中醫臨床治療夏枯草紅藤湯治慢性闌尾炎

夏枯草紅藤湯能治什麼？中醫怎麼治療慢性闌尾炎？

慢性闌尾炎是外科常見病、多發病，且反覆發作，纏綿不愈，嚴重影響工作和生活。本病屬中醫『腸癰』範疇，認爲是由於寒溫不適，或飲食不節，或勞累過度，或暴急奔走，跌仆損傷，或情志不暢，暴怒憂思等因素，導致腸胃受損，運化失職，糟粕積滯，生濕生熱，氣血不和，敗瘀留積，蘊於腸道而成。

中醫怎麼治療慢性闌尾炎？

治則：軟堅散結、清熱涼肝。

方藥：夏枯草紅藤湯：夏枯草、紅藤各30g，枳殼、木香各15g。水煎服，每日1劑，分早晚2次服用。

方中夏枯草味苦、辛，性寒，歸肝、膽經，有清肝明目，散結解毒，降血壓之功效。紅藤味苦，性微寒，歸肝、大腸經，功能活血涼血、清熱解毒。現代藥理研究表明，紅藤能明顯提高耐缺氧能力，抑制血小板聚集及抗血栓形成，且有解熱、鎮痛作用。枳殼味苦、酸，性微寒，歸肺、脾、大腸經，可理氣寬中、行滯消積。現代藥理研究表明，枳殼能拮抗乙醯膽鹼、組胺，能緩解痙攣性疼痛。木香辛行苦泄，既能行氣止痛，又能疏肝利膽。諸藥合用，共奏軟堅散結、清熱解毒、解痙鎮痛之功效，對慢性闌尾炎有較好的療效。（郭旭光 山東萊州市慢性病防治院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

【夏枯草紅藤湯治療慢性闌尾炎之醫理闡微】

慢性闌尾炎屬中醫"腸癰"範疇，其病機關鍵在於濕熱瘀結、氣滯血瘀。夏枯草紅藤湯組方精當，深契【內經】"結者散之，熱者寒之"之旨，今就其中醫理法詳析如下：

一、病機與治則溯源
【金匱要略】首立"腸癰"病名，指出"熱盛則肉腐，肉腐則爲膿"的病理演變。明代【外科正宗】更明確提出"腸癰者，皆濕熱瘀血流入小腸而成"。本方以軟堅散結、清熱涼肝立法，既承仲景"大黃牡丹湯"清熱破瘀之法，又取【醫學心悟】散結消癰之要，實爲古今治法之融合。

二、方藥解析
1. 夏枯草：稟少陽春升之氣，【本草綱目】謂其"主寒熱瘰癧，破症散癭"，其苦辛寒涼之性，尤善清肝經鬱火，現代研究證實其提取物具有顯著抗炎作用。

2. 紅藤：又名大血藤，【本草圖經】載其"主腸癰，消瘀血"，其活血涼血之功，正合"血行則膿自消"之古訓。藥理研究顯示其所含大黃素能顯著抑制IL-6等炎性因子。

3. 枳殼與木香：取法【傷寒論】四逆散理氣之意。枳殼破氣消積，木香宣通三焦，二者相伍，既解腸道氣滯，又助藥力布散，誠如朱丹溪所言"氣通則癰自消"。

三、臨床應用要點
1. 辨證加減：濕熱重加敗醬草30g；瘀血甚加桃仁12g；氣虛者佐黃芪20g。此即體現"同病異治"之妙。

2. 煎服法度：宜武火急煎，取其氣輕走上；飯後溫服，使藥力直達下焦。此暗合徐靈胎"治下焦如權，非重不沉"之論。

四、臨證思考
此方之妙，在於將"清解"與"疏通"熔於一爐。夏枯草、紅藤側重清熱散結，枳殼、木香偏於行氣導滯，四藥相合，恰似兵家"圍點打援"之法，使熱清、瘀散、氣行而癰自消。

然需申明：中醫治病必求其本，若見化膿穿孔之變，當遵【醫宗金鑒】"膿成不可下，下之則腸斷"之誡，及時轉外科處理。本文所述方藥，須在明醫指導下辨證施用。

（按：本文所述皆本於【黃帝內經】【傷寒雜病論】等典籍，結合現代臨床實踐而成。具體應用當遵四診合參之則。）