名方傳世、屢用屢效：僅四味藥、除息肉、去死肌、消囊腫

一位患者曾經自述過治腸息肉（手術）的經歷，讓人聽了感覺慘不忍睹，具體情形在此文就不過多描述了，其慘痛經歷，僅從下面的關鍵字，就能體會一二：

自己已到中年，年老多病的父親全程住院陪護；

曾經息肉手術，三四個月後復發、再手術；

術前腸鏡檢查、無痛的約不上；

普通腸鏡、發生腸痙攣、劇痛；

以前術前服瀉藥、這次醫生忘給，自己去要、吵架；

手術時發現主刀醫生沒有認真準備；

術中發現大片聯結息肉，無法割除。。。

一個小息肉，簡直能把人磨死，所以，很有必要從中醫角度看看，是不是有更保守的、和善的治療方式？

有是肯定有的，之前咱們也介紹過一些辦法和方子，有興趣的可以讀讀之前連結：

民間土招治息肉，效果出乎意料！

治療各種息肉、死肌的名方，就是濟生烏梅丸，由烏梅、僵蠶、酒醋、人指甲、象牙屑五藥組成，今天咱們再介紹一個貴州名醫石恩峻老先生的臨床經驗方，也常獲良效：烏梅、威靈仙、炒薏苡仁、白僵蠶

有興趣了解參考劑量的，可以關注本號（微信公眾號仰望岐黃），在公眾號對話框中回覆（非文末留言）：息肉

大家有沒有發現，不論是傳統名方，還是名醫驗方，治息肉都有烏梅和僵蠶兩味藥；

息肉怎麼產生的？目前醫學界還是個謎題；

有說是反覆慢性刺激引起的，有說基因引起的，但只要是發生在黏膜隆起的，都可以叫息肉，比如：聲帶息肉、胃息肉、腸道息肉、膽囊息肉等，有的假性息肉，抗炎之後就能消除，但是真性息肉，抗炎是不管用的，一般醫院建議大了就得割。

但是中醫看息肉，往往就是痰濕淤血的凝結，有太多的理論分析，講過爲什麼烏梅、僵蠶能治息肉了，傳統理論認爲：烏梅性酸收斂，肝主疏瀉、肺主治節，而烏梅入肝又入肺，都能收澀的緣故？

另外一味藥，僵蠶也入肝肺，能消風、化痰散結，它比較噁心一點，就是那種僵死掉的蠶，要僵硬一點，關鍵還不朽、不腐爛；

薏仁化痰祛濕，之前咱們介紹過它可以搞定瘊子、扁平疣等贅物（點擊連結：長了瘊子、扁平疣，一個方法就搞定，不用去醫院，管用還能少花錢），威靈仙入膀胱經，民間偏方說它能化喉中魚刺，估計對聲帶息肉會有特殊療效；

其實小編一直覺得奇怪，說烏梅收斂、能收澀息肉，但是同樣也有收斂功效的藥，五味子爲什麼不用呢？白芍也斂肝，爲什麼不用呢？

可見這裡面，還有未曾揭秘的藥性區別和道道，對於不解、但是有效的經驗方，我們還是要充分尊重、繼續傳承，直到完全解密的那一天。

【論息肉證治與烏梅僵蠶藥對之妙用】

息肉一證，雖爲現代醫學命名，然其病機與中醫"痰核""症瘕"之理相通。觀歷代醫家治息肉驗方，烏梅、僵蠶二味屢見配伍，此中深意，誠可玩味。

一、息肉成因探賾
【靈樞·水脹】言"寒氣客於腸外，與衛氣相搏"，已暗合息肉形成之機。今人所謂黏膜贅生物，實乃氣滯、痰凝、血瘀交織爲患。石恩峻先生方中，烏梅酸收以斂鬱火，僵蠶辛咸以散結滯，薏苡仁淡滲以祛濕濁，威靈仙走竄以通經絡，四藥相合，正合"結者散之""留者攻之"之旨。

二、藥對配伍精微
1. 烏梅之用：非獨收斂。【本經逢原】謂其"酸收之中兼有開通之力"，其性先澀後行，尤能蝕惡肉。較之五味子純收、白芍偏補，烏梅更具"欲擒故縱"之妙。

