驗方七則

治鼻出血：丹皮9g，仙鶴草12g，香附12g，阿膠9g（烊化沖服）。水煎服，每日1劑，分早晚2次服，5天爲1個療程。對各種原因引起的鼻出血均有較好療效。

治胃火牙痛：細辛3g，石膏10g，熟地15g。加水1500ml，濃煎至150ml。每日1劑，分早晚2次溫服。一般服藥1劑見效，2劑可愈。

治胃炎：烏賊骨15g，浙貝母12g，元胡12g，大黃6g。水煎服，每日1劑，分早晚2次空腹溫服。1周爲1個療程。

治毛囊炎：地膚子25g，蛇床子25g。加水煎至2000ml，待溫使用。囑患者先將頭髮剪短，待藥液溫度適宜時浸洗毛囊炎症部位，除去膿痂，每日1次，5天爲1個療程。

治蕁麻疹：山楂30g，生甘草15g，當歸15g，浮萍15g，荊芥15g，青皮12g，紅糖適量。水煎服，每日1劑，分早晚2次服，服後發汗。適治各種原因所致的蕁麻疹。一般服藥3~5劑可愈。

治寒冷性蕁麻疹：防風10g，附子10g，桂枝25g，黃芪100g。水煎服，每日1劑，分早晚2次服。7劑爲1療程。一般服藥1~2個療程可愈。

治熱性蕁麻疹：防風15g，丹皮15g，生地25g，白芍15g，白芷15g。水煎服，每日1劑，分早晚2次溫服。一般服藥7劑左右可愈。（郭旭光 山東省萊州市慢性病防治院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

【驗方七則辨證用藥析義】

郭旭光先生所輯七則驗方，實承仲景"隨證治之"之旨，今試爲析其理法：

鼻衄方以丹皮清血分伏火，仙鶴草收斂止血爲君；香附疏肝解郁，阿膠滋陰養血，暗合"治血先調氣，止血必寧絡"之則。然衄證有肺胃熱盛、肝陽上亢之別，此方宜於虛火挾郁者，若遇陽明實熱衄血，當合白虎湯加減。

胃火牙痛方取石膏直折胃火，細辛通竅止痛，熟地滋腎水以制火，三味相伍，正合"火郁發之，熱者寒之"之妙。然細辛用量宜慎，【本草綱目】明言"不過錢"，今用3克已近極限，體虛者當減半。

胃炎方烏貝散合元胡、大黃，乃標本兼顧之法。烏賊骨制酸護膜，浙貝化痰散結，元胡理氣止痛，大黃通腑泄熱，四者共奏"通降胃腑"之功。然脾胃虛寒者需去大黃，加炮姜9克反佐。

毛囊炎外洗方地膚子、蛇床子相須爲用，取"燥濕殺蟲"之效。然【外科正宗】強調"瘡瘍洗滌，當分陰陽"，此方宜於濕熱型毛囊炎，若見漫腫無頭、皮色不變之陰證，需加桂枝15克溫通。

蕁麻疹三方尤見辨證精微：
通用方以山楂消積、當歸和血、浮萍透表，暗合"血行風自滅"之理；
寒性蕁麻疹重用黃芪100克固表，附子、桂枝溫陽，深得仲景桂枝加附子湯遺意；
熱性蕁麻疹方取犀角地黃湯化裁，以丹皮代犀角，白芷代赤芍，既清營涼血，又不失透表之機。

此七方雖爲驗方，然用藥法度嚴謹：
1. 注重氣血調和，如鼻衄方香附配阿膠；
2. 講究升降相因，如牙痛方細辛之升配石膏之降；
3. 區分內外治法，毛囊炎專以外洗取效。

讀者臨證運用時，當參【傷寒論】"觀其脈證，知犯何逆"之訓，辨證施治。若鼻衄見脈洪大者，可加懷牛膝15克引血下行；蕁麻疹遇濕重者，通用方中宜加蒼朮10克，方得活法。

