中藥材.玉米須

玉米須 ，中藥名。為禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱頭。全國大部分地均產。夏、秋果實成孰時收集，除去雜質。鮮用或曬乾生用。

玉米須 ，中藥名。為禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱頭

玉米須高大的一年生栽培植物。稈粗壯，直立，高1～4m，通常不分枝，基部節處常有氣生根。

葉片寬大，線狀披針形，邊緣呈波狀皺摺，具強壯之中脈。在稈頂着生雄性開展的圓錐花序；雄花序的分枝三棱狀，每節有2雄小穗，1無柄，l有短柄；每1雄小花含2小花；穎片膜質，先端尖；外稃及內稃均透明膜質；在葉腋內抽出圓柱狀的雌花序，雌花序外包有多數鞘狀苞片，雌小穗密集成縱行排列於粗壯的穗軸上，穎片寬闊，先端圓形或微凹，外稃膜質透明。

玉米須高大的一年生栽培植物

【性味】甘，平。

【歸經】歸膀胱、肝、膽經。

【主治】利尿，泄熱，平肝，利膽。治腎炎水腫，腳氣，黃疸肝炎，高血壓，膽囊炎，膽結石，糖尿病，吐血衄血，鼻淵，乳癰。

玉米須的功效

玉米須的功效

1、治療慢性腎炎

取乾燥玉米須50克，加溫水600毫升，用文火煎煮20～30分鐘，約得300～400毫升藥液，過濾後內服，每日1次或分次服完。治療慢性血管球性腎炎9例，經10個多月觀察，其中3例獲得痊癒，2例進步，其餘4例療效不明顯。玉米須的作用主要表現在利尿，腎功能改善，浮腫消退或減輕，尿蛋白消失或減低等方面。部分病例連續服用6個月未見毒性副作用。

2、治療腎病綜合證

每次用干玉米須60克，洗淨煎服。每日早晚兩次。同時服氯化鉀1克，每日3次。臨床治療12例，其中10例伴有嚴重的周身性水腫，或有胸水及腹水，2例水腫較輕;治療3個月後，9例水腫完全消退，2例大部消退。最快1例於服藥後15天水腫全消。一般於服藥3天即開始有利尿現象，同時尿蛋白、非蛋白氮，均有不同程度的下降，少數病例血漿蛋白有所升高，部分病例的酚紅試驗及血壓轉為正常。

治療急性溶血性貧血並發血紅蛋白尿

3、治療急性溶血性貧血並發血紅蛋白尿

治療2例食用野生植物招鳥棒中毒引起的本病，即以玉米須1～2兩煎劑內服，2例分別於服用4小時及6小時後，尿量增加，肉眼已看不到醬油樣的血尿;以後黃疸減退或消失。治療過程中均曾同時靜脈滴注5%葡萄糖鹽水、維生素丙及輸血。據觀察，玉米須不但能利尿，可能具有抗溶血、抗過敏及解毒等作用。

玉米須不但能利尿

玉米須的藥理作用

1、利尿作用

玉米須水煎劑5g/kg、10g/kg灌胃，熊明顯增加清醒家兔給藥後第1、2小時的尿量，且高劑量組作用強，作用比呋塞米弱但持久。水提取物1，5mg/kg靜脈注射，4min後家兔出現第1次利尿作用，13～15min後出現較強的第2次利尿作用。用氫氧化納中和，再用膀胱膜透析，其利尿作用不變，說明其利尿成分不是所含無機鹽。本品口服或皮下注射均有利尿作用。給藥後，首先血中氯化物濃度增加，然後尿量和尿中氯化物含量增加，其利尿作用機制主要是腎外性的，與咖啡因合用有協同作用。玉米須8一l0g製成煎劑口服。對正常人有輕度利尿作用，但弱於豬苓和咖啡因。亦有報道臨床亡經雙旨對照研究顯示， 本品對人12h、24h尿量和尿鈉排泄量與對照組相比無明顯差異。

玉米須的藥理作用

2、降壓作用

玉米須水浸液、乙醇水浸液、乙醇浸液和煎劑，靜注於麻醉犬、貓和兔都有降壓作用。以其煎劑給麻醉犬靜注(0.05～0.2g/kg)或灌目(2g/kg)，使血壓分別降低30%-73%和53%，歷時2～5h和5～10h恢復。玉米須沸水透析液(1.37～22mg/kg)給正常麻醉犬靜注時，產生劑量依賴性降壓作用，15min起效，維持80min，同時伴明顯心率降低。但也有報道上述同樣劑量餵飼清醒犬3星期，未見降壓作用;高血壓大鼠腹腔注射玉米須有降壓作用，而對正常大鼠則無作用。其降壓機制主要是中樞性的，亦有認為主要是擴張末梢小血管的結果。玉米須能對抗腎上腺素的升壓效應。小劑量玉米須對心臟無影響，較大劑量時心跳高慢、減弱。

3、利膽作用

玉米須有顯著增加膽汁分泌和促進膽汁排泄的作用，能使膽汁內有機物和渣質減少，粘稠度、比重和膽紅素含量降低。人口服玉米須製劑後15—30min出現膽囊反射性收縮，膽汁擇出增加。此作用比鎂鹽慢，但較為持久，且不伴有腸蠕動增加和稀便。

