中藥材沒藥

沒藥

【沒藥來源】爲橄欖科植物地丁樹或哈地丁樹樹幹皮部滲出的樹脂。分爲天然沒藥和膠質沒藥。

【沒藥產地】主產於索馬利亞、衣索比亞、阿拉伯半島及印度等地。以索馬利亞所產沒藥質量最佳，銷往世界各地。

【沒藥性味歸經】辛、苦，平。歸心、肝、脾經。

【沒藥採收加工】11月至次年2月間將樹刺傷，樹脂由傷口或裂縫口自然滲出，初爲淡黃白色液體，在空氣中漸變爲紅棕色硬塊，採收後揀去雜質。

【沒藥功效】活血止痛，消腫生肌。

【沒藥性狀鑑別】

藥材天然沒藥：呈不規則顆粒性團塊，大小不等，大者長達6cm以上。表面黃棕色或紅棕色，近半透明，部分呈棕黑色，被有黃色粉塵。質堅脆，破碎面不整齊，無光澤。有特異香氣，味苦而微辛。

膠質沒藥：呈不規則塊狀和顆粒，多黏結成大小不等的團塊，大者長達6cm以上。表面棕黃色至棕褐色，不透明。質堅實或疏鬆。有特異香氣，味苦而有黏性。

飲片醋沒藥：不規則小塊狀或類圓形顆粒狀，表面棕褐色或黑褐色，有光澤。具特異香氣，略有醋香氣，味苦而微辛。

【沒藥性味歸經】辛、苦，平。歸心、肝、脾經。
【沒藥功效】活血止痛，消腫生肌。

【本草正源：沒藥考略】

沒藥者，西域聖藥也。考其本源，乃橄欖科地丁樹、哈地丁樹之脂淚凝結，其色由白轉赭，其質自柔化剛，實爲天地陰陽交化之妙品。今據【本草綱目】【證類本草】諸典，參以現代藥學所證，析其要義如次。

一、道地源流
沒藥自古以索馬利亞所出爲尊，此乃【酉陽雜俎】所載"波斯沒藥"之正宗。其樹受刀斧之傷而泌脂，猶若龍涎之結，必經風日淬鍊方成良藥。李珣【海藥本草】特言："生波斯國，色類於琥珀者良"，今觀天然沒藥呈紅棕透光之態，膠質沒藥顯棕褐沉凝之質，正合古法鑑別要訣。

二、性用闡微
其性辛開苦降，平而不偏，獨入三陰之經。【醫學啟源】謂其"通滯血，散結氣"，實具雙重之效：一則辛香走竄，能破瘀血如湯沃雪；二則苦溫收斂，可生新肌若雨潤土。現代所見醋製品，經米醋淬鍊後，既存原藥活血之性，復添酸收之效，尤宜婦人症瘕諸疾。

三、鑒真辨偽
真品當具三驗：一驗其香，非樟腦之沖，非檀麝之濃，乃帶松柏清氣而兼果木甘醇；二驗其味，初苦繼辛，尾韻微麻，黏齒不脫者爲膠質上品；三驗其形，天然者如琥珀含霞，膠質者似瑪瑙凝脂。凡見蟲蛀霉變、香氣淡薄者，皆爲劣藥。

四、古今應用
【聖惠方】以沒藥合乳香治金瘡，【婦人大全良方】配當歸療痛經。今人更拓展其用：一治心脈瘀阻，取其入心經而通絡；二療瘡瘍久潰，用其歸脾經而生肌。然須注意，血虛無瘀及孕婦忌服，此【本草經疏】早有明訓。

沒藥一物，集東西醫藥智慧於一身，堪稱"海上絲綢之路的紅色黃金"。學者臨證運用，當遵"醋制增效、生用破血"之則，使千年古藥煥發新生。

【論沒藥之本草要義與臨證應用】

沒藥一物，實爲西域傳入中土之珍品，其藥用歷史可追溯至【藥性論】【海藥本草】諸典。今就本品之要義，分述如次：

一、基原考辨
沒藥爲橄欖科植物地丁樹或哈地丁樹之樹脂滲出物。按【本草綱目】所載："沒藥生波斯國，樹脂凝結如紅玉者良。"現代分爲天然沒藥與膠質沒藥二類，其形質差異實因樹脂滲出後氧化程度不同所致。索馬利亞所產者色如琥珀，氣韻沉厚，確爲道地正品。

二、性用闡微
其性辛散苦泄，歸於心肝脾三經。辛能行散瘀滯，苦可泄降濁邪，故具活血止痛、消腫生肌之效。【醫學衷中參西錄】謂："沒藥與乳香相須爲用，一主氣分，一主血分，爲疏通經絡之要藥。"臨證應用有三：
1. 瘀血諸痛：常配當歸、丹參治心腹刺痛
2. 瘡瘍不斂：合血竭、兒茶外用生肌
3. 症瘕積聚：伍三棱、莪朮破血消症

三、鑑別精要
天然沒藥呈紅棕色團塊，斷面如碎瑪瑙，氣香而微帶松脂之韻；膠質沒藥色偏棕褐，質黏而苦味纏綿。醋制後黑褐有光，既減其峻烈之性，又增入肝散瘀之功。鑑別當以"色如琥珀、氣沉味苦、質脆有光"十二字爲要訣。

四、用忌須知
【本草經疏】警示："凡骨節痛與胸腹脅肋痛，非瘀血停留而因於血虛者不宜用。"孕婦及無瘀滯者尤當慎之。現代研究其含揮髮油、樹脂等成分，過量可致嘔惡，故用量以3-10g爲宜，外用研末調敷。

沒藥之爲用，貴在通滯而不傷正，化瘀兼能生新。然今人用藥多求速效，往往忽視其性味本質。吾輩當遵【神農本草經】"欲療病先察其源"之訓，明辨氣血之滯暢，審度藥性之剛柔，方能用之得宜。