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[中医世家] 执业医师中有太多的伪中医,这才是问题所在!

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国医学堂 发表于 2022-9-19 01:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
必读声明 / 必读声明 本站所有医药学内容仅供学习参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊治,不得依据任何文字内容自行用药,否则后果自负。
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考试成绩好,就能够当好中医吗?通过执业医师考试,就能够当好中医吗?不然!中医主要来源于临床实践,而不是来源于学习。这就象企业管理,小学毕业也能够当大企业家,MBA毕业照样给小学毕业的人当下属。中医的水平高低和学历无关,它主要来源于大量临床经验的积累和悟性

历史已经不断告诉我们,中医来源于哲学,而哲学思想则来源于苦难。条件好往往不是学好中医的助力,而是学好中医的障碍,因为没有经历苦难,就难有真正的哲学思想,而没有哲学思想的指导,中医就很难突破,成为一代大医。

没有哲学思想的指导,中医就很难突破,成为一代大医

没有哲学思想的指导,中医就很难突破,成为一代大医

比如,古代有不少大医,他们都想让自己的后代继承自己的衣钵,也成为一代大医。可结果呢?他们有非常好的学习条件,自己也勤奋努力,可是,他们学的终究是上一代大医那些临床经验,而应用到临床却需要具体问题具体分析,没法照搬,这需要悟性。此时条件好就成了障碍,它会让人缺乏真正的哲学思想,而没有了哲学思想的指导,当然不可能成为大医。

再如,在第三届国医大师评选出来的30位中,竟然有29位自己都有家传背景,只有一位是纯科班出身的,这其实在预示着中医教育的彻底失败,它根本培养不出合格的中医来!

中医药大学培养不出合格的中医是有原因的,首先就是对中医过去几千年行之有效教育方法的背弃,师承和自学的中医竟然在现代不合法!其次,学习西医的时间太长,几乎有一半课程内容是西医的,这让中医不可避免地被西化了;其三,中医从临床中学出来的,纯科班教育培养不出真正的中医来。

中医是个性化治疗,它与西医标准化治疗完全不一样。西医用标准化、规模化的大学教育正合适,而中医却不一样,一旦标准化,中医思维就被西化了,因此,我们不能照搬西医学习模式,而是在过去教育方式上继承与发展,而不是完全否定。

这样教育的结果就显而易见的,那就是执业中医中有大量伪中医的存在,虽然他们合法,但却是对中医形象的不断破坏,因为他们的临床水平太次,会让国民觉得中医不科学,根本治不好病,最终不断抛弃中医。而民间中医中有大量优秀中医的存在,虽然能够治好病,但却不合法,随时面临着查抄与罚款,甚至有被关进监狱的风险,只能偷偷行医,这使中医的优势无法体现出来。如此地劣胜优汰,就是中医不断衰落的原因所在。

更可笑的是,现在中国的中医数量太少(中医药大学毕业的人不会治病,绝大多数毕业后改了行!),竟然急病乱投医,允许西医经过短暂学习之后使用中医手段。动动脚指想一想就知道,中医药大学专业毕业的人水平还不行,再让学了几天的西医来用中医治病,水平能行吗?这无非是在滥竽充数,在中医行业中国增加了大量伪中医罢了,这不是在振兴中医,而是给中医的发展添乱。

如果真的想要发展中医,开放民间中医行医是首当其冲的。可是它危害了西医的利益,也危害主流中医的利益,因此,无论如何是不能开放的。不过大家应该想一想,他们水平再差,也临床了数十年,难道还会比那些学了几天中医的西医差吗?国家竟然开放西医介入中医,也不允许民间中医合法行医,这到底是什么逻辑?

中医过去几十年来为什么会不断被国民抛弃,根源还在于疗效太差。别看拿着执业医证,可绝大多数都是庸医,甚至可以称为伪中医。难道不是吗?看看中医药大学的那些教授,有几个临床水平高的,他们很多人看病还找西医,自己只会教中医理论,却不会治病,这样能够教出好中医来吗?再看看那些研究院的中医,几十年来的成绩几乎为零,因为他们只会用西医理论来研究中医;还有中医院的中医,以及西医院的中医,他们无非是学历高点,可临床水平实在太次,让他们代表着中医的形象,这不是在害中医吗?如此来管理,中医能不灭亡吗?

中医要振兴,根源就在于优胜劣汰。何为优?当然是能够用中医方法诊断,中医理论辨证,中医手段治疗,而且临床水平高超!何为劣?当然是诊断水平不行,中医理论西化,大量使用西医手段治疗。拿着这个标准去照,发现中医行业中有大量伪中医的存在,而且都是拿着执业证的合法中医,这样的中医不灭亡才怪!

傎倒 发表于 2025-6-6 06:18 | 显示全部楼层
《论中医教育之困局与真医之道》

阁下所言切中时弊,诚为中医存亡续绝之关键。然其中深意,犹有可申论者。中医之道,确非纸面学问可尽,然亦非全盘否定科班教育之理。容笔者从三方面剖析:

一、医道本源与教育之失
《黄帝内经》有云:"上工治未病,下工治已病。"此中差别,正在于哲学思维与临床悟性的结合。历代大医如张仲景、孙思邈,皆在"读万卷书"与"行万里路"间得道。今之教育弊端,实在于将"师承心法"与"学院教育"对立。考诸《礼记·学记》,古代医学教育本有"小成""大成"之分,七年视其"离经辨志",九年达其"知类通达"。而今之教育,既失师承之"口传心授",又乏书院之"质疑问难",徒以标准化考试取士,此乃买椟还珠之憾。

二、伪中医现象之根源
观今日所谓"伪中医",约有三类:一为"方技之医",仅记汤头歌诀;二为"仪器之医",仰赖西医检测;三为"论文之医",专事实验室数据。此三者皆未得《伤寒论》"观其脉证,知犯何逆"之真谛。然深究其因,实为教育体系将中医"五术"(砭、针、灸、药、导引)割裂所致。宋代《圣济总录》强调:"医之为道,非精不能明其理,非博不能至其约。"今人但求"合法执业",不问"明理至约",此非学者之过,乃制度之失。

三、突围之道与古今之鉴
唐代太医署教育,既有"分科授业"之制,又存"临证侍诊"之规。观《名医类案》所载,朱丹溪四十岁始学医,终成大家,正在其"参师访友"与"临床体悟"并重。今日改良之道,当:
1. 重建"师承学分"制度,如元代太医院"三舍升补法"
2. 设立"临床悟性考核",效法宋代"太医局程文"案例辨析
3. 恢复"读经典、做临床"传统,明代李时珍《奇经八脉考》即诞生于此种环境

结语:
中医之真,在"道术合一"。若执"临床经验"而废书理,则如盲者摸象;若执"学历考试"而弃实践,则如纸上谈兵。观《汉书·艺文志》"方技者,生生之具"之训,可知医道真传不在形迹,而在神髓。改革当以"返本开新"为要,既续千年心灯,又开时代新境,方能使岐黄之道真正"合法"而"合道"。

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