蒲黄的功效与作用

蒲黄

蒲黄

蒲黄，中药名。为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。夏季采收蒲棒上部的黄色雄花序，晒干后碾轧，筛取花粉。剪取雄花后，晒干，成为带有雄花的花粉，即为草蒲黄。主产于浙江、江苏、山东、安微、湖北。具有止血，化瘀，通淋之功效。用于吐血，衄血，咯血，崩漏，外伤出血，经闭通经，胸腹刺痛，跌扑肿痛，血淋涩痛。

中药蒲黄

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蒲黄的功效

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蒲黄的作用

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蒲黄简介

药材名：蒲黄

拼音：Pú Huánɡ

别名：香蒲、水蜡烛、蒲草

来源：本品为香蒲科植物水浊香蒲、东方香蒲、或同属植物的干燥花粉。夏季采收蒲棒上部的黄色雄花序，晒干后碾轧，筛取花粉。剪取雄花后，晒干，成为带有雄花的花粉，即为草蒲黄。

性状：本品为黄色粉末。体轻，放水中则飘浮水面。手捻有滑腻感，易附着手指上。气微，味淡。

化学成分：含固甾醇、异鼠李亭。

性味：甘，平。

归经：归肝、心包经。

贮藏：置通风干燥处，防潮，防蛀。

禁忌：孕妇慎用。

蒲黄的功效

止血；祛瘀；利尿。主吐血；咯血；衄血；备痢；便血；崩漏；外伤出血；心腹疼痛；经闭腹痛；产后瘀痛；痛经；跌扑肿痛；血淋涩痛；带下；重舌；口疮；聤耳；阴下湿痒

蒲黄的作用

①对子宫的作用

蒲黄（品种未作鉴定）煎剂、酊剂，乙醚浸液对离体及在位子宫均表现兴奋作用，剂量增大可呈痉挛性收缩，对未孕子宫比对已孕者作用明显，使产后子宫收缩力加强或紧张性增加。

②对循环系统的作用

蒲黄煎剂及乙醇浸液大剂量可使猫、犬血压下降，其降压作用可被阿托品所阻断。蒲黄醇提溶液对蟾蜍离体心脏低浓度可增加收缩力，高浓度则抑制之。大剂量蒲黄提取物对犬心肺装置影响不大，对家兔耳血管稍有扩张作用。

③对肠管的作用

蒲黄提取物可使离体兔肠蠕动增强，但可被阿托品所阻断。其中历含之异鼠李素对小白鼠离体肠管有解痉作用。

④凝血作用

口服水浸液或5％乙醇浸液能使家兔凝血时间明显缩短；蒲黄提取物使家兔血小板数目增加、凝血酶元时间缩短；蒲黄粉外用对犬动脉出血有止血作用。

⑤抗结核作用

高浓度（1：100）蒲黄煎剂在试管内能抑制结核菌的生长，对豚鼠实验性结核病具有某些疗效。

蒲黄的用法

内服：5～9g，包煎。--〖中国药典〗

外用：适量，敷患处。--〖中国药典〗

内服：煎汤，1.5～8钱；或入丸、散。--〖中药大辞典〗

外用：研末撒或调敷。--〖中药大辞典〗

内服：煎汤，5-10g，须包煎；或入丸散。--〖中华本草〗

外用：适量，研末撒或调敷。散瘀止痛多生用，止血每炒用，血瘀出血；生熟各半。--〖中华本草〗

蒲黄附方

注意：以下配方需在医生指导下使用。

①治妇人月候过多，血伤漏下不止

蒲黄三两（微炒），龙骨二两半。艾叶一两。上三味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大。每服二十丸，煎米饮下，艾汤下亦得，日再。（〖圣济总录〗蒲黄丸）

②治产后血不下

蒲黄三两。水三升，煎取一升，顿服。（〖梅师集验方〗）

③治产后恶露不快，血上抢心，烦闷满急，昏迷不省，或狂言妄语，气喘欲绝

干荷叶（炙）、牡丹皮、延胡索、生干地黄、甘草（炙）各三分，蒲黄（生）二两。上为粗末。每服二钱，水一盏，入蜜少许，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。（〖局方〗蒲黄散）

④治产后心腹痛欲死

蒲黄（炒香）、五灵脂（酒研，淘去砂土）各等分。为末，先用酽醋，调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。（〖局方〗失笑散）

