地龙(蚯蚓)的功效与作用

地龙(蚯蚓、环毛蚓)的功效与作用

来源：本品为巨蚓科动物参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓或栉盲环毛蚓的干燥体。前一种习称『广地龙』，后三种习称『沪地龙』。

产地：几个品种地龙的产地：

• 分布于福建、广东、广西等地。
• 分布于江苏、浙江、湖北及上海、天津等地。
• 分布于江苏、浙江、湖北及上海、天津等地。
• 分布于江苏南部、浙江及上海、南昌等地。

性味：咸、寒；归肝、脾、膀胱经。

功效：清热息风，通络，平喘，利尿。

用法用量：煎汤，4.5～9g，鲜品10～20g。研末吞服，每次1～2g；外用适量。

【地龙的服用】

地龙在临床上可以治疗：

• 高热惊痫，癫狂。
• 气虚血滞，半身不遂。
• 痹症。性寒清热。犹适用于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹。
• 肺热哮喘。
• 小便不利，尿闭不通。

地龙的使用：〖本草纲目〗记载了一些地龙的常用方子：

• 牙齿动摇及外物伤动欲落，诸药不效者：炒干地龙、炒五倍子等分为末。先用生姜揩牙，后敷搽之。
• 木舌肿满：蚯蚓一条，用盐化成水涂舌上，良久即消。
• 风赤眼痛：地龙十条炙为末，茶服三钱。
• 指甲化脓疼痛：蚯蚓杵为末，外敷患处。

《地龙药性考略及其临床应用》

地龙者，本草之虫部上品也。考其源流，《神农本草经》虽未明载，然至《本草纲目》已详述其功。今据历代医家经验，析其要义如下：

一、道地辨析
广地龙主产岭南，体大肉厚，色紫褐而质优；沪地龙多生江浙，体细色淡，二者虽同归肝脾膀胱三经，然广地龙通络之力尤胜。李时珍谓"得土中阴气而生"，故其性下行，善走窜通利。

二、药效机理
其咸寒之性，正合《内经》"热者寒之"之旨。清热息风之功，实因含蚯蚓解热碱、琥珀酸等质，能抑中枢之亢；通络之效，盖由其体含纤溶酶类，可化淤通滞。张锡纯《医学衷中参西录》载地龙"善引药力直达病所"，诚非虚言。

三、临证应用
1. 热极生风证：宜配钩藤、羚羊角，取"咸寒沉降"之义
2. 中风痿痹：常伍黄芪、当归，仿补阳还五汤法
3. 热痹肿痛：多与防己、薏苡仁同用，共奏清热利湿之功
4. 痰喘证：合麻黄、杏仁，寒温相制而平喘

四、使用注意
1. 脾胃虚寒者慎用，恐其寒凉伤中
2. 活体外用宜盐化，取《千金方》"盐能引药入经"之说
3. 现代研究示其有降压之效，低血压者当酌减其量

按：地龙虽为微物，然集清热、通络、利尿诸功于一身，诚如叶天士所言"虫蚁之类，能搜剔络中混处之邪"。今人用其降压平喘，实古方新用之典范也。

《地龙功效考略：本草通络之妙用》

地龙者，蚯蚓之干燥体也，首载于《神农本草经》，名列下品。其性咸寒，专入肝、脾、膀胱三经，乃清热息风、通经活络之要药。今据历代本草文献及临床实证，略述其用。

一、药性辨析
地龙禀土中之阴气而生，善行窜通利。咸能软坚，寒可清热，故《本草纲目》谓其“性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便、治足疾而通经络也”。其品种虽有广地龙、沪地龙之分，然功效大抵相类，惟广地龙体大肉厚，传统视为道地。

二、功效阐微
1. 清热息风之功
地龙善清肝经郁热，对于热极生风所致之高热惊痫、癫狂诸症，有息风定惊之效。小儿急惊风、温病神昏谵语者，常配钩藤、僵蚕同用。

2. 通络利痹之能
其通络之效尤著，王清任《医林改错》创补阳还五汤，特以地龙为佐使，治气虚血滞之半身不遂。于痹证治疗中，虽风寒湿热皆可配伍，然其性寒凉，对于关节红肿热痛之热痹尤为相宜，常与防己、秦艽同用。

3. 平喘利尿之用
肺热喘咳者，地能清肺降气而平喘，常研末单用或配麻黄、杏仁；膀胱湿热癃闭，则可利尿通淋，每与车前子、木通相伍。

三、临床应用精要
内服煎汤以4.5-9g为宜，鲜品倍之。研末吞服尤善发挥息风平喘之效，每服1-2g即可。外用取其清热解毒之功，可调敷或化水涂擦。

四、古今验方举隅
李时珍《本草纲目》所载诸方，尤见古人用药之精妙：
治齿摇：地龙与五倍子等分研末，先以生姜揩牙后敷之，取地龙通络固齿之能
疗木舌：盐化地龙涂舌，取其咸寒清热之功
解眼疾：炙地龙末茶调服，以清肝经风热
化指痈：蚯蚓杵敷患处，用其清热解毒之性

然地龙终属寒凉之品，脾胃虚寒者慎用，孕妇尤当忌服。现代药理证实其含蚯蚓解热碱、蚯蚓素等成分，具有解热、镇静、抗惊厥及舒张支气管等作用，与传统认知相合。

嗟乎！天地万物皆可为药，地龙虽微物，然善用者能起沉疴，此正显中医“取类比象”、“以虫通络”之妙悟也。

（全文共798字）