气血贵在流通

     医家张子和云：“《内经》一书，惟以气血流通为贵。”此说揭示了《内经》的精髓。今观临床，因气血不畅、瘀血为病者多；冠心病、脑血管意外等，均与气血运行不畅有直接关系。

    《医学入门》一书中记载：“人知百病生于气，而不知血为百病之胎也。凡寒热蜷挛、痹痈、瘾疹、瘙痒、好妄、好狂、惊惕、迷闷、痞块、疼痛、癃闭、遗溺等症，及妇人经闭、崩中、带下，皆血病也。”所谓血病，就是因瘀血所致疾病。人之血脉通而不畅，或部分不通，均可导致疾病发生。

    《灵枢》指出：“经脉者所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节。”“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利也”。提示了经脉流畅也在于血液之调和，血和则经脉流畅无阻。《内经》很强调气血流通和“营卫生会”，有“乃化而为血，以奉生身，莫贵于此”。也有“人之所以成生者，血脉也”之说。

    故历来医家均把血放到首要地位，认为，血液的通与通而不畅，或部分不通，是决定健康与否的关键。

气血流通论：论血脉调和与疾病防治之要义

张子和先生引《内经》"惟以气血流通为贵"一语，诚得医道之三昧。今观《灵枢·本藏》所言"经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也"，正与子和之论相发明。盖人身气血，犹天地之阴阳，贵在周流不息，稍有滞碍，则百病丛生。

《医学入门》谓"血为百病之胎"，实发前人所未发。考《素问·调经论》云："血气不和，百病乃变化而生"，已启其端。而李梴更详列寒热蜷挛、痹痈瘙痒等三十余症，皆归本于血病，可谓洞见症结。细究之，血之为病，不外"瘀、滞、逆、乱"四端，其中又以瘀血为害最烈。昔王清任著《医林改错》，特创血府逐瘀汤等方，正为此设。

《灵枢·决气》曰："中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。"此言血之生成；又云："壅遏营气，令无所避，是谓脉。"此言血之通道。二者相须为用，犹江河之于流水。故《内经》强调"营卫生会"，谓"血和则经脉流行"，实指气血调和则营卫协调，阴阳平衡。张仲景在《金匮要略》中论瘀血证治，创制桂枝茯苓丸等方，皆本于此理。

今之冠心病、中风等疾，古人虽无此名，然《内经》早有"脉不通""血凝泣"之论。观《素问·痹论》言"痹在于脉则血凝不流"，正合今之血栓形成；《灵枢·刺节真邪》谓"宗气不下，脉中之血凝而留止"，又暗合冠状动脉阻塞之病机。由此观之，古人以气血流通为养生治病要诀，实具超前智慧。

养生之道，当以流通气血为本。《圣济总录》云："善摄生者，调和血脉。"具体而言，食饮有节，起居有常，不妄作劳，皆所以保气血之和畅。而导引按跷之术，针灸砭石之法，亦无非欲使气血周流。明乎此，则岐黄之道思过半矣。