中藥材.肉蓯蓉

肉蓯蓉是一種寄生在沙漠樹木梭梭根部的寄生植物

肉蓯蓉是一種寄生在沙漠樹木梭梭根部的寄生植物，從梭梭寄主中吸取養分及水分。素有『沙漠人參』之美譽，具有極高的藥用價值，是中國傳統的名貴中藥材。肉蓯蓉在歷史上就被西域各國作爲上貢朝廷的珍品，也是歷代補腎壯陽類處方中使用頻度最高的補益藥物之一。

肉蓯蓉在歷史上就被西域各國作爲上貢朝廷的珍品

藥用價值

性味：味甘；咸；性溫

歸經：歸腎；大腸經

功能主治：補腎陽；益精血；潤腸道。主腎陽虛衰；精血不足之陽痿；遺精；白濁；尿頻餘瀝；腰痛腳弱；耳鳴目花；月經衍期；宮寒不孕；腸燥便秘。

藥用價值

藥理作用

1、抗衰老作用

"肉蓯蓉有一定程度的抗衰老作用。肉蓯蓉可使小鼠紅細胞超氧化物歧化酶的活性明顯增強，使小鼠心肌脂褐質含量明顯降低。亦可延長果蠅的平均壽命、半數致死天數和最高壽命。肉蓯蓉水煎劑8g/kg給小鼠灌胃，能顯著升高紅細胞膜Na+、K+-ATP酶活性，此可能是其補益作用的機制之一。

2、調整內分泌、促進代謝及強壯作用

肉蓯蓉對陽虛和陰虛動物的肝脾核酸含量下降和升高有調整作用；有激活腎上腺、釋放皮質激素的作用。其作用機制可能是增強下丘腦-垂體-卵巢促黃體功能，這種作用並不是由於它們直接刺激垂體促黃體激素的分泌， 而是提高垂體對LRH的反應性及卵巢對LH的反應性。提示中藥補腎的主要意義在於改善機體內的調節機制，通過機體本身內在功能恢復而起積極的治療作用。

"肉蓯蓉有一定程度的抗衰老作用

3、免疫系統的作用

肉蓯蓉能顯著增加脾臟和胸腺的重量，並能明顯增強腹腔巨噬細胞的吞噬能力，增加溶血素和PFC值，提高淋巴細胞轉化率和遲發性超敏反應指數，這可能是其增強腹腔巨噬細胞吞噬功能的原因之一。

4、其他作用

肉蓯蓉的水浸出液、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液對麻醉犬、貓、兔等有降壓作用，肉蓯蓉對，促進唾液分泌的成分爲某種有機酸樣物質，呼吸麻痹的成分可能爲甙類。

肉蓯蓉能顯著增加脾臟和胸腺的重量

炮 制

肉蓯蓉鮮乾片可直接泡水、泡酒、燉湯，肉蓯蓉鮮乾片就是用新鮮肉蓯蓉直接切片風乾，所以比傳統整根肉蓯蓉口感、顏色、效果更好。

肉蓯蓉揀淨雜質，清水浸泡，每天換水1-2次（如系咸蓯蓉，泡盡鹽分），潤透，切片（縱切），曬乾。

肉蓯蓉鮮乾片可直接泡水、泡酒、燉湯

宜忌人群

宜食：體虛便秘、產後便秘、病後便秘及老年便秘者適宜食用；患有男子遺精、早泄、陽痿、精子稀少不育等病症者適宜食用；婦女帶下、不孕症、四肢不溫、月經不調、腰膝酸痛等病症患者適宜食用；高血壓患者也適宜食用。

忌食：經常大便溏薄者不宜食用。

經常大便溏薄者不宜食用

【肉蓯蓉藥性考略及其臨床應用芻議】

肉蓯蓉者，【神農本草經】列爲上品，李時珍謂之"補而不峻，故有從容之號"。今就典籍所載及現代研究，略陳其要。

一、本草源流考
此物生於西域沙磧，寄梭梭根而長。【本草圖經】詳載其"皮如松梢有鱗甲"，確指今之列當科植物Cistanche deserticola Y.C.Ma。自漢唐以來，皆爲貢品，【證類本草】引【西域記】云"土人謂之蓯蓉，番言'察罕高要'"，足見其珍。今之研究證實，其有效成分苯乙醇苷類（如松果菊苷、毛蕊花糖苷）實爲藥理活性之本。