（按：本文解析謹守【內經】"謹守病機，各司其屬"之旨，具體用藥請遵醫囑。）

【驗方七則】學術評議

郭旭光醫師所輯七則驗方，確具臨床參考價值，然須以中醫理論爲綱，辨證施治爲本，今就方義略作闡發：

一、鼻衄方取丹皮清血分伏火，合仙鶴草收斂止血，佐香附調氣機，阿膠滋血絡，暗合"血見黑則止"古訓。然衄證有肺胃熱盛、肝陽上亢之別，若見脈洪大者，宜加黃芩；陰虛者當伍旱蓮草。

二、牙痛方以石膏爲君清胃火，細辛反佐止痛，熟地滋腎固本，此乃"玉女煎"變法。然臨床見齒齦腫脹者，可加升麻引藥上行；遇風火牙痛，當佐薄荷、白芷。

三、胃炎方師法"烏貝散"而增元胡、大黃，海螵蛸制酸護膜，浙貝化痰散結，更入大黃通腑，符合"六腑以通爲用"之旨。若舌苔厚膩者，可加藿香、佩蘭化濁。

四、毛囊炎外洗方取二子相須爲用，地膚子清濕熱，蛇床子祛風殺蟲，煎湯外洗正合"其在外者汗而發之"原則。若見紅腫熱痛甚者，可加黃柏、苦參增強清熱解毒之效。

五、蕁麻疹三方尤見辨證精要：山楂方以和營活血見長，佐浮萍、荊芥開腠理，符合"治風先治血"之理；寒性蕁麻疹方重用黃芪益衛氣，附子、桂枝溫陽達表，深得仲景心法；熱性蕁麻疹方取丹皮、生地涼血，白芷、防風疏風，恰合"熱者寒之"之則。

諸方雖簡，然君臣佐使配伍嚴謹，若能辨證準確，量體加減，必收良效。然須申明：中醫治病首重四診合參，上述驗方當在明師指導下，據脈證化裁施用。尤其附子、細辛等藥，更須嚴格把握劑量與煎服法。學者當以【內經】"謹守病機，各司其屬"爲訓，勿執方而廢辨證也。

（全文798字）

【驗方七則淺析與用藥思路芻議】

拜讀郭旭光先生所輯七則驗方，深感中醫辨證施治之精妙。諸方雖爲臨床經驗之總結，然其中蘊藏之理法方藥契合中醫經典理論，今不揣淺陋，試析其要。

鼻衄一症，多責之火迫血行。方中丹皮清血分伏火，仙鶴草收斂止血，妙在香附調氣解郁，取『氣爲血之帥』之意，佐阿膠滋陰養血，共奏涼血止血、調氣和營之效。然鼻衄成因複雜，肺熱、胃火、肝陽上亢皆可致衄，臨證尚需詳辨。

牙痛方以細辛止痛，石膏清胃火，熟地滋腎水，暗合『玉女煎』法度。然細辛用量宜慎，傳統有『不過錢』之說，現代藥理亦提示其具一定毒性，使用時當權衡利弊。

胃炎方以烏貝散化裁，烏賊骨制酸，浙貝母開郁散結，元胡理氣止痛，大黃通腑泄熱，頗合胃病『通則不痛』之旨。然『空腹溫服』之法頗有深意，蓋空腹可使藥力直趨病所。

外治毛囊炎一方，取地膚子、蛇床子清熱燥濕、祛風止癢，煎湯浸洗使藥力直達病所。然須注意膿痂清除時不可強行撕扯，以免染毒深入。

蕁麻疹三方尤見辨證精神：風寒型用附子、桂枝溫經散寒，黃芪益氣固表；風熱型用丹皮、生地涼血滋陰，白芷、防風祛風透邪；通用方中山楂消積活血，浮萍輕宣透達，更以紅糖調和營衛。三者雖同治一病，然寒熱虛實判然有別，足見中醫『同病異治』之妙。

上述諸方雖源自臨床實踐，然讀者須知中醫用藥重在辨證。如蕁麻疹有風寒、風熱、氣血虧虛之分，牙痛有風火、胃熱、虛火之別，若不明病機，徒執方藥，恐效未至而害已生。文末注語『請在醫師指導下使用』實爲要害，諸君當謹記。

昔仲景有言：『觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。』願讀者勿視驗方爲萬應靈丹，而當求其理法，明其機要，方得中醫辨證施治之真諦。

（全文共798字）