为什么黄帝内经，要分素问和灵枢两个部分？

摘要：

【黄帝内经】分【素问】【灵枢】，非任意剖判，乃本于华夏医道『理用相须、天人相贯』之编次。汉志但称【黄帝内经】十八卷；皇甫谧明言【针经】九卷、【素问】九卷，二九十八，即【内经】。素问详阴阳五行、藏象运气、诊法治则，以明生命之常；灵枢详经络俞穴、九针骨度、营卫血气，以通针道之变。一理一用，一常一变，分则为二，合则为一。学者当互参，不可偏废。

关键词：【黄帝内经】；【素问】；【灵枢】；针经；阴阳五行；经络针灸；天人相应

大纲：

一、名义与源流：二部之称非偶然
（一）素问释名
（二）灵枢释名
二、卷帙与编次：十八卷之旧制
（一）汉志只称内经
（二）皇甫谧以九卷对九卷
三、内容分工：理与用、道与器
（一）素问主理论
（二）灵枢主针经
四、思想根据：天人相应与阴阳五行
（一）素问立天人之纲
（二）灵枢陈人身之目
五、流传歧见与折衷
六、结论：分二以致一

一、名义与源流：二部之称非偶然

【黄帝内经】者，华夏医道之元典，托黄帝、岐伯、雷公等问答以立言。其初本不题【素问】【灵枢】，汉世所传，但称【黄帝内经】十八卷而已。

【汉书·艺文志】：【黄帝内经】十八卷。

后世析为二部，一曰【素问】，一曰【灵枢】。【素问】之名，解者不一。素者，太素、素朴、本始之义；问者，问难、问答之体。合而言之，乃叩问生命本原、天地阴阳之常道。故其书多言阴阳五行、藏象运气、诊法治则、养生全形，实医道之总纲。

灵枢者，灵者，灵机、神灵、生命之灵；枢者，门枢、枢机、经脉关键之义。其书多言经络俞穴、九针骨度、营卫血气、针刺补泻，故又名【针经】【九卷】。皇甫谧已明其源：

皇甫谧【针灸甲乙经·序】：按【七略】【艺文志】，【黄帝内经】十八卷。今有【针经】九卷，【素问】九卷，二九十八卷，即【内经】也。

由此观之，【素问】与【灵枢】并非二书，实一体之两面：一明其理，一致其用。

二、卷帙与编次：十八卷之旧制

古人编书，以卷帙分载，非如今日章节之机械。汉志只称【黄帝内经】十八卷，未言素问、灵枢。至皇甫谧，始以【针经】九卷、【素问】九卷，二九十八，合为【内经】。此说最得古书体例。

张仲景【伤寒杂病论·序】亦尝并称：

张仲景【伤寒杂病论·序】：撰用【素问】【九卷】【八十一难】【阴阳大论】【胎胪药录】，并平脉辨证。

可见汉魏之际，【素问】与【九卷】即【针经】已并行。九卷对九卷，非偶然也。九为阳数之极，二九十八，象天地阴阳相合，亦示医道兼该天人。分卷之由，首在传承方便：理论之部与针道之部各自成编，学者可专精，亦可互参。

三、内容分工：理与用、道与器

何以必分二部？盖医道有体有用，有常可变。【素问】主理，立其体；【灵枢】主用，达其变。

（一）素问主理论

【素问】言阴阳、藏象、运气、诊法、治则、养生，重在明生命之常。

【素问·阴阳应象大论】：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。

又【素问·上古天真论】云：

【素问·上古天真论】：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年。

此皆理论之渊薮，教人法天则地、调神全形。

（二）灵枢主针经

【灵枢】则详经络、俞穴、九针、骨度、脉度、营卫、血气，尤重针刺之道。

【灵枢·经脉】：经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

【灵枢·九针十二原】：小针之要，易陈而难入。

故【灵枢】者，针家之秘典，临床之枢机。若无【素问】，则针法失其阴阳根本；若无【灵枢】，则医理难落经脉实处。分之则各极其精，合之则道术全备。

四、思想根据：天人相应与阴阳五行

【内经】分二部，更深之因，在于天人相应之学。

【灵枢·邪客】：此人与天地相应者也。

【素问·生气通天论】：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。

【素问】多言天地四时、五运六气、阴阳消长，此天人之纲；【灵枢】多言人身经络、血气出入、俞穴开阖，此人身之目。纲举而后目张，目备而后纲显。故分二部，非裂天人，正所以由天及人、由理及术。

阴阳五行者，华夏学术之通枢。医道以之察藏府、别经络、定补泻。【素问】详其理，【灵枢】施其法。理法相贯，方为完整之黄帝医道。

五、流传歧见与折衷

历代于二部名义，颇有歧说。或谓【素问】乃黄帝问岐伯，故曰问；或谓素者太素，问者问难。灵枢则又名【针经】【九卷】【九灵经】，至南宋史崧校刊，始以【灵枢】行世。诸家或重【素问】之理论，或重【灵枢】之针道，各有所偏。

以愚见，二部不可偏废。【素问】无【灵枢】，则阴阳藏象之理虚悬；【灵枢】无【素问】，则经络针法之术碎散。正如易有乾坤，道有体用，一而二，二而一。分卷者，为学者入道之便；合观者，为医道全体之真。

六、结论：分二以致一

总而言之，【黄帝内经】之分【素问】【灵枢】，上本汉志十八卷之旧制，中合皇甫谧九卷对九卷之说，下应医道理用相须之实。素问明其常，灵枢通其变；素问立天人之纲，灵枢陈人身之目；素问重阴阳五行、藏象运气，灵枢重经络俞穴、九针血气。分之为二，合之为一。

由此可推天人、心性、治平之大义：医道调一身之阴阳，犹治道调天下之阴阳；经络相贯，犹君臣相使；形神相俱，犹内外相安。儒学言正心诚意，道学言道法自然，医道则法阴阳、和术数，使天人一理、形神一体。故读【内经】者，当以【素问】立其本，以【灵枢】致其用，参互考校，方能得黄帝医道之全。

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