二、性味歸經析微
其味甘咸性溫，歸腎與大腸經，此說本於【雷公炮製藥性解】。然需辨明者有三：
1. 所謂補腎陽，非獨壯火，實能益髓填精，張景岳所謂"陰中求陽"之理；
2. 潤腸之功，尤宜老年虛秘，此【本草匯言】"精血潤而大腸自利"之謂；
3. 現代藥理證實其調節下丘腦-垂體-性腺軸，正合"歸腎經"之說。

三、臨床應用指要
1. 生殖系統諸疾：治陽痿需配伍熟地（如【景岳全書】贊育丹），宮寒不孕當佐艾葉；
2. 老年便秘：可單味煎湯，或合當歸、枳殼；
3. 抗衰老應用：建議持續服用3月以上， SOD活性提升率達37.2%（【中國中藥雜誌】2016年數據）。

四、現代研究驗證
1. 免疫調節：多糖成分可提升CD4+/CD8+比值至1.78±0.21（對照組1.12±0.15）；
2. 神經保護：松果菊苷對Aβ25-35誘導的PC12細胞損傷保護率達64.5%；
3. 心血管作用：乙醇提取物可使自發性高血壓大鼠收縮壓降低24.3mmHg。

五、使用注意
1. 炮製要點：鹽制者需漂淨，酒蒸可增溫腎之效；
2. 禁忌證候：陰虛火旺者忌用，便溏者慎服；
3. 毒性控制：LD50爲6.34g/kg（小鼠灌胃），臨床日用量不宜超15g。

今人用此，當遵古而不泥古。如抗衰老之用，古人未明其理而今得以闡發；而降壓之效，則需結合辨證。吾輩臨證，宜參酌古今，方能用之得宜。

【肉蓯蓉藥性考略及其臨床應用芻議】

肉蓯蓉者，【本草綱目】謂之"補而不峻，故有從容之號"，誠乃補腎助陽之要藥。今就典籍所載及臨床所見，略陳其要。

一、道地源流考
此物生於西域流沙之地，寄梭梭根而長，得天地剛陽之氣。【本草圖經】詳載："皮如松梢，有鱗甲，苗下有一細扁根，長尺余。"其採集須遵時令，春采者質佳，秋采次之，故【本草蒙筌】特標"五月五日采"之說。今之商品分甜蓯蓉與咸蓯蓉二種，前者乃直接曬乾，後者以鹽漬防腐，臨用須漂淨鹽分。

二、性味歸經析微
其味甘咸而性溫，歸腎與大腸二經。李時珍謂其"補命門相火，滋五臟陰液"，實具陰陽雙補之妙。蓋甘能補益，咸可入腎，溫而不燥，潤而不膩，誠如【本草匯言】所贊："養命門，滋腎氣，補精血之藥也。"

三、臨床應用舉隅
1. 腎陽虧虛證
治陽痿早泄，常配菟絲子、蛇床子；療宮冷不孕，多佐艾葉、香附。曾見一例命門火衰之五更瀉，以肉蓯蓉30克配補骨脂、五味子，三劑而瀉止。

2. 精血不足證
合熟地、當歸治經期錯後；佐枸杞、山茱萸療目昏耳鳴。先師曾用蓯蓉丸（【醫心方】方）治老年精虧便秘，其效甚彰。

3. 腸燥便秘證
尤宜於虛人便秘，【湯液本草】稱其"潤五臟，長肌肉"。臨床每與當歸、火麻仁同用，對於產後血虛便秘甚效。

四、現代藥理佐證
其抗衰老作用，驗之【神農本草經】"養五臟，強陰，益精氣"之說，實相契合。至若調節免疫之功，正合"正氣存內，邪不可干"之經旨。然其降壓作用，當辨證施用，不可概投。

五、臨證注意事項
1. 炮製要訣：鹽制者須漂淨，酒蒸可增溫補之性。今之鮮乾片製法，雖存原味，然須防霉變。
2. 禁忌之證：陰虛火旺者慎用，如見舌紅少苔、脈細數者，當佐生地、麥冬。
3. 用量規範：煎湯常用10-20克，丸散酌減。

結語：肉蓯蓉乃平補之品，貴在從容緩圖。張景岳言"善補陽者，必於陰中求陽"，此物堪當其任。然今人每惑於"壯陽"之說，濫用致害者亦有之，醫者當明示"補陽不劫陰"之性，方不負"沙漠人參"之美譽。

（全文計798字）