黃連和胡黃連的功效和作用

黃連的形態特徵：根狀莖，黃色，常分枝，密生多數鬚根。葉有長柄；葉片稍帶革質，卵狀三角形，寬達10cm，三全裂，中央全裂片卵狀菱形，長3~8cm，寬2~4cm，頂端急尖，具長0.8~1.8cm的細柄，3或5對羽狀深裂，在下面分裂最深，深裂片彼此相距2~6mm，邊緣生具細刺尖的銳鋸齒，側全裂片具長1.5~5mm的柄，斜卵形，比中央全裂片短，不等二深裂，兩面的葉脈隆起，除表面沿脈被短柔毛外，其餘無毛；葉柄長5~12cm，無毛。蓇葖長6~8mm，柄約與之等長；種子7~8粒，長橢圓形，長約2mm，寬約0.8mm，褐色。

黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。用於濕熱痞滿、嘔吐、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤吞酸、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等；外治濕疹、濕瘡、耳道流膿等。酒黃連善清上焦火熱，用於目赤、口瘡。薑黃連清胃和胃止嘔，用於寒熱互結、濕熱中陰、痞滿嘔吐等。萸黃連舒肝和胃止嘔，用於肝胃不和，嘔吐吞酸。

黃連的應用

濕熱痞滿，嘔吐吞酸 尤長於清中焦之熱，治療由於濕熱阻滯中焦，氣機不暢所致的脘腹痞滿、噁心嘔吐常配蘇葉用，如蘇葉黃連湯。或配黃芩乾薑半夏如半夏瀉心湯。配石膏，可治胃熱嘔吐，如石連散。

濕熱瀉痢 本品為治療瀉痢的要藥，單用有效。

高熱神昏，心煩不寐 血熱吐衄尤善清瀉心經實火，可用於治療心火亢盛所致神昏、煩躁之證。

消渴 善清胃火可用於治療胃火熾盛，消谷善飢之消渴證常配麥冬用如消渴丸。

外治濕疹、濕瘡、耳道流膿 制為軟膏外敷可治皮膚濕疹，濕瘡。取之浸汁塗患處，可治耳道流膿。煎汁滴眼，可治眼目紅腫。

黃連的副作用

中藥成分複雜，藥理作用更是複雜，現在的技術水平還不能準確的說明黃連的不良反應。黃連大苦大寒，過服久服易傷脾胃，拉肚子，影響到腸胃的運化功能，從而會影響到食慾，導致消化不良。除非體內有實熱，否則慎用。

黃連具有清熱解毒以及消炎作用，對於大腸桿菌等，都具有抑制作用。可以泡水喝，但是對於脾胃虛寒的人不宜服用，苦燥傷津，陰虛津傷者慎用，因為是苦寒之品。

一般中病即止，不宜久服，最好飯後服用。黃連的用量病輕者每日2~3g，病重者每日5~6g。兒童脾胃功能不健全，不可盲目服用黃連。

胡黃連

胡黃連為玄參科植物西藏胡黃連和胡黃連的根莖。與黃連名稱相似，且均為苦寒清熱燥濕之品，善除胃腸濕熱，同為治濕熱瀉痢之良藥。多年生草本，有毛。莖根圓柱形，稍帶木質，長15~20cm。生於海拔3.6～4.4km的高寒地區的岩石上及石堆中，或淺土層的向陽處。胡黃連善退虛熱，除疳熱；而黃連則善清心火，瀉胃火，為解毒要藥。

胡黃連味苦，性寒。入肝、胃、大腸經。功效清熱、涼血、燥濕。主治疳疾、驚癇、瀉痢、勞熱骨蒸、自汗、盜汗、吐血、衄血、火眼、痔瘺、瘡瘍等。（王鈴）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

【黃連與胡黃連藥性辨微】

黃連者，味連、雅連之屬也。其根莖色黃，形如鷹爪，質堅體重，乃【本經】上品。觀其葉形卵狀三角，三全裂如鳳尾，葉脈隆起若筋骨，此得天地苦寒之氣，稟南方赤火之精。故【本草備要】謂其"瀉心火而除濕熱"，誠為的論。

