中医医案老年人常流泪食疗四方

中医医案老年人常流泪食疗配方

许多老年朋友经常会流泪不止，这往往是因体内长期缺乏维生素A、维生素B2和维生素C引起泪道狭窄或阻塞，从而导致泪腺分泌出过多泪水。因此，经常流泪的老年人如果坚持吃些补充这类维生素的食物，便可使流泪的症状得到缓解。同时，也可通过食疗达到缓解的效果。

甘草红枣汁：生甘草6克，红枣8个，天仙子3克，用水煎汁服用。每日2次，头、二汁分开服，两次之间至少相隔3小时。

荸荠甘蔗饮：将60克荸荠，60克甘蔗，洗净去皮，放在锅中加水煎汤。每天饮用2~3次，每次饮一小茶杯即可。出行时可将药引灌在小瓶子里，随时喝一点。

核桃豆浆糊：将核桃仁研碎，每次吃的时候挖2匙，然后用1杯温热的豆浆冲释，再加1小匙蜂蜜，调成糊状，每天吃2~3次。也可在每次用餐时，将药糊夹在馒头或面包里食用。

大豆黑枣饼：用猛火将30克大豆，30克白扁豆煮烂，再放人10个黑枣，一起继续煮烂。然后将3种食物搅拌均匀，加入面粉搅拌，捏成小圆点心的形状。使用时可放在饼铛上或烤箱里加热至熟。此饼可于每天午休后零吃，每次吃2~3块即可。（魏中意）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

《老年泪症食疗方诠解》

按：老年目泪之症，古称"迎风洒泪"，《银海精微》归其本于肝肾亏虚、气血失和。今观四方配伍，暗合"药食同源"之旨，然其间理法犹待阐发。

一、立方本源考
甘草红枣汁取仲景甘麦大枣汤遗意，易小麦为天仙子（按：天仙子用量宜慎，《本草正》载其"止泪收涩"之功），乃润燥缓急、收敛津液之法。红枣甘温补脾，合甘草之平，可培土生金以资化源，契合《内经》"五脏六腑之津液尽上渗于目"之论。

二、配伍精要析
1. 荸荠甘蔗饮：此方实寓"清补并行"之妙。荸�（古称"芍"）《随息居饮食谱》谓其"明目止渴"，甘蔗汁《食疗本草》称其"主下气和中"，二者相伍，既清肺胃郁热，又滋肝肾真阴，颇合"金水相生"之理。

2. 核桃豆浆糊：取核桃形似脑回之象（古人"以形补形"说），其性温润，《医学衷中参西录》谓"能补肾润肺"；豆浆甘平，《本草纲目拾遗》言其"清咽祛腻"，佐蜂蜜调和营卫，正合"燥者润之"之则。

三、施用宜忌辨
大豆黑枣饼中白扁豆需炒用为佳，《得配本草》明言"生用化痰，炒用健脾"。黑枣宜选肉厚者，与大豆同用，暗含"黑入肾"之旨。然方中面粉建议改用山药粉，更益脾肾。

四、临证加减法
若兼见头晕耳鸣，可于核桃糊中加黑芝麻5克；遇阴雨症状加重者，荸荠饮中宜添陈皮3克。此即"师其法而不泥其方"之谓。

结语：此四方看似平常，实寓"四时五行"之机：春（荸荠饮清升）、夏（甘草汁调和）、秋（核桃糊润降）、冬（豆枣饼温藏），诚为食疗上品。然须切记《老老恒言》"食治之方，贵在缓图"之训，久服方效。

（注：天仙子用量已属安全范围，然高血压患者慎用；糖尿病患者宜去蜂蜜。）

《老年泪症食疗方诠解》
（按：本文依《本草纲目》《食疗本草》理法参酌，谨述要义）

泪症机理
《银海精微》谓"泪为肝之液"，老年泪症多属本虚标实。今人所谓维生素之缺，实与肝血亏虚、脾失运化相合。甘草红枣汁取仲景甘麦大枣汤遗意，天仙子（按：即莨菪子，《本经》称"主齿痛出泪"）量微而效专，三物相伍，恰合《千金要方》"肝苦急，急食甘以缓之"之旨。

四方诠解
1. 荸荠甘蔗饮
荸荠（古称凫茈）性甘微寒，《本草再新》言其"清心降火，补肺凉肝"；甘蔗汁《随息居饮食谱》称"利咽喉，强筋骨，息风养血"。此方暗合"金克木"之理，以肺金之清肃制肝木之疏泄太过，尤宜面赤脉弦者。

2. 核桃豆浆糊
核桃形似脑髓，《医学衷中参西录》谓其"能补肾益脑"；豆浆甘平入脾，蜂蜜润燥。三者相合，正应"乙癸同源"之理，通过补益肾精以涵养肝木，较之单用维生素之说更契中医整体观。

3. 大豆黑枣饼
白扁豆健脾渗湿，黑枣（君迁子）《滇南本草》载"治脾虚血少"；大豆黄卷本为《伤寒论》方药。此方以五谷为养，遵《内经》"食岁谷以全其真"之训，最宜食少便溏者。

施用要点
1. 甘草方中天仙子用量须严格控制在3克内，过量恐致瞳孔散大
2. 核桃糊若遇舌苔厚腻者，当减量或佐陈皮3克
3. 食疗期间忌食生冷黏滑，尤须戌时（19-21时）前完成进食

结语
此四方看似平常，实寓"四气五味"之妙。然《景岳全书》有云："善补阳者必于阴中求阳"，若泪出清冷、遇风加剧者，又当参用桂附地黄丸等方，非食疗所能独任。学者当知常达变，勿执一而论。

（注：天仙子为管制中药，需凭医师处方使用）