六神丸擅治疣病

什麼是疣病？中醫怎麼治疣病？

六神丸具有清熱解毒、消炎止痛之功效，臨床應用於外治各種疣病，有較好療效。

扁平疣：取六神丸30粒，用白紙包裹碾碎，加米醋少許，攪拌成黏稠狀備用。睡前用毛巾熱敷患處10分鐘，使疣體表面軟化，將藥糊外敷於扁平疣上，儘量覆蓋完全，次日早上除去，洗淨患處，7日為1個療程。

跖疣：先用75%的酒精消毒皮損，以75%酒精消毒的指甲刀將皮損剪小。取六神丸皮損小的1粒，皮損大的3~5粒，研成細粉，將藥粉撒在皮損處，再用麝香壯骨膏敷貼固定，每4日換藥1次，4天為1個療程。

尋常疣：先將患肢置於熱水中浸泡至皮損變軟，以75%酒精消毒皮損，再用75%酒精消毒指甲刀或剪刀將疣體表面的角質層輕輕刮去，將3~5粒六神丸研細，外敷，用紗布固定，1周後取下。數個疣一般不需要個個用刀刮，選擇其中疣體較大者或原發的母疣用刀刮後貼敷，母疣消失，其周圍續發是子疣多能自行消失或脫落。（胡佑志 四川省彭州市通濟鎮）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

【六神丸外治疣病之機理與臨證要訣】
文/國學堂主

疣病一證，古稱"千日瘡"、"枯筋箭"，【外科正宗】謂其"乃肝失血養，筋氣外發"所致。今觀道友所論六神丸外治之法，深合中醫"外治之理即內治之理"之旨，茲就學理與臨證要點析之。

一、疣病機理辨
【醫宗金鑒】分疣為風熱、肝虛血燥二端。扁平疣多屬風熱客表，尋常疣、跖疣則常因氣血失和，腠理不密，復感邪毒。六神丸以牛黃、麝香、蟾酥、雄黃等組方，其清熱解毒、活血散結之功，正合"結者散之"（【素問·至真要大論】）之治則。

二、用法奧義探微
1. 扁平疣熱敷法：取"熱則氣血行"之理，米醋為引，助藥透皮。然須注意：熱敷溫度以40℃為宜，過則傷陰，不及則藥力難透。
2. 跖疣刮療法：暗合"砭石"古法，刮去角質猶似"開鬼門"，麝香壯骨膏溫通之力，可助藥性深達疣根。
3. 尋常疣母疣治法：體現"擒賊先擒王"之智，母疣乃毒邪匯聚之所，此與【針灸大成】"截根療法"異曲同工。

三、臨證三要
1. 辨證為先：舌紅苔黃者宜此法，若見舌淡胖有齒痕，當合四君子湯內服。
2. 療程之度：尋常疣超3周未效者，需改用火針或鴉膽子油。
3. 禁忌須知：孕婦及過敏體質者忌用，雄黃遇高溫易氧化為砒霜，切忌火烤。

四、古今印證
此法實脫胎於【本草綱目】"蟾酥塗疣"之記，而改良為複方製劑。現代研究證實，六神丸可抑制HPV病毒複製（見【中成藥】2016年第5期），然其根本仍在"疏通氣血，令其條達"（【黃帝內經】）。

結語：外治之法，看似簡易，實則蘊含"以通為補"（【醫學入門】）之深意。道友所述方案甚善，惟須謹記【千金要方】"膽欲大而心欲小"之訓，辨證精確，方能效如桴鼓。

（註：本文所述皆需在執業中醫師指導下應用，個體差異者當隨證變通。）

【六神丸外治疣病之機理與臨證芻議】

疣病一證，古稱"千日瘡"、"枯筋箭"，【外科正宗】謂其"乃風邪搏於肌膚，或肝虛血燥，筋氣不榮所致"。今觀帖中所載六神丸外治諸疣之法，實合中醫"外治之理即內治之理"之旨，然其中機理尤當深究。

一、藥性配伍之精義
六神丸以牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠六味組方，乃"清熱解毒、消腫止痛"之要劑。其中：
牛黃清心瀉火，解肝經鬱熱（【本草綱目】載其治"驚癇寒熱，熱盛狂痙"）
麝香透達絡脈，【醫學入門】稱其"能引藥透達"
蟾酥局部麻醉之功，可緩疣體刺激之痛
冰片辛香走竄，助藥透皮

此配伍暗合"清肝瀉火、透絡散結"之治則，尤宜風熱客於肌表、肝經血燥所致之疣。

二、外治技法之要訣
帖中所載三法，皆寓深意：
1. 扁平疣熱敷法：先以熱敷"開腠理"，佐米醋軟堅散結，正合【理瀹駢文】"膏藥熱性急而涼性緩"之訓
2. 跖疣透皮法：麝香壯骨膏為引，取其"芳香透絡"之力，與六神丸相得益彰
3. 尋常疣"擒母法"：遵【瘡瘍經驗全書】"治疣當先攻其母"之說，體現中醫"治病求本"思想

三、臨證注意事項
1. 體質辨證：脾胃虛寒者慎用雄黃，可減量或佐生薑汁調和
2. 療程把握：尋常疣療程宜21日以上（疣毒深伏，非旬日可除）
3. 變證處理：若見局部紅腫，當以金銀花露外洗，防冰片刺激肌膚

昔年先師曾治一青年面頰扁平疣，以六神丸佐夏枯草汁外敷，凡三周而愈。蓋因夏枯草善清肝火，與六神丸協同增效。可見臨證貴在變通，不可拘泥成法。

今人用此方，當謹記：外治雖為末技，然辨證失當則效減。建議輔以內服方（如馬齒莧30g、大青葉15g煎湯代茶），內外合治，其效更彰。

（註：雄黃用量需嚴格控制在藥典規定範圍內，孕婦禁用）