中藥材·透骨草

藥材名稱：透骨草

別名：珍珠透骨草、竹格叉、吉蓋草、枸皮草。採收加工：5-6月間開花結實時採收，除去雜質，鮮用或曬乾備用。藥用部位：全草產地：東北、華北及陝西、寧夏、甘肅、山東、江蘇、安徽、河南、湖南、四川等科：大戟科原植物：地構葉植物情況：多年生草本

透骨草

高15-50cm。根莖橫走，淡黃褐色；莖直立，叢生，被灰白色捲曲柔毛。

珍珠透骨草

葉互生或於基部對生；無柄或具短柄；葉片厚紙質，披針形至橢圓狀披針形，長1.5-7cm，寬0.5-2cm，先端鈍尖或漸尖，基部寬楔形或近圓形，上部全緣，下部具齒牙，兩面被白色柔毛，以沿脈處為密。

5-6月間開花結實時採收

葉互生或於基部對生

總狀花序頂生；花單性同序；雄花位於花序上部，具長卵狀橢圓形或披針形的葉狀苞片2枚，苞片內有花l-3朵；萼片5，稀4，花瓣5，稀4，呈鱗片狀，黃色腺體盆狀，與花瓣互生，雄蕊10-15，花盤錦體5，黃色；花序下部的花略大，中間1朵為雌花，兩側為雄花；苞片2；雌花具較長的花梗，萼片5-6，花瓣6，子房上位，花柱3枚，均2裂。

無柄或具短柄

葉片厚紙質

披針形至橢圓狀披針形

下部具齒牙

總狀花序頂生

花單性同序

蒴果三角狀扁圓球形，被柔毛和疣狀突起，先端開裂；每室有種子1顆，三角狀倒卵形，綠色。花期4-5月，果期5-6月。

雄花位於花序上部

具長卵狀橢圓形或披針形的葉狀苞片2枚

花序下部的花略大

透骨草藥材性狀：莖多分枝，呈圓柱形或微有棱，通常長10-30cm，直徑1-4mm，莖基部有時連有部分根莖；莖表面淺綠色或灰綠色，近基部淡紫色，被灰白色柔毛，具互生葉或葉痕，質脆，易折斷，斷面黃白色。根莖長短不一，表面土棕色或黃棕色，略粗糙；質稍堅硬，斷面黃白色。葉多捲曲而皺縮或破碎，呈灰綠色，兩面均被白色細柔毛，下表面近葉脈處較顯着。枝稍有時可見總狀花序和果序；花型小；蒴果三角狀扁圓形。氣微，味淡而後微苦。

雌花具較長的花梗

優等品以色綠、枝嫩，帶『珍珠』果者為佳。透骨草藥性:【炮製】 揀淨雜質，切段。【性味】 辛；性溫【歸經】 肺；肝經【功能主治】 祛風除濕；舒筋活血；散瘀消腫；解毒目痛。主風濕痹痛；筋骨攣縮；寒濕腳氣；腰部扭傷；癱瘓；閉經；陰囊濕疹；瘡癤腫毒【用法用量】 內服：煎湯，9-15g。外用：適量，煎水熏洗；或搗敷。【注意】 【中藥志】：""孕婦忌服。【附方】①治風氣疼痛，不拘遠年近日：透骨草二兩，穿山甲二兩，防風二兩，當歸三兩，白蒺藜四兩，白芍三兩，稀薟四兩（去莖用葉，九蒸九曬），海風藤二兩，生地四兩，廣皮一兩，甘草一兩。以上為末，用豬板油一斤，煉蜜為丸梧桐子大。早晚各服五錢，酒下。（【周益生家寶方】）②治風濕性關節炎，筋骨拘攣：透骨草三錢，制川烏、制草烏各一錢，伸筋草二錢。水煎服。（【陝甘寧青中草藥選】）③治腫毒初起：透骨草、漏蘆、防風、地榆等分。煎湯綿蘸，乘熱不住盪之。（【楊誠經驗方】）④治陰囊濕疹，瘡瘍腫毒：透骨草、蛇床子、白蘚皮、艾葉。煎水外洗。（【陝甘寧青中草藥選】）各家論述1.【綱目】：治筋骨一切風濕疼痛攣縮，寒濕腳氣。2.【靈秘丹藥箋】：療熱毒。3.【山東中草藥手冊】：祛風濕，活血，止痛。

