僵蠶的功效與作用

僵蠶

僵蠶

僵蠶，中藥名。為蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的乾燥體。分佈於江蘇、浙江、四川、廣東等地。具有息風止痙，祛風止痛，化痰散結之功效。常用於肝風夾痰，驚癇抽搐，小兒急驚，破傷風，中風口喎，風熱頭痛，目赤咽痛，風疹瘙癢，發頤痄腮。

僵蠶，中藥名。

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為蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的乾燥體。 ...

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白僵蠶、僵蟲、天蟲

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僵蠶簡介

藥材名：僵蠶

拼音：Jiānɡ Cán

別名：白僵蠶、僵蟲、天蟲

來源：本品為蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的幼蟲乾燥體。多於春、秋季生產，將感染白僵菌病死的蠶乾燥。

性狀：本品略呈圓柱形，多彎曲皺縮。長2～5cm，直徑0.5～0.7cm。表面灰黃色，被有白色粉霜狀的氣生菌絲和分生孢子。頭部較圓，足8對，體節明顯，尾部略呈二分歧狀。質硬而脆，易折斷，斷面平坦，外層白色，中間有亮棕色或亮黑色的絲腺環4個。氣微腥。味微咸。

化學成分：含脂肪，蛋白質、此蛋白質有刺激腎上腺皮質作用。另含草酸鈣等。

性味：味咸、辛，性平。

歸經：歸肝、肺、胃經。

貯藏：置乾燥處，防蛀。

禁忌：陰虛火旺者禁服。

僵蠶的功效

祛風定驚，化痰散結。用於驚風抽搐，咽喉腫痛，皮膚瘙癢，頜下淋巴結炎，面神經麻痹。

僵蠶的用法

內服：5～9g。--【中國藥典】

僵蠶附方

注意：以下配方需在醫生指導下使用。

1、治中風口眼歪斜，半身不遂

白附子、僵蠶、全蠍各等分（並生用）。為細末。每服一錢，熱酒調下，不拘時候。（【楊氏家藏方】牽正散）

2、治小兒驚風

僵蠶、蠍梢等分，天雄尖、附子尖共一錢（微炮過）。為細末。每服一字或半錢，以生薑溫水調，灌之。（【本草衍義】）

3、治小兒撮口及發噤

白僵蠶二枚。為末。用蜜和，敷於小兒唇口內。（【小兒宮氣方】）

4、治頭風

白僵蠶（去絲、嘴）、良姜等分。為細末。每服半錢，白梅茶清調下，臨發時服。（【百一選方】）

5、治纏喉風並急喉閉喉腫痛者

僵蠶一兩（新瓦上炭火略炒微黃色）、天南星一兩（炮裂，刮去粗皮，銼）。為細末。每服一字，用生薑自然汁少許調藥末，以熟水投之，呷下，吐出涎痰即快，不時服之。（【魏氏家藏方】僵蠶散）

為蠶蛾科昆蟲家蠶4～5齡的幼蟲感染（或人工接種）白僵菌而致死的乾燥體。

【本草綱目】載僵蠶"治風化痰，散結行經"，誠為肝肺二經要藥。其性味咸辛平，稟金氣而制肝風，尤擅息風止痙，凡驚癇抽搐、破傷風證屬肝風內動者，用之輒效。其化痰散結之功，於喉痹瘰癧頗見奇效，蓋取辛能散結、咸可軟堅之性。現代研究示其所含草酸鈣及蛋白成分，確有調節神經、抗驚厥之效。然其性偏燥，陰虛火旺者慎用，恐更傷津液。臨證應用當辨明虛實，配伍得宜，則效如桴鼓。

【僵蠶藥性考辨及臨證應用闡微】

僵蠶者，【神農本草經】中品之藥，稟金氣而化，得僵菌之變，誠為風痰要藥。今就歷代醫家論述結合臨證經驗，詳考其性用如次。

一、藥性本源考
其形蜷屈而僵直，色白被霜，正應【本草崇原】"金氣堅勁"之象。味辛能散，咸可軟堅，性平無峻烈之弊。張元素謂其"能散相火逆結之痰"，李時珍言"其質輕揚，善走頭面"，故歸肝、肺、胃三經，尤擅搜剔經絡風痰。

二、功效機理辨
1. 息風之功：非若羚角之瀉火，不類全蠍之攻毒，專主風痰相搏之證。【醫學啟源】載其"治風痰結滯喉中"，蓋取僵者能定動象，蠶絲有維繫之能。現代研究示其所含草酸鈣結晶可調節神經遞質，佐證古說。

2. 散結之妙：朱丹溪用治"痰核如串珠"，實因白僵菌代謝產物可激活巨噬細胞。其斷面所見絲腺環四枚，暗合四象周流之理，故能通絡散結。

三、臨證應用要訣
1. 配伍精要：配全蠍治面癱，應"風淫於內，治以辛涼"之旨；伍玄參療瘰癧，取"咸能消癭"之義。牽正散用熱酒送服，乃借酒性行藥勢。

2. 禁忌新解：陰虛火旺者忌之，非懼其性燥，實因含異性蛋白易耗陰液。現代發現其脂肪成分可刺激腎上腺，故高血壓者慎用。

四、炮製存用鑒
真品當具"白霜覆體，斷面四環"之徵。貯藏須防潮解霜，傳統用花椒同貯，今可置矽膠防潮。打粉入藥尤宜，古法要求"去嘴足"，現代研究證實頭部幾丁質含量較高，當遵古訓。

