒。因非实邪，故虚烦不得眠，甚者睡卧不宁、烦冤不安，乃因余热内扰。栀子苦寒清热，然无豆豉则无以宣透胸中余热，无以治心中懊恼不安也。

瓜蒂散用治病如桂枝证而胸中有食积寒痰，心下痞硬，有气上冲咽喉不得息，邪实阻碍气机有上越之势。豆豉调和中气，泻浊行瘀，自然涌吐之剂也，与瓜蒂、赤小豆酸苦涌泄催吐之药，自是大不相同。

〖时病论〗春温第一方（葱白、豆豉、防风、桔梗、杏仁、陈皮），从葱豉汤扩充而来，不惟解表，湿热伏气亦可随略汗而解；〖通俗伤寒论〗葱豉桔梗汤（葱豉更加山栀、桔梗、薄荷、连翘、竹叶、甘草）治风温初起，头痛身热、微恶风寒、咳嗽咽痛者；〖伤寒论〗栀子大黄汤治酒疸，心中懊热痛、大便难、小便不利、身黄鲜明如橘子色，乃胃中郁热太重，若无豆豉、枳实消宿食积痰于胸膈，则无以上下分消湿热瘀毒也。

余意豆豉伤寒常用之发散，瘴气温热病证所用更为广泛者，实因天行瘟疫时疾伏气，或寒热迭侵，或暑湿交争，或食饮停滞，尤其清热攻下后，中阳虚损，有形无形，邪结更甚，以致阳盛不得下交，阴逆不能上清，一切毒邪皆难发越宣泄，仲景形容之妙，曰反复颠倒，心中懊恼是也。若识得其理，识得此证，则豆豉之用大约无遗。至于杂病之痰饮、头痛、呃逆结胸、腹胀下利、咳喘痰闭诸证，也属此理不易。

贵州张涧梅氏治幼儿手足口病用四豆饮（黄豆、绿豆、黑豆、白饭豆）认为系相火溢出为害，如患儿肚腹饱胀，大便不畅，舌厚浊，热不退者，以中焦填塞，相火不能归经，实也常为邪火依附之巢穴，必加豆豉于四豆饮方中调中化滞，相火藏而热退疹消。

《论淡豆豉宣郁调中之妙用与古今验方配伍精义》

淡豆豉一物，自《别录》以降，历代医家论其性味颇有歧见。然考其制法，乃黑大豆经蒸罨发酵而成，其性味当以甘淡微咸、性平而略偏温为的论。若执苦寒之说，则何以解其能宣能散、能升能降之妙？盖豆性本微寒，经九蒸九晒之后，已得天地阳和之气，故能外解表邪，内调中焦，诚如《纲目》"下气调中"之要旨。

豆豉之功用，首在宣透郁热。观仲景栀子豉汤治虚烦不得眠、心中懊憹，正是取其轻清上扬之性，与栀子之苦降相配，使胸膈郁热得从肌表透达。此中精义，尤在泾《伤寒贯珠集》点明："豆豉能起阴气而为宣阳之助"。至若瓜蒂散中用豆豉，非为涌吐，实取其调和中焦、运转枢机之功，使痰食之邪自然上越，此乃"欲降先升"之妙用。

其调中之功，尤值深究。日人长服豆豉而体健寿永，正应《内经》"胃者五脏之本"之说。豆豉经发酵后，富含酵素，能助脾胃运化，使清阳得升，浊阴自降。现代研究亦证其含大量枯草芽孢杆菌，可调节肠道菌群。然药用当择色黑附膜者，此乃发酵过程中产生之氨基酸结晶，较之日用鲜品，宣散力强而和中稍逊。

至于时病治疗，豆豉更是不可或缺。雷少逸《时病论》葱豉桔梗汤治春温，取豆豉与葱白相须为用，微汗而不伤正；俞根初加味葱豉汤治风温初起，更佐栀子、连翘，使表里双解。尤妙在治湿热发黄之栀子大黄汤，豆豉与枳实配伍，一宣一降，使湿热瘀毒上下分消，正合"治湿不利小便，非其治也"之旨。

今人用豆豉，当识其三重妙用：一者解表邪，二者宣郁热，三者调中焦。凡见胸膈痞闷、脘腹胀满、舌苔浊腻而表证未尽者，皆可配伍使用。至若瘴疟湿温、痰饮头痛诸证，只要把握"郁而不宣"之病机，投之往往获效。然需注意：表虚多汗者慎用，防其宣散太过；阴虚火旺者当配滋阴之品，方得中和之妙。

要之，豆豉乃"和"药之上品，能使阴阳相顺接，营卫得通调。明乎此理，则不仅伤寒温病可得其用，于现代常见之代谢紊乱、胃肠功能失调诸疾，亦大有可为。学者当于临床中细察其微妙变化，方能尽得古人制方之精义。