中藥材·蓮子心

藥材名稱：蓮子心

別名：蓮薏，蓮心採收加工：將蓮子剝開，取出綠色胚（蓮心），曬乾。藥用部位：綠色胚根（蓮心）產地：全國科：睡蓮科原植物：蓮植物情況：多年生水生草本

藥材名稱：蓮子心

將蓮子剝開，取出綠色胚（蓮心），曬乾

蓮子心藥材性狀：本品為蓮子除去子葉的胚，略呈細棒狀，綠色，長1-1.5cm，直徑約2mm。其中幼葉2枚，一長一短，捲成箭形，向下反折；胚芽極小，位於兩幼葉之間；胚圓柱形，長約3mm，黃白色。質脆，易折斷，斷面有多數小孔。氣無，味極苦。

蓮子心藥材性狀

本品為蓮子除去子葉的胚，略呈細棒狀，綠色，長1-1.5cm，直徑約2mm

心名蓮薏，苦寒泄火，治心煩上熱之證

【醫林纂要】：瀉心，堅腎

優等品以個大、色青綠。未經煮者為佳。蓮子心藥性:

心名蓮薏，苦寒泄火，治心煩上熱之證。陽虛火敗，去心用。【性味】 苦，寒。【歸經】 歸心、腎經。【功能主治】 清心安神，交通心腎，澀精止血。用於熱入心包，神昏譫語，心腎不交，失眠遺精，血熱吐血。【用法用量】 內服：煎湯，2-5g；或入散劑。【附方】 ①治太陰溫病，發汗過多，神昏譫語者：元參心三錢，蓮子心五分，竹葉卷心二錢，連翹心二錢，犀角尖二錢(磨，沖)，連心麥冬三錢。水煎服。(【溫病條辨】清宮湯)②治勞心吐血：蓮子心、糯米。上為細末，酒調服。(【百一選方】)③治遺精：蓮子心一撮，為末，入辰砂一分。每服一錢，白湯下，日二。(【醫林纂要】)【各家論述】 1.【大明一統志】：清心去熱。2.【醫林纂要】：瀉心，堅腎。3.【本草再新】：清心火，平肝火，瀉脾火，降肺火。消暑除煩，生津止渴，治目紅腫。4.【隨息居飲食譜】：斂液止汗，清熱養神，止血固精。5.【溫病條辨】：蓮心，由心走腎，能使心火下通於腎，又迴環上升，能使腎水上潮於心。6.【食性本草】：生取為末，以米飲調下三錢，療血渴疾、產後渴疾。7.【日華子本草】：止霍亂。

【蓮子心藥性考辨及臨證應用闡微】

蓮子心者，蓮實中青嫩胚根也，古稱"蓮薏"，載於【大明一統志】始入藥典。其性味苦寒沉降，質輕氣清，乃中醫清心降火要藥。今就本品之基原、藥性及臨床應用，參酌古今文獻，作系統考辨。

一、基原考訂
本品為睡蓮科蓮屬植物蓮（Nelumbo nucifera Gaertn.）的成熟種子中胚根及幼葉。李時珍【本草綱目】詳載其"色青綠，形如雀舌"之態。優質者當取未經蒸煮、色澤青翠者，其苦寒之性保存最全。現代顯微鑑別可見其橫斷面海綿組織發達，此即古人所謂"多孔"之實質。

二、藥性闡發
其性味苦寒，歸心腎二經，具清心火、平相火、交通心腎之效。王孟英【隨息居飲食譜】言其"斂液止汗"者，實因苦寒降火而汗自止；吳鞠通謂其"能使心火下通於腎"，乃取坎離既濟之意。現代研究證實其所含蓮心鹼、異蓮心鹼等生物鹼，確有鎮靜、降壓之效，與古說"治心煩上熱"暗合。

三、臨證應用
1. 熱陷心包證：取【溫病條辨】清宮湯法，以蓮子心配犀角（今以水牛角代）、竹葉卷心，治高熱神昏有殊效。其機理在於苦寒直折心火，輕清透熱轉氣。
2. 心腎不交證：配伍茯神、遠志，治失眠遺精。張璐【本經逢原】謂："蓮子中青心，專清心熱下通腎氣"，此即"瀉南補北"之妙用。
3. 血熱妄行證：古方以酒調服，取苦寒降火、涼血止血之功。然須注意中病即止，免傷陽氣。

四、使用禁忌
本品苦寒敗胃，陽虛火衰者忌用。【醫林纂要】特誡"火敗者去心"，即指蓮子去心用可減其寒性。現代臨床應用建議：每日用量不宜超過5克，脾胃虛寒者當佐以生薑、大棗。

結語：蓮子心乃"以心入心"之品，其清心火、交心腎之功，實為中醫"取類比象"用藥之典範。然今人用此，當參合現代藥理，辨證精確，方能盡顯古方之妙。

【蓮心考略：清心瀉火之要藥辨微】

蓮心者，睡蓮科植物蓮（Nelumbo nucifera Gaertn.）之胚根也。古稱"蓮薏"，其名始見於【大明一統志】，以其味苦性寒，獨歸心腎二經，為清心降火之要藥。今就典籍所載，辨其性用如次。

一、本草考源
【醫林纂要】言其"瀉心，堅腎"，道破蓮心交通心腎之妙用。觀其形質，胚芽蜷曲如鈎，色青綠而味極苦，正合【內經】"苦入心"、"色青屬木"之象。其質輕揚，能引心火下行；其性沉降，可助腎水上濟。吳瑭【溫病條辨】所謂"由心走腎"、"迴環上升"者，誠為的論。

二、藥用辨析
蓮心之效，要在"清"、"通"二字。清宮湯取蓮心五分，配竹葉卷心等，專治熱陷心包之譫語，此其清心之驗也。【百一選方】以蓮心合糯米末酒調，療勞心吐血，乃取其降火止血之功。至若【醫林纂要】辰砂蓮心散治遺精，則顯其澀精之能。三者雖證不同，實皆本於"心火下通於腎"之理。

三、品質鑒真
優質蓮心當以"色青綠、質脆苦"為要。蓋未經蒸煮者，其苦寒之性全；若色轉黃褐，則火氣已泄，藥力減矣。李時珍【本草綱目】雖未單列蓮心，然於蓮實條下特注"薏苦寒"，正警示後人當辨其性用。

四、施用宜忌
蓮心苦寒伐陽，故【本草再新】明言"瀉諸火"，然陽虛火衰者慎用。今人每以蓮心泡茶降火，不知久服恐傷脾胃。觀【隨息居飲食譜】"斂液止汗"之說，可知其固澀之性，故表邪未解者亦當忌之。

要之，蓮心乃水火既濟之樞機藥，非獨清熱而已。昔人謂"一味蓮心，可代黃連"，然其性較黃連更為輕靈，尤擅解心經鬱熱。現代用於高血壓、失眠諸症，實古法之新用也。學者當參合古今，庶幾不負此物之妙用。

（全文計798字）