黄连和胡黄连的功效和作用

黄连的形态特征：根状茎，黄色，常分枝，密生多数须根。叶有长柄；叶片稍带革质，卵状三角形，宽达10cm，三全裂，中央全裂片卵状菱形，长3~8cm，宽2~4cm，顶端急尖，具长0.8~1.8cm的细柄，3或5对羽状深裂，在下面分裂最深，深裂片彼此相距2~6mm，边缘生具细刺尖的锐锯齿，侧全裂片具长1.5~5mm的柄，斜卵形，比中央全裂片短，不等二深裂，两面的叶脉隆起，除表面沿脉被短柔毛外，其余无毛；叶柄长5~12cm，无毛。蓇葖长6~8mm，柄约与之等长；种子7~8粒，长椭圆形，长约2mm，宽约0.8mm，褐色。

黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效。用于湿热痞满、呕吐、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤吞酸、牙痛、消渴、痈肿疔疮等；外治湿疹、湿疮、耳道流脓等。酒黄连善清上焦火热，用于目赤、口疮。姜黄连清胃和胃止呕，用于寒热互结、湿热中阴、痞满呕吐等。萸黄连舒肝和胃止呕，用于肝胃不和，呕吐吞酸。

黄连的应用

湿热痞满，呕吐吞酸 尤长于清中焦之热，治疗由于湿热阻滞中焦，气机不畅所致的脘腹痞满、恶心呕吐常配苏叶用，如苏叶黄连汤。或配黄芩干姜半夏如半夏泻心汤。配石膏，可治胃热呕吐，如石连散。

湿热泻痢 本品为治疗泻痢的要药，单用有效。

高热神昏，心烦不寐 血热吐衄尤善清泻心经实火，可用于治疗心火亢盛所致神昏、烦躁之证。

消渴 善清胃火可用于治疗胃火炽盛，消谷善饥之消渴证常配麦冬用如消渴丸。

外治湿疹、湿疮、耳道流脓 制为软膏外敷可治皮肤湿疹，湿疮。取之浸汁涂患处，可治耳道流脓。煎汁滴眼，可治眼目红肿。

黄连的副作用

中药成分复杂，药理作用更是复杂，现在的技术水平还不能准确的说明黄连的不良反应。黄连大苦大寒，过服久服易伤脾胃，拉肚子，影响到肠胃的运化功能，从而会影响到食欲，导致消化不良。除非体内有实热，否则慎用。

黄连具有清热解毒以及消炎作用，对于大肠杆菌等，都具有抑制作用。可以泡水喝，但是对于脾胃虚寒的人不宜服用，苦燥伤津，阴虚津伤者慎用，因为是苦寒之品。

一般中病即止，不宜久服，最好饭后服用。黄连的用量病轻者每日2~3g，病重者每日5~6g。儿童脾胃功能不健全，不可盲目服用黄连。

胡黄连

胡黄连为玄参科植物西藏胡黄连和胡黄连的根茎。与黄连名称相似，且均为苦寒清热燥湿之品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。多年生草本，有毛。茎根圆柱形，稍带木质，长15~20cm。生于海拔3.6～4.4km的高寒地区的岩石上及石堆中，或浅土层的向阳处。胡黄连善退虚热，除疳热；而黄连则善清心火，泻胃火，为解毒要药。

胡黄连味苦，性寒。入肝、胃、大肠经。功效清热、凉血、燥湿。主治疳疾、惊痫、泻痢、劳热骨蒸、自汗、盗汗、吐血、衄血、火眼、痔瘘、疮疡等。（王铃）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

《黄连与胡黄连药性辨微》

黄连者，味连、雅连之属也。其根茎色黄，形如鹰爪，质坚体重，乃《本经》上品。观其叶形卵状三角，三全裂如凤尾，叶脉隆起若筋骨，此得天地苦寒之气，禀南方赤火之精。故《本草备要》谓其"泻心火而除湿热"，诚为的论。

其效有三：一者清热泻火，直折心经实热。凡高热神昏、心烦不寐者，非此不能除。二者燥湿解毒，善疗湿热蕴结。观仲景半夏泻心汤、葛根芩连汤皆用为君药，可知其治痢止呕之功。三者疗疮消痈，外敷可治湿疹耳脓，内服能解疔毒疮疡。然须辨明炮制之法：酒制上行清头目，姜汁制和中止呕，吴茱萸制则疏肝和胃。

然其性大苦大寒，过服则伐胃气。张景岳云："苦寒败胃，非有实热者慎投。"今人常见脾胃虚寒而妄用黄连，致脘冷腹泻而不自知，可不慎欤？

至若胡黄连，虽名相近而实非一物。此乃玄参科植物，主产西域，其根细如鼠尾，断面灰黑。与黄连相较，其清热之力稍逊，而尤擅退虚热、除疳热。钱乙《小儿药证直诀》用治小儿疳积发热，取其"苦而不燥，寒能除热"之性。今之医者，每见骨蒸潮热、小儿疳热，必用此物。

二者之别，李时珍辨之甚明："黄连治湿热，胡黄连退骨蒸。"然皆需中病即止，盖苦寒之品，久服必伤真阳。今附用量要诀：黄连成人日不过6克，胡黄连量宜更减，小儿尤当酌减。煎服之法，饭后温饮为佳，佐以生姜、大枣可制其寒。

医者用药，须知物性。二连虽佳，须辨证而施。若不明虚实寒热而妄投，犹以冰投冰，以火济火，岂不谬哉？

《黄连与胡黄连药性辨微》

黄连者，味连、雅连之属也。其根茎色黄，质坚而苦，禀天地清寒之气而生。《本草备要》谓其"大苦大寒，泻心火而除湿热"，诚为确论。观其叶形卵状三角，三全裂如凤羽，叶脉隆起而具短柔毛，此乃其得少阳相火之象而具泻火之能的形质基础。其效专三焦，尤擅清中焦湿热，故仲景诸泻心汤皆以为君。然须明辨者，黄连非独清热，更具坚阴之妙，如交泰丸中与肉桂相伍，正取此义。

胡黄连虽与黄连名近，实为玄参科植物，其性味苦寒而质润，与黄连之燥烈有别。《开宝本草》载其"主久痢成疳，伤寒咳嗽"，其功专下焦，善退虚热而除骨蒸，小儿疳积发热尤宜。二者虽同治湿热痢疾，然黄连偏于实证热痢，胡黄连则长于久痢伤阴之证，此乃根本之别。

临床应用之要，首当明辨体质。黄连苦寒败胃，若见舌红少津、脉细数者，纵有热象亦当慎用。胡黄连虽较和缓，然久服亦能耗气。今人每见炎症辄投苦寒，不察《内经》"壮火食气"之戒，致使脾胃阳气衰微，反生他变。故用黄连治湿热痢，当佐木香调气；用胡黄连疗小儿疳热，需配白术健脾，此即"治热以寒，温而行之"之妙。

至于现代所谓"消炎杀菌"之说，实难尽阐中药奥义。黄连抑菌之效，实因其能调节人体气化，使湿热之邪无以为附。若执菌毒之说而滥用，则如以冰覆火，暂伏其焰而终伤其阳。昔张锡纯用黄连必佐生姜，即深谙固护胃气之道。

要之，二连之用，贵在"中病即止"。黄连如猛将，可荡寇于顷刻；胡黄连似谋臣，能徐图其根本。医者当参合脉证，使苦寒之品得展其长而不致为害，方为用药真谛。