中草药赤芍的功效与作用

赤芍

赤芍

赤芍，中药名。为毛茛科植物赤芍或川赤芍的干燥根。春、秋二季采挖，除去根茎、须根及泥沙，有清热凉血，活血祛瘀的功效。用于热人营血，温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，瘾瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。赤芍是著名野生地道中药材，应用历史悠久，用量较大、用途广泛且需求较为刚性，每年都有相当数量的出口。

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中草药赤芍

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赤芍的功效

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赤芍的作用

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赤芍简介

药材名：赤芍

拼音：Chì Sháo

别名：木芍药、赤芍药、红芍药、草芍药。

来源：本品为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍Paeonia veitchii Lynch 的干燥根。春、秋二季采挖，除去根茎、须根及泥沙，晒干。

性状：本品呈圆柱形，稍弯曲，长5～40cm,直径0.5～3cm。表面棕褐色，粗糙，有纵沟及皱纹，并有须根痕及横向凸起的皮孔，有的外皮易脱落。质硬而脆，易折断，断面粉白色或粉红色，皮部窄，木部放射状纹理明显，有的有裂隙。气微香，味微苦、酸涩。

化学成分：含苯甲酸、鞣质、芍药甙等。

性味：味苦，性微寒。

归经：归肝经。

贮藏：置通风干燥处。

禁忌：血虚无瘀之症及痈疽已溃者慎服。不宜与藜芦同用。

赤芍的功效,

清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。

赤芍的作用

1、镇静、镇痛。尤其对缓解肠痉挛引起的腹痛，有明显作用。

实验证明，芍药浸出液通过刺激副交感神经，对焦爱徒离体肠管显抑制作用。又有人认为对中枢神经系统起镇静作用（药学杂志）。临床经验表明，赤芍的镇痛作用不比当归差。

2、抗菌，抗菌谱与丹皮类似。

体外试验对痢疾杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有较强抑菌作用。有效成分为苯甲酸。

3、抗病毒。

对流感病毒有一定抑制作用。

4、扩张心冠脉。

赤芍水浸液有一定的扩张心冠状动脉作用。

赤芍的用法

内服：6～12g。--〖中国药典〗

内服：煎汤，4-10g；或入丸、散。--〖中华本草〗

赤芍药性考略及临证应用阐微

赤芍者，芍药科之翘楚也。《神农本草经》列中品，陶弘景谓其"主通利血脉"，李时珍《本草纲目》详辨赤白之异，云："赤芍药散邪，能行血中之滞。"今据历代本草文献及现代研究成果，就其药性功效条陈如次。

一、本草基原考辨
赤芍正品当为毛茛科芍药属植物芍药（Paeonia lactiflora Pall.）或川赤芍（Paeonia veitchii Lynch）之干燥根。其与白芍本出同源，然加工有异：赤芍不去外皮而直接晒干，故色赤褐而性走泄；白芍经沸水烫后去皮，色白而性收敛。二者一散一收，各有所主，不可混用。

二、性味归经析义
其性微寒，味苦酸，专入肝经血分。《药品化义》谓："赤芍专泻肝火，盖肝藏血，故善行血滞。"其寒能清热，苦能降泄，酸能入肝，诚为血分郁热之要药。现代药理证实其所含芍药苷（paeoniflorin）具显著抗炎、镇痛作用，苯甲酸成分确有广谱抗菌之效。

三、功效应用举要
（一）清热凉血
1. 温病发斑：治热入营血之身热夜甚、斑疹隐隐，常配伍丹皮、生地，如犀角地黄汤（现用水牛角代犀角）。
2. 血热妄行：止吐血衄血，多与白茅根、侧柏叶同用。实验显示其提取物能缩短凝血时间。

（二）活血散瘀
1. 妇科诸疾：治经闭痛经，每与当归、川芎相须，如桃红四物汤。现代研究证实其能抑制血小板聚集，改善子宫微循环。
2. 癥瘕积聚：消腹部包块，常配三棱、莪术。其苯乙醇苷类成分具抗纤维化作用。
3. 跌打损伤：合乳香、没药可化瘀消肿。动物实验表明其醇提物能促进软组织修复。

（三）清肝明目
治肝火上炎之目赤肿痛，宜配菊花、夏枯草。其水提液对实验性葡萄膜炎有显著抑制作用。

四、临证使用注意
1. 配伍禁忌：反藜芦，恶芒硝，畏鳖甲。
2. 证候禁忌：血虚经少、痈疽已溃者慎用。慢性胃炎患者宜饭后服用。
3. 剂量规范：药典建议6-12g，然治顽固性痛经可用至30g，需配伍甘草以缓其峻。

今人研究更发现赤芍多糖具免疫调节作用，其总苷对心肌缺血再灌注损伤有保护效果。然中药之用，贵在辨证，若执药性而失病机，犹缘木求鱼也。学者当参合古今，审证用药，方得赤芍运用之三昧。

《赤芍药性考略与临证应用阐微》

赤芍一药，自《神农本草经》列为中品，历代医家多有阐发。其性味苦寒，专入肝经血分，实为清热凉血、活血散瘀之要药。今就典籍所载及临证心得，略陈管见。

一、本草基原考辨
赤芍为毛茛科芍药属植物芍药（Paeonia lactiflora Pall.）或川赤芍（Paeonia veitchii Lynch）之干燥根。其与白芍本出同源，然《本草纲目》明言："赤芍药散邪，能行血中之滞"；《药品化义》更指出："赤芍专泻肝火，盖肝藏血，因此清热凉血"。二者区别，正在于"白补赤泻"四字要诀。

二、药效机理探赜
1. 清热凉血之功
赤芍苦寒降泄，尤善清血分实热。《温病条辨》清营汤、《备急千金要方》犀角地黄汤皆用赤芍，取其凉血散血之效。现代研究证实其所含芍药苷能抑制血小板聚集，此正合"入血分而清热"之古训。

2. 活血止痛之妙
《本草求真》谓其"能于血中活滞"，王清任血府逐瘀汤用赤芍，正是取其活血祛瘀之性。其镇痛机制现已证实与调节中枢神经系统及解除平滑肌痉挛相关，尤对妇科痛经、外伤瘀痛确有良效。

三、临证应用指要
1. 配伍精要
• 配丹皮增强凉血散瘀之效
• 合柴胡疏解肝郁火旺
• 伍桃仁专治经闭癥瘕
然须谨记"十八反"之戒，切忌与藜芦同用。

2. 证治举隅
• 温病发斑：合犀角、生地
• 肝郁胁痛：辅柴胡、香附
• 痈肿疮疡：配银花、连翘
• 跌扑损伤：伍乳香、没药

四、使用禁忌析微
《本草经疏》早有告诫："血虚腹痛及痈疽已溃者慎服"。今人用此药，尤当注意：
1. 虚寒性出血禁用
2. 月经过多慎用
3. 孕妇当权衡利弊
4. 脾胃虚寒者宜佐健脾药

结语：赤芍乃中医活血凉血之要药，用之得当，效如桴鼓。然当今临床有滥用之嫌，或见血证即投，或大剂妄施，皆违辨证论治之旨。吾辈当遵《内经》"谨守病机"之训，使古药新用，造福今人。

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