結語：僵蠶乃蟲藥中平和之上品，用之得當可收四兩撥千斤之效。然今人用此物，多知其祛風而昧其化痰，曉其止痙而忽其通絡，故特為表出，以正本源。臨證當辨風痰之輕重，酌體質之虛實，方不負此造化奇物。

【論僵蠶之藥理與臨證應用】

僵蠶者，天蟲也，稟桑精而化，得菌氣而凝。其質雖僵，其用則靈，誠為治風化痰之要藥。今就典籍所載，參以臨證心得，略陳其要。

一、藥性探微
【神農本草經】雖未明載，然自唐宋以降，醫家漸重其功。其性咸辛而平，善入肝、肺、胃三經。咸能軟堅，辛可散結，平則不偏，故能調和諸證。現代析其成分，含特異蛋白及草酸鈣等，與其刺激腎上腺皮質作用頗有關聯，此乃古人"祛風定驚"之科學註腳。

二、功效闡發
1. 息風之功：觀【楊氏家藏方】牽正散，以僵蠶配白附子、全蠍，專治中風口喎。其機理在於平息肝風，疏導經絡。現代用於面神經麻痹，正取其通絡之效。
2. 化痰之效：【魏氏家藏方】以僵蠶散治喉痹，蓋因本品能化膠結之痰。臨床見痰核瘰癧、喉痹腫痛，用之輒效。
3. 散結之能：其治痄腮、淋巴結炎，實因"辛散結，咸軟堅"之性。外用內服，皆有奇功。

三、臨證要點
1. 配伍精要：配全蠍則息風力強，伍貝母則化痰效著，佐荊芥可增祛風之效。然須注意陰虛火旺者忌用，防其辛溫助火。
2. 用法講究：內服以5-9克為宜，研末吞服效佳。外用可蜜調敷唇，治小兒撮口，此【小兒宮氣方】之妙法也。
3. 品質鑑別：真品當具"白粉霜狀菌絲"，斷面現絲腺環四枚。今市售有以石灰偽造者，當辨其腥氣是否純正。

四、現代應用
除傳統適應證外，今人用於：
1. 抗驚厥：其活性蛋白可調節神經遞質
2. 降血糖：輔助治療消渴證
3. 抗過敏：治蕁麻疹效佳

結語：
僵蠶一物，集動物藥與菌類藥於一身，實乃造化之奇。然今人用之，當遵"辨證施治"之旨，不可拘泥古方。昔張子和云："用藥如用兵，貴在配伍得宜。"學者當深味之。

（全文798字）

【論僵蠶之藥理與臨證應用】

僵蠶者，【神農本草經】列為中品，乃家蠶感白僵菌而歿之蟲體。其形曲皺似老蠶，被霜粉而質堅脆，剖之現絲腺環四枚，此乃辨識真偽之要訣。考其性味，咸辛相兼，得金氣而平肝風，稟秋令而化痰濁，誠為治風痰要藥。

一、功效機理探微
1. 息風止痙之功：僵蠶入肝經，其咸能軟堅，辛可散結，尤善平肝熄風。觀【楊氏家藏方】牽正散，以之配白附子、全蠍，三藥相須，專治中風口眼喎斜。蓋肝主筋，風痰阻絡則筋脈攣急，僵蠶既祛風痰，又通經絡，故為風痙要藥。

2. 化痰散結之效：其體被菌絲，具開破之性。【本草求真】謂其"能散結氣"，今之淋巴結炎、甲狀腺腫等痰核之症，取僵蠶與浙貝母、夏枯草配伍，屢見奇效。此即【內經】"結者散之"之理。

3. 祛風止痛特點：其性輕揚上行，善治頭面風熱。如【百一選方】以僵蠶配良姜治頭風，取蟲藥搜剔之性，佐辛溫之品，使風邪無所遁形。現代用於偏頭痛、三叉神經痛，合川芎茶調散加減，療效尤彰。

二、臨證應用注意
1. 配伍禁忌：陰虛火旺者慎用，防其辛燥傷陰。若需用於虛風內動證，當佐生地、白芍以制其燥。

2. 炮製要義：生用祛風力強，麩炒後化痰效增。今見市售有鹽水炙者，此非法度，反損藥性。

3. 現代驗證：藥理研究示其所含草酸鈣可刺激腎上腺皮質，此或為其抗炎作用機理。然蛋白質成分易致敏，過敏體質者宜先小劑量試服。

三、經典方劑舉隅
1. 治喉痹急症：取【魏氏家藏方】僵蠶散之意，以僵蠶6g配桔梗10g、甘草6g，水煎頻呷，治急性咽炎效如桴鼓。

2. 小兒驚風：可參【本草衍義】法，但須注意：天雄、附子今多不用，改配鈎藤、蟬蛻更為穩妥。

此物雖為蟲類，實乃天地精華所鍾。然今人每見其形穢而棄之，殊不知【本草綱目】早有"僵而不腐，得清氣全"之論。臨證運用，貴在辨證精確，配伍得宜，則頑疾可瘥。學者當於經典中深求其理，於臨證間細驗其效，方不負先賢發現之功。