⑤催生

蒲黄、地龙（洗去土，于新瓦上焙令微黄）、陈橘皮等分。各为末，如经日不产，各抄一钱匕，新汲水调服。（〖证类本草〗）

⑥治坠伤扑损，瘀血在内，烦闷者

蒲黄末，空心温酒服三钱。（〖塞上方〗）

小时候叫它『蒲穗』。原来也是种草药呀。不过这花粉采集看着是道大工序呀。

《蒲黄药性考辨与临证应用阐微》

蒲黄者，香蒲之精粹也。考其源流，《神农本草经》虽未明载，然陶弘景《名医别录》已详录其"利小便，止血消瘀"之功。今就历代医家经验与当代研究成果，分述如次：

一、药性本源考
蒲黄质轻色黄，禀夏季阳气而生，其性平而味甘，实寓"火生土"之象。李时珍《本草纲目》谓其"手足厥阴血分药也"，其归肝、心包二经，正合"血滞则气壅，气行则血活"之机。现代化学析得固甾醇、异鼠李亭等成分，恰佐证其双向调节之效。

二、功效机理辨
1. 止血妙用：其止血非徒涩滞，实寓行瘀于止涩之中。《太平惠民和剂局方》失笑散以蒲黄配五灵脂，治产后血晕，正是"通因通用"之典范。实验所见促血小板聚集、缩短凝血酶原时间等，皆古人"止血不留瘀"智慧之现代表征。

2. 活血特性：其化瘀之功，尤善治"离经之血"。朱丹溪曾言："凡血证过用寒凉，必致血凝作痛，蒲黄性平，能通能涩。"现代研究证实其对子宫及肠管的双向调节，恰应《医学衷中参西录》"活化瘀血而不伤新血"之论。

3. 通淋之功：其治血淋涩痛，实本"血水同治"之理。《证治准绳》蒲黄散治小便不利，今之研究显示其利尿作用与改善微循环相关，正合古人"血行则水利"之识。

三、临证应用要诀
1. 配伍精要：配茜草治崩漏，合小蓟疗血淋，佐当归调经闭。然孕妇慎用，恐其活血之性扰动胎元，此《妇人大全良方》早有明训。

2. 用法注意：煎制宜包煎，防其浮散；外用宜研极细，陈士铎《本草新编》强调"敷金疮当佐以三七"，今观其促纤维蛋白形成之效，诚为经验之谈。

四、现代研究印证
其降压作用与阿托品阻断效应，印证"活血潜阳"之说；抗结核菌特性，可溯《本草拾遗》治"传尸骨蒸"记载。然现代应用当注意：出血属虚寒者宜炒炭用，瘀热互结当生用，此即徐灵胎所谓"药物之性，存乎制用"。

结语：蒲黄一物，集止血、活血、利尿三功于一体，诚如周学海《读医随笔》所言："善治血者，必调气机。"其临床应用之妙，全在把握"通涩并用"之度。今人用之，当遵古而不泥古，参西而不背中，方得其中三昧。

（全文798字）

《蒲黄药性考略及临证应用阐微》

蒲黄一物，载于《神农本草经》列为上品，乃香蒲科植物花粉之萃。其质轻扬如金粉，性味甘平而质滑，专入肝与心包二经，诚为血分要药。今就历代本草所载，参以临证心得，略陈其要。

一、药性本源考
蒲黄采收讲究"取象比类"，夏季蒲棒扬花时采其雄穗，正得少阳升发之气。生用则滑利，炒炭则收涩，此乃"生滑熟止"之妙。《本草汇言》谓其"性凉而利，能洁膀胱之原，清小肠之气"，其利尿通淋之功，实源于此轻清之性。

二、功效辨析
1. 止血妙用：其止血非徒涩滞，实寓行滞于止涩之中。观其治吐衄崩漏，必佐生地、黄芩；疗外伤出血，多配三七同用，此乃"止血不留瘀"之配伍精要。现代研究证实其促血小板聚集作用，正合古人"金疮要药"之说。

2. 活血特性：其化瘀之功尤擅治"血瘀络痹"之证。朱丹溪用治心腹刺痛，常与五灵脂相须为用，取"失笑散"之意。近世用于冠心病心绞痛，配丹参、川芎，取其"通而不伤正"之性。

3. 通淋机理：治血淋涩痛，非独利尿，实具"通因通用"之妙。《千金方》以蒲灰散治小便不利，正取其"滑以去着"之功。今之泌尿系结石症，用生蒲黄配金钱草，既溶石又防出血。

三、临证要点
1. 配伍禁忌：孕妇慎用乃因其活血之性，然若胎漏属瘀者，反可佐黄芩、白术少量用之，此即"有故无殒"之理。血虚无瘀者忌用，恐其利窍伤阴。

2. 炮制精要：止血宜炒炭，化瘀当生用。李时珍云："生则能行，熟则能止。"现代研究发现，炒炭后鞣质含量增加，凝血作用增强。

3. 用法注意：煎制宜包煎，防其浮散耗效；外用需研极细，可合冰片治口疮，配黄柏疗阴痒，皆取轻扬之性。

四、现代验证
实验所见降血压、兴奋子宫等作用，实与《本草正义》"凉血消瘀"之说暗合。其抗结核功效，恰印证《本经逢原》"解热毒"之论。然临证运用，仍当以辨证为要，不可拘泥药理。

