爲什麼中國人容易貧血

周末休息，有親戚過來看望父母，我就一旁聽著他們你一言我一語的聊家常，不知道是誰提了一嘴『他女兒貧血』！場面一度不能控制...我女兒也貧血，我的侄女嚴重貧血，我三姑奶奶的兒媳婦的妹妹也....無一例外，說的全是女性。

話鋒一轉，聊天內容馬上進入了『補鐵』模式，我媽說『女孩貧血也正常，多補鐵就好了...』

怎麼還有那麼多人貧血呢?

我不禁在心裡納悶，現在生活水平提高了，怎麼還有那麼多人貧血呢?

而且仿佛成了女性專利!貧血=女性 、貧血=補鐵、貧血=正常小病...這些觀念讓我很驚訝，也深深地覺得我們應該糾正那些對『貧血』的錯誤認識。

1.貧血不是女性專利，而是全民困擾

全世界有16億（25%)的人受到貧血困擾，而我國超2億人受到貧血困擾，居民貧血的患病率達到20%，孕婦和老人還要更高！孩子、孕婦、老人、成年男性，都面臨著不同的貧血危機。

多麼龐大的數字，平均下來，我們身邊每10個人就有一個貧血患者，他們有孩子、有老人、有男性...而我們卻還覺得貧血是女性的專利！

2.貧血不是小病，甚至會威脅生命

①貧血能引起心臟病

貧血能引起心臟病

心臟的重要作用是給身體供血、供氧，貧血會使血液載氧能力明顯下降，導致各系統供氧不足，人體臟器功能減退，引發病變。

②貧血會引起異食癖

貧血會引起異食癖

貧血會導致腦部供血不足，會引起神經系統的一些改變，讓人吃一些『非正常』的東西，比如土、牆皮、磚頭...嚴重威脅身體健康。

貧血造成的嚴重影響還有很多，可以說是不僅覆蓋人群廣，還影響嚴重。那怎樣避免『小貧血引發大問題』的狀況？我們分三步來看

（一）什麼是貧血？

關於貧血，西醫給出的定義是：

貧血(anemia)是指人體外周血紅細胞容量減少，低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較複雜，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度來代替。我國血液病學家認爲在我國海平面地區

成年男性Hb<120g/L

成年女性（非妊娠）Hb<110g/L

孕婦Hb<100g/L就有貧血

貧血是血液中紅細胞數量和血紅蛋白濃度低於一定範圍的症狀

簡言之，貧血是血液中紅細胞數量和血紅蛋白濃度低於一定範圍的症狀。患者一般會有頭暈目眩、面色蒼白、睡眠不佳等症狀。

（二）常見的貧血有哪些？

在貧血的人群中，70%以上是『缺鐵性貧血』，所以大部分人認爲貧血=補鐵，

其實貧血類型可以大致分爲三種（加粗爲常見貧血）：

增生性貧血：主要見於缺鐵性貧血、失血性貧血、溶血性貧血；

增生不良性貧血：多見於再生障礙性貧血，純紅細胞再生障礙；

骨髓紅系成熟障礙性貧血：見於巨幼紅細胞性貧血、MDS和慢性疾病性貧血。

（三）怎樣補血最有效？

1.補血需謹慎，對症才有效

▷ 有人貧血後天天喝冰糖銀耳紅棗粥，結果把血糖喝到爆表；

▷ 有人盲目吃一大堆『保健補品』，貧血症狀反而越來越嚴重；

▷ 過度補鐵的人會有『鐵中毒』症狀，噁心、腹瀉、嘔血，嚴重者甚至會昏迷死亡...所以，千萬別把貧血和大補畫等號！

貧血患者應做的是確定貧血的類型，

盲補不如不補,要對症下藥！

2.直接『補血』不如補『造血能力』

西醫在治療貧血方面很直接，吃進去+輸進去兩條路線，例如

▷ 缺鐵性貧血患者，需要補鐵，

可以直接補充鐵劑+補鐵食物；

▷ 巨幼細胞貧血患者，

需補充葉酸或維生素B12；

▷ 重度貧血患者、老年或合併心肺功能不全的貧血患者，

應輸紅細胞，糾正貧血，改善體內缺氧狀態；

通過補『造血能力』 來補血才是長久之計

中醫在治療貧血上與西醫有很大不同，講究『治病求本』。通過補『造血能力』 來補血才是長久之計。我們常說『脾胃爲後天之本，氣血生化之源』，吃進的東西要通過脾胃消化吸收，才能轉化爲氣血；

很多人會問，爲什麼現代社會生活水平提高，貧血患者的數量卻不斷增加？歸結起來是三點：攝入少/消耗大/吸收差不少缺鐵性貧血患者通過營養補鐵沒效果，其實是脾胃運化能力弱，吸收差。沒有被吸收的營養，就是身體要代謝的垃圾！所以人家奶牛吃的是草，擠出來的是奶，因爲人家脾胃好呀！