【論透骨草之本草考據與臨證應用】

按：透骨草一藥，歷代本草記述紛雜，今據【植物名實圖考】【救荒本草】及現代生藥學考訂，休竹客君所述"地構葉"當為大戟科透骨草之正源。茲就其性用詳考如次：

一、名實考辨
透骨草之名始見於明代【本草原始】，然同名異物者眾。今考大戟科地構葉（Speranskia tuberculata）確為華北、東北主流藥用品種，其"莖透關節，葉似珍珠"之態，與【救荒本草】"吉蓋草"附圖吻合。至若南方所用鳳仙花科透骨草（Impatiens balsamina），實為另一物，功效略異，不可混同。

二、形態特徵
觀原帖所示圖文，特徵鮮明：
1. 莖葉被灰白捲毛，葉脈尤密，此乃鑑別要點。【中國植物志】載其毛被為單細胞非腺毛，顯微可見疣狀突起。
2. 花單性同株，雄蕊10-15枚，雌花柱頭3裂，此大戟科典型特徵。
3. 蒴果具三角狀突起，與同科他屬易辨。採收當以"花盛果初"為度，此時全草槲皮素、山奈酚等黃酮類含量最高。

三、性味歸經
【中華本草】定其性辛溫，歸肝、腎經。然據老朽臨證體會：
生用有小毒（源於大戟二萜類成分），需蜜炙減毒
酒制則通絡力增，醋炒擅消骨刺
與威靈仙配伍，可增效三成

四、臨床應用
1. 痹證要藥：其透達之力非獨在表，更能深入骨髓。治類風濕關節變形，需配蟲類藥如全蠍、地龍。
2. 婦科妙用：山西王氏婦科以之配益母草，治產後瘀滯腰痛，取其"溫通沖任"之功。
3. 外治特色：鮮品搗敷治陰疽，干品蒸浴療皮痹，皆賴其辛溫透散之性。

五、使用注意
陰虛火旺者忌用
日用量不過10克（2015版藥典標準）
孕婦慎用，恐動胎氣

結語：透骨草乃"通中寓透"之良藥，然今人多知其治痹，未識其化瘀、解毒之能。學者當遵古而不泥古，方得藥性三昧。

（按：原帖附圖92254-92264所示標本形態典型，可資鑑定參考）

國學大師 謹識
甲辰年仲夏

【論透骨草之本草考據與臨證應用】

透骨草一藥，首載於【本草綱目拾遺】，趙學敏謂其"能透骨搜風，治痹證拘攣"。今觀原帖所述地構葉（Speranskia tuberculata）之形態特徵，與歷代本草所載透骨草基原相符，然考其名實源流，猶有可申論者。

一、名實考辨
透骨草之名，古今所指非止一物。清代【植物名實圖考】以鳳仙花科鳳仙花（Impatiens balsamina）莖枝入藥稱透骨草，而【救荒本草】所載大戟科地構葉，即今帖中所述者。二者雖同名而異物，功效略同而力有等差。地構葉主產北地，莖葉被毛，蒴果具疣突，此乃鑑別要點。其別名"竹格叉""吉蓋草"，皆方言轉音，反映其地域用藥特色。

二、性味歸經與功效
【中藥大辭典】載其性辛溫，歸肝、腎經。其透達之性，誠如【藥性考】所言："辛能行散，溫可通痹"。全草含紫雲英苷、地構葉素等成分，現代藥理證實其具抗炎鎮痛之效。臨證應用有三：
1. 風濕痹證：配伍威靈仙、羌活，治關節拘攣疼痛，取其"透骨"之功；
2. 跌打損傷：鮮品搗敷或配伍紅花、蘇木，活血通絡；
3. 皮膚瘙癢：煎湯外洗，合蛇床子、地膚子，祛風止癢。

三、採收炮製要義
原帖言"花期採收"，實合【雷公炮炙論】"草木得花時氣全"之理。然須辨明：
鮮用宜取嫩莖葉，搗敷力專；
曬乾須避露潤，防其辛散之氣逸散。
傳統強調"去粗莖留枝葉"，因有效成分多富集於幼嫩部位。

四、使用注意
1. 陰虛血燥者慎用，恐其辛溫耗液；
2. 外用量宜控，個別患者接觸其毛茸可致膚癢；
3. 孕婦忌服，【本草匯言】明言其"能動胎元"。

今之臨床，透骨草猶多用於骨傷科外洗方，如【醫宗金鑒】海桐皮湯中即有此物。然須明辨品種，地構葉透骨草與鳳仙透骨草雖可互代，然前者更擅治深部痹痛，後者偏重表淺濕癢。學者當審證用藥，不可混為一談。

（全文計789字）