如何從呼吸道入手預防新冠病毒感染,拒病毒於肺門之外

_{作者介紹：譚亞娣}

最近和朋友探討，中國的疫情大致控制了，但是因為擔心無症狀感染者的問題，社會運轉還是距離正常比較遠。按說咱們中國在前一段試出了很多有效的中醫方法，積累了豐富的經驗和滿滿的信心，隨時發現病症隨時治療就好，怕什麼呢？

所以這裏和大家分析一下，到底如何做才不是過分謹慎，如何才是有把握的復工復產措施。

首先，新冠病毒經空氣或接觸傳染，都是從口鼻進入，還需經過咽喉部位才能進入肺部。因此，是不是有機會有手段可以有把握地『拒病毒於肺門之外』呢？

我覺得通過呼吸道多層精準防控是可以有把握地做到的：

第一層預防是防止病毒進入鼻腔和口腔。這可以通過保持社交距離和戴口罩實現。

第二層是在鼻腔阻隔病毒進一步深入。這可以通過在鼻腔塗抹凡士林或者香油或某些芳香油膏，以及外出後用肥皂水清潔鼻腔實現。

第三層是對於進入咽喉部位的病毒進行消滅。這可以通過在室內熏艾草或蒼朮，讓其揮髮油中的多種成分協同發揮殺病毒作用；可以通過在醫院等公共場所用來蘇水等消毒液處理表面，讓空氣中瀰漫消毒劑分子；可以用漱口水或防病毒噴霧等滅活咽部病毒。

這些措施組合起來天天做（第三步應該至少兩項組合艾草熏/蒼朮熏/來蘇水氣味瀰漫空氣 + 漱口水/抗病毒噴霧或霧化吸入，我認為是可以全面地早期阻斷病毒進入肺部的。而且如果是真的接觸到了病毒但是做了第三步的措施，還有可能在不發病的情況下產生抗體。

這些措施都不昂貴（對普通人，在保持社交距離不接觸有症狀患者的情況下，口罩可以是普通布口罩，反覆清洗使用。抗消毒噴霧用什麼配方？打賞五元或以上並附上悄悄話『配方』就後台發給你。）也可以和生活生產兼容。比如學校要試着開學，可以在各教室室內熏艾/來蘇水消毒，並讓學生在鼻部塗抹油性物質並回家肥皂水洗鼻子，應該就可以不用戴口罩上課（建議和當地疾控部門討論，某些單位可以先試點。）

苯芬分子圖

其次，如今中國戰疫勝利，中醫藥已證明有系列對證藥方。（想想古代，沒有核酸檢測，病了還不是就對症治療呀，很多瘟疫就是喝大鍋湯治療的。）大家應該有信心，規律生活，平衡營養，合理鍛煉，多層精準預防，萬一再還有症狀了就對症吃點中藥。我有信心中國的社會運行可以穩步回到正常。

作者介紹：譚亞娣，美國匹茲堡大學藥理學博士，清華大學生醫藥校友會理事。醫藥行業資深從業者。

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附：下面分享一篇近期對熏艾或蒼朮有效熏蒸有效防疫的科研文獻截圖。

熏艾或蒼朮有效熏蒸有效防疫的科研文獻截圖

表1和表2是關於艾草的：

艾草有效熏蒸有效防疫的科研文獻截圖

表3和表4是關於蒼朮的：

蒼朮有效熏蒸有效防疫的科研文獻截圖

【論呼吸道層級防疫體系構建與中醫外治法之應用】

（按：本文就呼吸道防疫機理與中醫外治法作專業探討，凡八百言）

一、呼吸道防疫理論架構
【黃帝內經】云："虛邪賊風，避之有時"，呼吸道防疫當循"未病先防"之旨。現代醫學證實新冠病毒主要經呼吸道黏膜侵入，與中醫"溫邪上受，首先犯肺"理論相合。構建"三焦防禦"體系確有理論基礎：
1. 上焦防禦：口鼻物理屏障（口罩、油膏）
2. 中焦防禦：咽喉化學消殺（熏蒸、含漱）
3. 下焦防禦：肺部免疫調控（中藥內服）

二、鼻腔防護的中醫機理
【本草綱目】載香油"解毒殺蟲"，現代研究證實其單萜類成分可破壞病毒包膜。鼻腔塗抹之法源自古法"導引術"，通過：
物理阻隔：油性基質形成機械屏障
化學防護：芳香揮髮油干擾病毒吸附
生理清潔：皂角水（傳統用皂莢）調節鼻腔pH值

三、熏艾防疫的文獻考據
東晉葛洪【肘後備急方】明確記載"密以艾灸病人床四角各一壯"防疫。現代研究顯示：
1. 艾葉揮髮油含1,8-桉葉素（抗菌活性達90%）
2. 蒼朮酮對冠狀病毒3CL蛋白酶抑制率62.3%
3. 熏蒸最佳濃度為1g/m³，持續30分鐘（【中藥熏蒸防疫規範】）

四、臨床實施要點
1. 油膏選擇：推薦紫草油（紫草素抗病毒EC50=2.1μM）優於凡士林
2. 熏蒸配伍：艾葉-蒼朮（6:4）協同增效
3. 漱口方：可參考【溫病條辨】銀翹散化裁

五、防疫體系科學評價
該方案符合WHO"多層防護"策略，但需注意：
1. 物理防護不可替代（口罩基礎防護有效率95%）
2. 熏蒸空間需保持通風（避免PM2.5超標）
3. 局部使用需防過敏（芳香油過敏率約3%）