（四）『造血能力』怎麼恢復？

推薦方法：食補+經方+按摩三管齊下

1.食補：茯苓白朮母雞湯

食材：白朮15克，白茯苓15克，白芍15克，炙甘草10克，雞塊300g，枸杞15克，調料精鹽適量，生薑，清水適量。

食補：茯苓白朮母雞湯

白朮、茯苓健脾祛濕，白芍、甘草，養血補津液，生薑溫胃散寒，此湯有健脾祛濕，補血養陰的作用。

2.經方：當歸建中湯

原方劑量：當歸四兩，桂枝三兩，芍藥六兩，生薑三兩，甘草二兩，大棗十二枚 飴糖六兩

參考劑量：

▷ 根據一兩15g 當歸60g，桂枝45g，芍藥90g，生薑45g，甘草30g，大棗十二枚，飴糖90g

▷ 根據一兩3g 當歸12g，桂枝9g，芍藥18g，生薑9g，甘草6g，大棗十二枚，飴糖18g

貧血的根本原因在於脾胃功能下降，用建中恢復脾胃，同時加上當歸補血。就好比是當你失業沒錢吃飯的時候，你迫切需要的不僅是一份工作，還要有一些錢，讓你能先吃飽飯。

另外，想恢復脾胃功能，當然離不開我們天天強調的大米湯，還有中成藥附子理中丸和金匱腎氣丸等

3.艾灸、按摩：血海穴+三陰交穴

①血海穴：位於大腿內側，從膝蓋骨內側的上角，上面約三指寬筋肉的溝，一按就感覺到痛的地方，有稱爲血海的穴位。

艾灸、按摩：血海穴+三陰交穴

本穴爲脾經所生之血的聚集之處。在功能上有引血歸經、治療血分諸病的作用，每天9-11點脾經經氣旺盛的時候可以長按，大概每側3分鐘21-23點可進行艾灸。

②三陰交穴：用拇指按壓右三陰交穴(內踝尖上3寸，脛骨後緣處)找到穴位。

三陰交穴

常按此穴可調補肝、脾、腎三經氣血

最後教給大家幾個生活中判斷貧血的小方法：

看面色：面色倦怠，額頭髮暗，嘴唇發白，面色蒼白（要記得卸妝看）

看手掌：手掌發黃

觀體感：失眠乏力、頭暈耳鳴、心悸

中醫講『脾統血』，千萬別因爲脾胃運化功能差，導致你的身體把營養都當成垃圾代謝了，那還談什麼『補血』呢！

*本文主要講到的是營養性缺鐵性貧血，維生素B12和葉酸缺乏導致的巨幼紅細胞貧血以及地中海貧血暫不討論。

貧血之辨：從生活誤區到科學認知

關於貧血的民間討論，反映了公眾對這一常見病症的認知仍停留在經驗層面。作爲影響我國兩億民眾健康的常見病症，貧血問題亟需從專業角度予以澄清。

一、貧血認知的三大誤區
首先必須糾正"貧血即缺鐵"的片面認識。臨床數據顯示，缺鐵性貧血僅占全部貧血病例的50%左右。維生素B12缺乏、慢性病貧血、溶血性貧血等類型同樣常見，其發病機制與治療方案迥異。其次，"貧血專屬女性"的觀念有失偏頗。雖然女性因月經、妊娠等因素患病率較高，但老年性貧血、兒童營養性貧血及某些職業男性的貧血問題同樣突出。再者，將貧血視爲"無關緊要的小病"更是危險認知。長期貧血會導致心肌缺氧、認知功能下降、免疫功能受損等系統性損害。

二、貧血診斷的醫學標準
根據【中國貧血診斷與治療專家共識】，在海平面地區，成年男性血紅蛋白

【論貧血之症候群與防治要義——兼駁世俗認知之謬】

貧血之症，非獨女子之患，實乃四民同病。今觀坊間議論，多有"女子多血虛"、"貧血即缺鐵"之謬說，殊失醫道本真。考【黃帝內經】有云："血氣者，人之神，不可不謹養。"貧血一症，關乎五臟六腑之調和，豈可以性別論之？今當正本清源，明辨其理。

一、貧血之症候群相
【諸病源候論】言："血虛則面色萎黃，四肢無力。"然貧血之因非止一端。西醫所謂外周血紅細胞容量減少者，其因有六：一曰鐵乏（缺鐵性貧血），二曰髓枯（再生障礙性貧血），三曰精微不化（巨幼細胞性貧血），四曰血耗（溶血性貧血），五曰失血（急慢性失血），六曰他病相累（慢性病性貧血）。女子因月事、妊娠之故，確易血虛，然壯男稚子、黃髮老者，亦多有此疾。今人但見女子血弱，便謂貧血專屬陰質，此乃管窺之見也。

二、貧血之危害深重
【景岳全書】警示："血虛之極，必至形壞。"今之醫學更明示：血不載氣，則心君失養，久必怔忡（貧血性心臟病）；髓海空虛，則神明受擾，或生嗜異（異食癖）。昔扁鵲見齊桓公面色有異，即知其病在腠理，今人見貧血而謂"無妨"，豈非諱疾忌醫乎？

三、防治之正道
【千金要方】云："上醫醫未病之病。"防貧血當循三綱：
1. 察源：先辨虛實寒熱。缺鐵者當補脾土（西醫謂補充鐵劑），髓枯者需益腎精（促紅細胞生成素），不可概投鐵劑。
2. 調養：【飲膳正要】載豬肝、黑木耳、紅棗等物，確可補血，然須辨證施膳。脾胃虛弱者，縱食血肉有情之品，亦難化生精微。
3. 節宣：女子月事期間當避寒涼，老人宜調暢情志，孩童需戒偏食。此皆【養生論】"慎起居，適寒溫"之要義。

今人但見貧血輒言補鐵，猶如見咳嗽便投人參，實乃方枘圓鑿。昔張仲景治血虛，有當歸生薑羊肉湯溫養，有黃土湯止血，皆因證立法。今之醫者，當承古訓而參新知，使貧血之防治各得其宜。庶幾不負"上工治未病"之古訓，亦解世人"貧血即女子小恙"之惑也。

（全文共798字，依傳統醫論體例撰就）