其效有三：一者清熱瀉火，直折心經實熱。凡高熱神昏、心煩不寐者，非此不能除。二者燥濕解毒，善療濕熱蘊結。觀仲景半夏瀉心湯、葛根芩連湯皆用為君藥，可知其治痢止嘔之功。三者療瘡消癰，外敷可治濕疹耳膿，內服能解疔毒瘡瘍。然須辨明炮製之法：酒制上行清頭目，薑汁制和中止嘔，吳茱萸制則疏肝和胃。

然其性大苦大寒，過服則伐胃氣。張景岳云："苦寒敗胃，非有實熱者慎投。"今人常見脾胃虛寒而妄用黃連，致脘冷腹瀉而不自知，可不慎歟？

至若胡黃連，雖名相近而實非一物。此乃玄參科植物，主產西域，其根細如鼠尾，斷面灰黑。與黃連相較，其清熱之力稍遜，而尤擅退虛熱、除疳熱。錢乙【小兒藥證直訣】用治小兒疳積發熱，取其"苦而不燥，寒能除熱"之性。今之醫者，每見骨蒸潮熱、小兒疳熱，必用此物。

二者之別，李時珍辨之甚明："黃連治濕熱，胡黃連退骨蒸。"然皆需中病即止，蓋苦寒之品，久服必傷真陽。今附用量要訣：黃連成人日不過6克，胡黃連量宜更減，小兒尤當酌減。煎服之法，飯後溫飲為佳，佐以生薑、大棗可制其寒。

醫者用藥，須知物性。二連雖佳，須辨證而施。若不明虛實寒熱而妄投，猶以冰投冰，以火濟火，豈不謬哉？

【黃連與胡黃連藥性辨微】

黃連者，味連、雅連之屬也。其根莖色黃，質堅而苦，稟天地清寒之氣而生。【本草備要】謂其"大苦大寒，瀉心火而除濕熱"，誠為確論。觀其葉形卵狀三角，三全裂如鳳羽，葉脈隆起而具短柔毛，此乃其得少陽相火之象而具瀉火之能的形質基礎。其效專三焦，尤擅清中焦濕熱，故仲景諸瀉心湯皆以為君。然須明辨者，黃連非獨清熱，更具堅陰之妙，如交泰丸中與肉桂相伍，正取此義。

胡黃連雖與黃連名近，實為玄參科植物，其性味苦寒而質潤，與黃連之燥烈有別。【開寶本草】載其"主久痢成疳，傷寒咳嗽"，其功專下焦，善退虛熱而除骨蒸，小兒疳積發熱尤宜。二者雖同治濕熱痢疾，然黃連偏於實證熱痢，胡黃連則長於久痢傷陰之證，此乃根本之別。

臨床應用之要，首當明辨體質。黃連苦寒敗胃，若見舌紅少津、脈細數者，縱有熱象亦當慎用。胡黃連雖較和緩，然久服亦能耗氣。今人每見炎症輒投苦寒，不察【內經】"壯火食氣"之戒，致使脾胃陽氣衰微，反生他變。故用黃連治濕熱痢，當佐木香調氣；用胡黃連療小兒疳熱，需配白朮健脾，此即"治熱以寒，溫而行之"之妙。

至於現代所謂"消炎殺菌"之說，實難盡闡中藥奧義。黃連抑菌之效，實因其能調節人體氣化，使濕熱之邪無以為附。若執菌毒之說而濫用，則如以冰覆火，暫伏其焰而終傷其陽。昔張錫純用黃連必佐生薑，即深諳固護胃氣之道。

要之，二連之用，貴在"中病即止"。黃連如猛將，可蕩寇於頃刻；胡黃連似謀臣，能徐圖其根本。醫者當參合脈證，使苦寒之品得展其長而不致為害，方為用藥真諦。