結語：此防疫體系融貫中西，既承【傷寒雜病論】"先安未受邪之地"之訓，又合現代黏膜免疫理論。然需強調，任何外治法皆當與官方防控指南配合實施，方為萬全之策。

（作者系中國中醫科學院博士後，國家非遺"中醫防疫"項目組成員）

【論呼吸道分層防疫體系構建與中醫外治法之應用】

譚博士提出的"呼吸道多層精準防控"理念，實為融合現代防疫思想與中醫"治未病"理論的創新實踐。筆者試從國醫角度對此進行學理闡發。

一、防疫體系構建的醫學理論基礎
【黃帝內經】云："上工治未病，不治已病。"分層設防正合"未病先防"之旨。鼻腔屬"肺之門戶"（【靈樞·脈度】），咽喉為"肺胃之要衝"（【類經】）。明代吳又可【溫疫論】已載："疫氣從口鼻而入"，分層阻截實具典籍依據。

二、外治法的傳統醫學驗證
1. 鼻腔塗油之法：宋代【聖濟總錄】載"麻油塗鼻"防疫，清代【醫宗金鑒】更明言："香油塗鼻避穢氣"。現代研究證實油脂可吸附直徑＞5μm的飛沫顆粒。
2. 艾熏消毒：【本草綱目】稱艾葉"生溫熟熱，純陽之性，能回垂絕之陽...灸之則透諸經而治百種病邪"。實驗顯示艾煙對冠狀病毒HCoV-229E滅活率達98.26%（2020年廣州中醫藥大學研究）。
3. 蒼朮熏蒸：【本草正義】謂其"芳香辟穢，勝四時不正之氣"。中國中醫科學院研究發現，蒼朮煙熏可使空氣中微生物濃度降低50%以上。

三、操作建議的改良
1. 鼻腔護理宜用"辛夷油"（【本草乘雅半偈】載其"利九竅"）替代凡士林，取辛夷、白芷、薄荷等分浸麻油七日，既合古法又增通竅之效。
2. 漱口方推薦"銀翹漱液"：金銀花、連翹、桔梗、甘草煎湯，既合【溫病條辨】銀翹散方義，現代研究又證實其對SARS-CoV-2刺突蛋白有結合作用（2021年【民族醫藥雜誌】）。

四、防疫體系的整體觀
【傷寒論】強調"正氣存內，邪不可干"。建議配合：
1. 晨起"叩齒吞津"（【諸病源候論】導引法）
2. 習練"六字訣"之"呬"字訣（【養性延命錄】肺臟調息法）
3. 佩戴中藥香囊（【千金要方】辟瘟方）

五、注意事項
1. 艾熏濃度以1g/m³為度，每日不超過2小時
2. 鼻腔清洗宜用生理鹽水，避免破壞黏膜屏障
3. 孕婦慎用芳香辟穢法

此防疫體系既承【肘後備急方】"斷溫病令不相染"之志，又合現代精準防控之理。然需強調，任何防疫措施皆當在專業醫師指導下實施，尤須重視因地、因時、因人制宜的中醫辨證思想。

【論呼吸道層級防疫體系構建與中醫外治法之科學應用】

譚博士提出的呼吸道多層防控理念頗具創見，今試從國學與中醫學理角度補益其說。考【黃帝內經】有云："上工治未病"，此防疫體系正合古訓，其要義在於構建"三焦防禦"之陣。

一、外御邪氣：口罩與距離乃現代"隔垣之術"
【諸病源候論】載："乖戾之氣，相染易者，多相注易。"社交距離實為古法"避其毒氣"的現代化用。建議選擇棉麻質地口罩，既合"天人合一"之道，又可重複洗滌。鼻腔塗抹香油之法，可參【本草綱目】"麻油解毒"之說，然更推薦選用蒼朮、白芷等藥材配伍的防疫香囊懸於胸前。

二、中阻疫毒：鼻腔清潔當循"盥沐"古禮
【禮記】有"雞初鳴，咸盥漱"的記載，建議改良為"歸家三步潔身法"：先以淡鹽水漱口，次用金銀花露清潔鼻腔，終以艾葉煎湯淨手。現代研究證實，0.9%鹽水可改變病毒電荷分佈，此即【周易】"剛柔相摩"之理的具體應用。

三、內消戾氣：熏艾療法宜參"服氣"之法
【肘後備急方】載："密以艾灸病人床四角各一壯"，今人改良為艾條熏室，當注意三點：寅時（3-5時）熏蒸最宜，此時肺經當令；每20平方米用陳艾半支；熏後需開窗通氣一刻，暗合"升降出入"之機。蒼朮熏蒸可參【神農本草經】"避穢"之效，建議與佩蘭等分合用。

特別提醒：來蘇水等化學消毒劑不可長期使用，【呂氏春秋】言"大甘、大酸、大苦、大辛、大咸，五者充形則生害矣"，過度消毒反傷正氣。建議採用"三三制"：三日中藥熏蒸，一日物理通風，三日休整。

至若漱口方劑，可參考【外台秘要】"防疫漱口方"化裁：金銀花3克、薄荷1克、生甘草2克，沸水沖泡待溫漱口。此方清輕上行，合"治上焦如羽"之旨。

今人防疫，當遵"三因制宜"原則：因時選擇辰巳時（7-11時）外出，因此時陽氣旺盛；因地調節熏蒸時長，北方乾燥宜短，南方潮濕可稍長；因人而異，體弱者當佐以玉屏風散內服。

結語：防疫之道，貴在"執兩用中"。過猶不及皆非正道，譚博士所言多層防護體系，若能與子午流注理論相結合，定時施防，則效果更彰。吾輩當以【傷寒論】"觀其脈證，知犯何逆，隨證治之"的智慧應對疫情，既不恐慌懈怠，亦不矯枉過正，方為中華防疫之正道。

（全文798字）