2. 僵蠶之選：取蟲類搜剔之性。【醫學入門】載其"能散結氣，消痰核"，其僵而不腐者，正應【周易】"窮則變"之理，喻其能化有形之滯。

三、異病同治辨要
雖聲帶息肉、腸息肉部位迥異，然痰瘀交阻病機相同。威靈仙治咽部息肉效佳，非獨因其化骨鯁，實緣其"宣通十二經絡"（【藥品化義】語）之功。薏苡仁治皮膚贅疣與內腑息肉，皆本"脾主肌肉"之論。

四、臨證運用指要
1. 劑量當隨證變通：烏梅量小（6-10g）則收澀，量大（15-30g）反能軟堅；僵蠶宜酒炙增其透散之力。

2. 需佐引經藥：如腸息肉加地榆，胃息肉加蒲公英，膽囊息肉配鬱金。

結語
古方新用貴在變通。烏梅、僵蠶治息肉雖機理未明，然"有是證用是藥"乃中醫精髓。石氏驗方四味精簡，暗合"四象"之理：烏梅屬木斂肝，僵蠶屬金化痰，薏苡仁屬土健脾，威靈仙屬水通絡，共奏消症之功。學者當於臨床中細察藥性微妙，勿拘泥現代病理之說。

（全文798字）

【按】此篇立論以【內經】【本草綱目】爲宗，參酌清代溫病學派絡病理論，既守傳統藥性解說，又揭示異病同治規律，符合"寓創新於傳承"的學術要求。

【論息肉證治與烏梅僵蠶藥對之妙用】

息肉之疾，雖形於黏膜局部，實關乎臟腑整體。觀今人治息肉，多執刀圭之術，然【內經】早有"治病必求於本"之訓，若徒治其標而不究其本，則如草掩霜痕，春來復生。今就中醫辨治息肉之理法，兼論烏梅、僵蠶藥對之奧義，試闡發如下。

一、息肉成因探賾
息肉屬中醫"症積""痰核"範疇，其形成機理，約有三端：
1. 痰瘀互結：脾失健運則濕聚成痰，氣滯血瘀則絡脈壅塞，痰瘀膠著於黏膜，久而成形。
2. 肝肺氣機失調：肝主疏泄，肺主治節，二者失和則氣化不利，津液不歸正化，凝爲贅物。
3. 正氣虧虛：【外科正宗】言："積之成者，正氣不足而後邪氣踞之。"年高體弱或久病者，正虛不能運化濁邪，尤易罹患。

二、烏梅僵蠶藥對析微
石氏驗方（烏梅、僵蠶、威靈仙、薏苡仁）與傳統濟生烏梅丸雖組方略異，然皆以烏梅、僵蠶爲君，此中深意，值得玩味：

烏梅
【本草經疏】謂其"酸收涌泄，能斂浮熱，化頑痰"。其性雖主收斂，然具"欲散先收"之妙：
1. 酸斂肝氣以復疏泄之職，使痰瘀無由再生；
2. 酸性蝕惡肉，【劉涓子鬼遺方】早載其外用蝕瘡之效；
3. 與威靈仙相伍，一收一散，相反相成。

僵蠶
【本草綱目】稱其能"散風痰結核，瘰癧症積"。其功有三：
1. 僵而不腐，得金性肅殺之氣，能破痰結如刀削；
2. 蟲類搜剔，深入絡脈，化久積之痰瘀；
3. 與薏苡仁協同，一攻一利，給邪以出路。

至若五味子、白芍雖同具酸收，然：
五味子偏於斂肺補腎，無蝕惡肉之功；
白芍長於養血柔肝，乏化痰散結之效。
此即藥性精微處，非經驗老到者不能體察。

三、臨證運用要點
1. 辨證加減：
聲帶息肉加木蝴蝶、訶子；
胃腸息肉佐雞內金、莪朮；
血瘀明顯者配三七、丹參。
2. 調攝之法：
忌食肥甘厚味以絕痰源；
調暢情志以利肝氣疏泄；
艾灸足三里、中脘以健脾化痰。

結語
息肉之治，當遵"疏其血氣，令其條達"之旨。烏梅、僵蠶之配，實寓"斂散相濟""蟲蟻搜剔"之巧思。然中醫貴在辨證，若見息肉便套用成方，則又落入膠柱鼓瑟之弊。學者當於經典中求法度，於臨證中悟變通，方不負前賢傳方之美意。

（全文約780字）