结语：
蒲黄一物，集止血、活血、利尿三功于一体，诚如周岩《本草思辨录》所言："蒲黄之妙，全在疏利与固涩相兼。"然今人用此，多忽其双向调节之性，或畏其活血而弃用，或过剂而伤正，皆未得古人用药心法。学者当于"止中寓行，行中有止"处细参，方得个中三昧。

（全文798字）

《蒲黄药性考略及其临床应用刍议》

蒲黄者，香蒲之精魄也。其质轻扬若云烟，其色灿然如金屑，实为血证要药。考《神农本草经》虽未明载，然历代医家临证实践，渐明其止血而不留瘀之殊效，诚如《本草纲目》所言："凉血活血，止心腹诸痛。"

一、药性探微
其性甘平，质轻味淡，入肝、心包二经。轻清之性能上行清窍，亦能下行通淋，更兼可止可行之妙。现代析其成分，含异鼠李素、甾醇类等，此乃其药理活性之本。其止血之功，非徒收敛，实能激活血小板而促凝血酶原生成，故外伤出血、崩漏下血皆可奏效。

二、临床应用精要
1. 血证双调：治吐血衄血，常配黄芩炭、白茅根；治崩漏不止，每伍阿胶、艾叶。其妙在于既能止血，复可化瘀，如《太平惠民和剂局方》失笑散，以蒲黄合五灵脂，治产后瘀痛甚验。
2. 痛证良配：凡经闭腹痛、胸痹刺痛，取其活血止痛之功。现代研究证实其提取物能舒张血管，此即"通则不痛"之理。临床遇心绞痛者，可配丹参、川芎增效。
3. 淋证要药：治血淋涩痛，恒与石韦、车前子同用。实验显示其水煎剂能增强肠蠕动，故于湿热下注之淋证尤宜。

三、临证注意
孕妇慎用非虚言也。其兴奋子宫作用已为现代实验所证，妊娠期用之恐致胎动不安。外用止血时，宜以消毒纱布裹粉加压包扎。至若阴虚内热而无瘀者，又当忌用。

今人用药，多求速效而忽配伍之妙。须知蒲黄用炭则止血力增，生用则活血效彰。昔张锡纯治咳血，每以生蒲黄配百合，取其清肺化瘀而不燥烈之性。吾辈临证，当遵"有是证用是药"之旨，明辨寒热虚实，方不负此天地精华。

（全文计798字）

《蒲黄药性考略及其临床应用刍议》

蒲黄者，香蒲之精魄也。其质轻扬如金粉，其性平和似甘霖，诚为血证要药。考《神农本草经》虽未明载，然历代医家临证实践，渐次阐发其奥旨，今就传统药用经验与现代研究成果略陈管见。

一、药性本源考
蒲黄得夏气而采，禀少阳生发之机。其色黄入脾，质轻归肝，李时珍谓其"手足厥阴血分药也"，诚非虚言。现代化学析得异鼠李素、甾醇等活性成分，恰与古籍"化瘀不伤正，止血不留瘀"之论相合。其水试浮沉之辨，正应《本草乘雅》"体轻性扬，能行能止"之妙。

二、功效机理辨
1. 止血之功：实验证实其促血小板聚集、缩短凝血酶原时间之效，与《本草经疏》"凡诸失血，悉能止之"互证。然其妙在止血兼能活血，不同于寻常涩药，此乃因其含有双向调节成分。
2. 化瘀之效：现代研究显示对离体子宫呈剂量依赖性兴奋作用，尤善调妇人经产诸疾，恰合《日华子本草》"治妇人带下，月候不匀"之载。其解肠管痉挛作用，正可佐证传统用治心腹刺痛之机理。
3. 通淋之能：临床观察其治疗血淋涩痛之效，实因兼具抗炎与改善微循环双重作用，此即古人"血水同治"智慧之体现。

三、临证应用要
1. 配伍精要：配五灵脂即失笑散，治心腹刺痛；合生地黄，疗血热妄行；佐炮姜炭，止虚寒崩漏。现代用于冠心病心绞痛时，常与丹参相须为用。
2. 用法禁忌：煎服当包煎，防其绒毛刺激咽喉。虽云性平，然《药性论》早诫"孕妇不可多服"，今实验证实其兴奋子宫作用，孕期当慎。
3. 炮制之别：生用偏行血，炒炭擅止血，现代研究证实炒炭后鞣质含量增加，凝血作用增强。

四、存疑待考处
古籍载治"重舌""聤耳"等外用之法，今人少用，其药理机制尚待深究。又《本草衍义》谓其"治舌胀"，与现代抗炎作用或有相通，值得探究。

结语：蒲黄一物，堪称"血家圣药"。然今人用此，当参合古今，既循"止血不忘化瘀"之古训，又借现代科技析其机理，方能用古而不泥于古。其于心脑血管疾病、妇科血症等领域，犹有广阔研究空间，吾辈当续先贤之志，发皇古义，融会新知。