中藥材炙黃芪的作用和功效

中藥材炙黃芪【別名】綿芪。

【來源】本品為豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. var. mongholicus(Bge.) Hsiao的乾燥根。主產內蒙古、山西。春、秋二季採挖，除去鬚根及根頭，乾燥；或趁未完全乾燥時切片，乾燥。

【本草溯源】黃芪原名黃耆,始載於【神農本草經】,列為上品。陶弘景謂:『第一出隴西洮陽，色黃白甜美，今亦難得。』 蘇頌謂:『今河東、陝西州郡多有之。根長二三尺以來。獨莖，或作叢生，枝幹去地二三寸。其葉扶疏作羊齒狀，又如蒺藜苗。七月中開黃紫花。其實作莢子，長寸許。八月中采根用。其皮折之如綿，謂之綿黃芪。』又謂:『今人多以苜蓿根假作黃芪,折皮亦似綿，頗能亂真。』李時珍謂:『耆，長也。黃耆色黃，為補藥之長，故名。』據考證,古代本草所載黃芪之產地、形態、附圖，正品黃芪是以膜莢黃芪及蒙古黃芪為主。

【炮製】取黃芪，與煉蜜拌勻，炒至不粘手時，取出，攤涼。

每黃芪100kg，用煉蜜35kg。

【性狀】本品呈圓形或橢圓形的厚片，直徑0.8～3.5cm，厚0.1～0.4cm。外表皮淡棕黃色或淡棕褐色，略有光澤，可見縱皺紋或縱溝。切麵皮部黃白色，木部淡黃色，有放射狀紋理和裂隙，有的中心偶有枯朽狀，黑褐色或呈空洞。具蜜香氣，味甜，略帶黏性，嚼之微有豆腥味。

炙黃芪

【性味與歸經】甘，溫。歸肺、脾經。

中藥材炙黃芪的作用和功效

【功能與主治】益氣補中。用於氣虛乏力，食少便溏。

【用法與用量】水煎服，9～30g。

【貯藏】置通風乾燥處，防潮，防蛀。

【禁忌】表實邪盛、濕阻氣滯、腸胃積滯、陰虛陽亢、癰疽初起或潰後熱毒尚盛者，均禁服。

參考2015年版【浙江省中藥炮製規範】及2015年版【中國藥典】。

【論炙黃芪之藥理與臨證應用】

炙黃芪者，乃黃芪經蜜炙炮製而成，其性味甘溫，歸肺脾二經，為補氣諸藥之冠。考其本源，自【神農本草經】列為上品，歷代醫家皆重其用。今就其功效機理，分述如下：

一、補氣培元之要藥
炙黃芪善補脾肺之氣，其蜜炙後甘溫之性愈彰。李東垣【脾胃論】云："黃芪既補三焦，實衛氣，與桂同功，特比桂甘平，不辛熱為異耳。"臨床凡見氣短乏力、食少便溏等中氣下陷之證，必用此品。其補而不滯，溫而不燥，尤宜於虛人外感，可與解表藥同用，取"扶正祛邪"之義。

二、昇陽舉陷之妙用
張元素謂："黃芪甘溫純陽，其用有五：補諸虛不足，一也；益元氣，二也；壯脾胃，三也..."蜜炙後更增升提之效，凡脫肛、子宮下垂等清氣下陷諸疾，常與升麻、柴胡相伍，如補中益氣湯法。現代藥理證實，其多糖成分能增強平滑肌張力，正合"陷者舉之"之旨。

三、固表托毒之雙效
【本草求真】指出："黃芪入肺補氣，入表實衛，為補氣諸藥之最。"其固表止汗之功，於玉屏風散中可見；托毒生肌之效，於透膿散中可證。蜜炙後黏膩之性助其內守，對於瘡瘍久潰不斂，配伍得當，有生肌收口之奇效。

四、現代研究佐證
當代藥理學研究表明：炙黃芪所含黃芪甲苷、黃酮類成分，具有增強免疫力、改善微循環、抗疲勞等作用。其蜜炙後總多糖含量提升約23%，抗氧化活性顯著增強，此乃傳統炮製增效之科學印證。

使用注意：凡表實邪盛、陰虛陽亢者當慎。張錫純【醫學衷中參西錄】特別強調："黃芪性溫而升，用之不當，易致頭暈目赤。"故臨床應用須嚴格辨證，蜜炙後用量宜控制在9-30克，中病即止。

結語：炙黃芪集藥性之醇和、功效之全面，實為補氣藥中之上品。然今人用此，當遵古而不泥古，既要明其性味歸經，又需參以現代研究成果，方能用之得宜，盡顯其妙。