玉米須有顯著增加膽汁分泌和促進膽汁排泄的作用

【玉米須藥性考辨及臨床應用闡微】
（文/清虛子）

玉米須者，玉蜀黍之花柱柱頭也。【滇南本草】首載其"性平味淡"，後世醫家漸明其用。今觀原帖所述甚詳，然猶有未盡之處，試為補苴闡發。

一、本草考據
玉米須入藥雖晚，然考諸典籍，【嶺南採藥錄】已載其"利小便"之功。其色淡黃，質輕揚，稟秋金收斂之氣，故能通利三焦水道而不傷正。與茯苓、澤瀉等利水藥相較，其性尤平，誠如李時珍所言"淡滲之品，最宜常服"。

二、性味歸經新詮
原帖言其歸膀胱、肝、膽經甚是。然需申明者有三：
1. 其"甘平"之性暗合"土德"，故能助脾運濕，此點古人未明言而今臨床可證
2. 現代藥理示其含黃酮類、多糖等，正合"甘能補"之理
3. 其歸肝膽經者，非獨瀉膽熱，實有疏達少陽樞機之妙，故治黃疸每與茵陳蒿相須為用

三、臨床應用發微
1. 水腫證治：原帖所述腎炎、腎病綜合徵案例確鑿。然需強調：
治陽虛水腫當配附子、肉桂（如真武湯化裁）
陰虛水腫則伍豬苓、阿膠（參考豬苓湯法）
單用效緩，久服方顯，此其"王道無近功"之性

2. 肝膽疾厄：
治膽結石宜用鮮品60克煎濃汁，合硝石礬石散
現代用於脂肪肝輔助治療，取"土疏木達"之意

3. 消渴新用：
近年研究發現其多糖成分有類胰島素作用。建議：
輕型糖尿病：玉米須30克+地骨皮15克代茶
中重型需配伍黃連、天花粉等

四、臨證要點
1. 鮮品力峻，干品性緩，血證宜炒炭
2. 氣虛者慎單用，當佐黃芪、白朮
3. 煎法攸關：文火久煎（不少於30分鐘）始得全效

結語：玉米須乃"寓奇效於平常"之品，恰如【醫學衷中參西錄】所謂"至平至賤之品，有至神至奇之用"。然須辨證精確，配伍得宜，方能盡顯其功。學者當於臨床中細加體認，勿以其物微而輕之。

（全文計789字）

[附識]：原帖附圖甚佳，尤以雌花序特寫最契藥典"柱頭線狀"之述，可資鑑別真偽。

【玉米須藥性考辨及臨證應用發微】

玉米須者，玉蜀黍之蕊絲也。【本草推陳】謂之"龍鬚"，其性甘淡滲利，質輕上行，乃稟天地清陽之氣而生。今就經典所載，參以臨證心得，析其藥性機理如次。

一、本草基原考
禾本科玉蜀黍（Zea mays L.）之花柱柱頭，採收當以"白露"前後為佳。李時珍【本草綱目】雖未單列條目，然其利尿退黃之功，實暗合"通因通用"之旨。現代顯微鑑別可見其表面密布乳頭狀突起，此乃其"通利水道"形態基礎。

二、性味歸經析微
甘平之性，尤宜三焦氣化不利之證。其歸經之妙，在於：
1. 膀胱經：淡滲利水而不傷陰，【醫學衷中參西錄】所謂"導水下行如順流之舟"；
2. 肝膽經：其色黃而善疏利，與茵陳蒿有異曲同工之妙，然力緩性和，尤宜久服。

三、臨證應用舉隅
1. 水腫證治
案例所述慢性腎炎治療，實暗合仲景"腰以上腫當發汗"之旨。玉米須煎劑宜武火急煎，取其輕清之氣。現代研究示其含鉀鹽（1.5%）、皂苷類成分，此即古人"淡味滲泄為陽"之實證。

2. 黃疸脅痛
配伍茵陳、鬱金，治膽結石效驗尤著。其機理在於：
促進膽汁分泌（使Oddi括約肌鬆弛）
調節膽固醇代謝（抑制β-羥基β-甲基戊二酸輔酶A還原酶）

3. 消渴證
【黃帝內經】言"飲一溲二"之腎消，玉米須合黃芪、山藥，能降尿糖而護腎絡。其多糖成分可增強胰島素敏感性，此即"甘淡實脾"之現代表達。

四、使用注意
1. 虛寒滑泄者慎用，必要時應佐以炒白朮、茯苓；
2. 鮮品搗敷乳癰，須配伍蒲公英以增強清熱解毒之效；
3. 現代藥理學提示其具抗血小板聚集作用，與華法林同用需監測凝血功能。

結語
玉米須乃"藥食同源"之典範，其性平力緩，恰合"王道無近功"之訓。然今人每因其價賤而輕之，豈不聞【千金要方】云："下藥雖賤，不可因賤而不用"。臨證但得配伍得宜，自能收四兩撥千斤之效。

（按：附圖所示藥材性狀，當注意鑑別偽品——常見以普通玉米雄蕊染色冒充，真品應具絲絹樣光澤，斷面可見放射狀維管束）