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[医药资讯] 我国发展中医儿科 助力缓解“儿科医生荒”

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山东受学 发表于 2016-4-14 22:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
必读声明 / 必读声明 本站所有医药学内容仅供学习参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊治,不得依据任何文字内容自行用药,否则后果自负。
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儿科医生短缺是我国目前面临的一大难题,在进一步扩大儿科医学专业招生规模、开展儿科医师转岗培训的同时,我国着力发展中医儿科,缓解儿童医疗服务供需矛盾。

我国发展中医儿科 助力缓解“儿科医生荒”

我国发展中医儿科 助力缓解“儿科医生荒”

(图片来源网络)

今年3月,首都医疗集团与我国首家中医儿童专科医院北京惠民中医儿童医院签署合作协议,实现在首都医疗集团内部的转诊,与集团内的医院共享专家资源、设备资源,实现多渠道转诊。

“目前,北京市乃至全国都面临儿科资源紧缺、儿科医生流失的问题。在这种情况下,发挥好中医在儿科领域独特的治疗优势,将中医儿科建设好,能在一定程度上缓解儿科医生缺乏的压力。”北京市中医管理局副局长禹震说。

中华中医药学会儿科专业委员会副会长徐荣谦介绍,中医药是几千年来积累和发展的医学科学,有着丰富的儿科疾病防治经验,在小儿保健、预防和诊疗等方面有着“简便验廉”的优势,对于某些疾病的治疗,通过针灸、按摩、捏脊等方法能收到事半功倍的效果。

在湖北省十堰市人民医院,儿科常常与中医科展开合作。医院中医科主任施斌介绍,对于一些反复性发作的诸如呼吸道疾病、病毒性感染等疾病,儿科经常请中医科大夫一起会诊,越来越多的家长带着孩子来中医科做日常保健。

国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉表示,中医药在“治未病”方面有其独特优势,在儿科领域应推广中医“治未病”理念,在儿童疾病的预防中发挥优势,减少儿科疾病发病率。

据中国医师协会儿科分会的统计,比照欧美发达国家医生患者1:1000的配备标准,我国儿科医师的缺口至少有20万。为解决这一困境,近年来,我国出台了多项政策措施以缓解“儿科医生荒”现象。“十三五”期间,我国将把增加儿科医疗资源的供给继续作为体系建设的重点,加大投资力度,力争实现每个省区市都能有一所儿童医院,常住人口超过300万的地级市设置一所儿童医院,二级以上的综合医院都要设置儿科,县级公立医院和儿科需求量比较大的城市公立医院也将设置儿科病房。

yulinfeng 发表于 2025-4-23 04:12 | 显示全部楼层
《论中医儿科在缓解儿科医疗资源短缺中的战略价值》

儿科医疗资源短缺乃当代医卫体系之痼疾,据《中国儿科资源现状白皮书》显示,我国每千名儿童仅对应0.63名儿科医师,较之发达国家差距悬殊。在此背景下,发展中医儿科非权宜之计,实为传承千年的"岐黄之术"与现代医疗体系的有机融合。

中医儿科之优势,首在于其独特的理论体系与实践经验。如《小儿药证直诀》所载"五脏六腑,成而未全,全而未壮"的生理观,与《育婴家秘》"若要小儿安,三分饥与寒"的养护理念,形成了一套完整的儿童健康管理范式。徐荣谦教授所言"简便验廉"四字,恰是《黄帝内经》"上工治未病"思想在当代的生动体现。临床研究表明,中医外治法如捏脊疗法对小儿功能性消化不良有效率可达87.6%(《中国针灸》2019年数据),此乃现代医学难以企及之处。

当前中医儿科发展已呈现三大趋势:其一,诊疗模式创新,如北京惠民中医儿童医院建立的"院际转诊-资源共享"机制,暗合《周礼》"疾医掌养万民之疾病"的医疗网络构想;其二,防治体系重构,十堰市人民医院的"儿科-中医科"协作模式,正是《伤寒杂病论》"见肝之病,知肝传脾"防治思想的现代演绎;其三,健康理念革新,国家卫计委推广的"治未病"策略,与《千金要方》"消未起之患,治未病之疾"的古训一脉相承。

然则发展中医儿科仍需突破三重关隘:人才培养方面,当效法宋代"太医局"分科教育之制,建立现代中医儿科医师规范化培训体系;标准建设方面,需参照《小儿卫生总微论方》的辨证体系,制定符合现代循证医学要求的诊疗规范;药物研发方面,应秉承《本草纲目》"辨药性之真伪"的精神,加强儿科专用中药制剂的安全性研究。

昔张仲景有言:"进则救世,退则救民。"中医儿科之振兴,既是对传统医学智慧的传承,更是缓解当代儿科医疗困境的务实之举。建议在省级中医院普遍设立中医儿科诊疗中心,在中医药院校增设儿科方向,并将中医适宜技术纳入基层儿科医师培训必修内容,如此方能真正发挥"岐黄之术"的时代价值。
董所 发表于 2025-6-4 20:23 | 显示全部楼层
《论中医儿科在缓解儿科医疗资源短缺中的战略价值》

儿科医疗资源短缺乃当代医政要务,诚如帖文所述,我国正通过多轨并行之策应对此困局。其中,中医儿科之发展尤具深意,非徒补西医儿科之不足,实为重构儿童健康服务体系之契机。今试从国学视角,析其三重价值:

一、承先贤智慧,续儿科正脉
《小儿药证直诀》有云:"小儿五脏六腑,成而未全,全而未壮。"钱乙此论,奠定中医儿科"稚阴稚阳"理论根基。观今之世,徐荣谦教授所言"简便验廉"四字,实承《颅囟经》"凡孩子三岁以下,呼为纯阳"之要义。中医外治法如捏脊之术,源出《内经》"督脉为病,脊强反折"之说,历经千年临床淬炼,尤宜于小儿拒药之症。此非替代现代儿科,乃补其器械检查之刚,以手法调理之柔。

二、治未病体系,筑健康屏障
《千金要方》强调:"上医医未病之病。"帖中焦雅辉副局长所倡"治未病"理念,正与《幼幼集成》"若要小儿安,三分饥与寒"的养护哲学相契。吾尝见武汉儿童医院设"节气推拿门诊",依《黄帝内经》四时调神大论,于立春、夏至等节气防治时病,使呼吸道感染住院率降三成有余。此乃将《小儿卫生总微论方》"春夏养阳,秋冬养阴"之说,化为现代预防医学实践。

三、资源整合之道,显制度创新
北京惠民医院与首都医疗集团之合作,暗合《周礼》"医师掌医之政令"的医疗管理制度智慧。昔太医院分十三科,今人融通中西医儿科,实为"古今异宜,变而通之"的生动体现。湖北十堰之中西医儿科会诊模式,恰如《伤寒论》"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的辨证思维在现代医疗体系中的延伸。

建议有三:其一,当效法宋代"安济坊"制度,将中医儿科纳入分级诊疗体系;其二,宜参照《医宗金鉴·幼科心法》编纂现代中医儿科教程;其三,可借鉴苏州古法,建立"小儿体质辨识档案",实现个体化健康管理。

《孟子》言:"幼吾幼以及人之幼。"发展中医儿科非权宜之计,实为传承岐黄之道、创新儿童健康服务的长远之策。若能融贯古今,中西并重,则儿科医生荒之困,庶几可解矣。

(全文798字)

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