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[医药临床] 荨麻疹反复发作,应从衣食住行着手

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广东省中医院 發表於 2020-6-10 20:38 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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『医生,身上的荨麻疹什么时候能消掉,这个病能去根吗?』

『已经尽力忌口,为什么荨麻疹还会复发?』

荨麻疹,特别是慢性荨麻疹,即使患者严格忌口,百般小心,可它就像小草一样,总是『春风吹又生』。到底是什么原因引起荨麻疹?治疗和预防,又应从哪方面着手?

今天我们特别邀请到了广东省中医院副院长卢传坚教授,跟大家聊聊中医对荨麻疹的理解。

什么原因引起荨麻疹

什么原因引起荨麻疹

从中医的角度看来,先天禀赋不足是荨麻疹发病的重要原因,因此,固护正气对于荨麻疹患者来说,尤为重要。

在日常生活,患者应注意睡眠时间,多睡子午觉;其次,注重饮食习惯的调节,少吃生冷寒凉的食物;再者,找到适合自身的运动方法,避免过于剧烈的运动,因为大汗淋漓也是正气损伤的表现。

治疗荨麻疹,首选治疗法是什么?

慢性荨麻疹的病程可长可短,有些患者数周或数月就能消退,但有些患者可能数年甚至十几年仍反复发作,而这其实与患者选择的治疗措施密切相关。

现代医学指南中表明,目前荨麻疹的一线治疗方案是抗组胺药,但有时候患者一种治疗达不到预期效果,可能会增加药量或药物的种类,可如果在此基础上仍得不到理想的效果,建议患者考虑加入中医治疗。

荨麻疹急性发作时注意忌口的食物

荨麻疹急性发作时注意忌口的食物

治疗荨麻疹,西医和中医各有自身的优势和缺点,西医的优势在于效果立竿见影,可由于多数治疗法只停留在治标层面,不能从源头上阻止荨麻疹发生,所以患者多见复发,而中医的劣势在于治疗效果缓慢,但其辨证论治的特点却能帮助患者从自身体质出发,在源头处抑制荨麻疹的复发。

因此,目前多提倡中西医结合治疗难治性荨麻疹,实现优势互补,让患者更多地受益。

三款中医药膳辅助治疗

1、脾肾虚患者

可以选择黄芪、白术、淮山、益智仁等中药制作茶饮,或者加上瘦肉烹饪药膳,可如果是脾肾虚偏肾虚的患者,可在上述中药的基础,添加淫羊藿、巴戟天等药材,这有助于患者进一步固护正气,达到更好的治疗效果。

2、血虚患者

如果患者出现的荨麻疹风团颜色较淡、隐隐约约不明显,兼有瘙痒症状,这种情况下,患者可以选用熟地、当归、龙眼肉等中药制作茶饮,辅助调理。

3、肝郁患者

这种证型多见办公室白领,大家可以选择桑叶、菊花、枸杞子泡茶,这款茶饮具有不错的养肝功效,如果同时合并血脂高,可在上述药物的基础,增加山楂一起泡茶。

肝与脾的功能

肝与脾的功能

预防荨麻疹,「衣食住行」需注意:

「衣」

患者应该避免穿着尼龙材质的衣服,日常穿着尽可能是柔软棉质类型的衣服,避免过多的摩擦和静电诱发病情加重。

「食」

选择适合自身体质的食材尤为重要,如果体质偏寒性,可以适当多食用温性食材,如果属于热性体质,应该多食用凉性食材。此外,海鲜、菠萝、芒果、笋等发物也要少吃

「住」

荨麻疹患者应避免长期居于阴暗潮湿环境,特别是原本属于脾虚夹湿的患者,内湿和外湿叠加,会导致病情加重。通风透气、日照时间充分的居住环境更适宜荨麻疹患者。

「行」

讲究运动的量和时间。剧烈运动后出汗过多容易损伤正气,因此需要把握好运动的量。如今大多数人白天忙碌,运动只能集中在晚上进行,就一般情况而言,晚上并不适合进行剧烈的运动,相比跑步,户外散步或许更适宜。

龚妞十 發表於 2025-6-11 14:33 | 顯示全部樓層
《荨麻疹调摄刍议——兼论中医防治要旨》

荨麻疹之反复发作,诚如《内经》所言"邪之所凑,其气必虚",其病机关键在于本虚标实。卢传坚教授所论先天禀赋不足之说,实与《诸病源候论》"风瘙隐疹"篇"荣卫虚则风邪入"之论一脉相承。今就中医防治要旨,分而论之。

一、病机三要
1. 卫阳失固:《伤寒杂病论》有言"阳者卫外而为固也",夜卧迟、食生冷皆伤卫阳,致风邪易袭。
2. 脾失健运:李东垣《脾胃论》强调"内伤脾胃,百病由生",膏粱厚味困脾,湿浊内蕴则疹现。
3. 肝失疏泄:朱丹溪谓"气血冲和,万病不生",今人久坐郁怒,肝郁化火,发为风团。

二、调摄四法
1. 衣:当效法《老老恒言》"春捂秋冻"之训,尤需护大椎、命门诸穴,避风邪直中。
2. 食:宜遵《饮膳正要》"春宜省酸增甘"之则,脾虚者可用四神粥(莲子、芡实、山药、茯苓),肝郁者宜玫瑰陈皮饮。
3. 住:卧室当如《遵生八笺》所言"宜净室而远浊气",湿度维持在50%-60%为佳。
4. 行:运动当取法八段锦"调理脾胃须单举"之势,微汗即止,过汗反耗营卫。

三、治疗两途
1. 急则治标:急性发作期可参《温病条辨》"银翘散"法,现代抗组胺药犹似古方"急下存阴"之策。
2. 缓则治本:慢性者当宗《景岳全书》"培补元气"之说,脾肾双虚者用右归丸加减,血虚风燥者取当归饮子化裁。

四、药膳新诠
1. 黄芪白术饮:宜佐砂仁3克以防壅滞,晨起空腹饮之效佳。
2. 熟地龙眼茶:可加橘络5克以助运化,申时(15-17点)服用最宜。
3. 桑菊枸杞饮:若兼眼干,可添密蒙花6克,酉时(17-19点)服之助肝气。

《医学入门》云"治病必求其本",荨麻疹之治,贵在明辨标本虚实。今中西医结合之道,正合《医宗金鉴》"内外兼治"之旨。然患者须知,调养之功,七分在己,非独药石可竟全功。若能谨守起居之常,顺应四时之变,则正气存内,邪不可干,疹患自消矣。

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