牛耳大黃的功效與作用

牛耳大黃，中藥名。為蓼科植物皺葉酸模的根。4-5月采其根，洗淨，曬乾或鮮用。多生於溝邊濕地，河岸及水甸子旁，普遍分佈於東北、華北及陝西、甘肅、青海、福建、台灣、廣西、貴州等地。

牛耳大黃

牛耳大黃圖片

中藥材牛耳大黃

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土大黃

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牛耳大黃簡介

藥材名：牛耳大黃

別名：土大黃、四季菜根、牛耳大黃根、火風棠、羊蹄根、羊蹄、牛舌片

來源：本品為蓼科植物皺葉酸模的根。4～5月采其根，洗淨，曬乾或鮮用。

性狀：根呈不規則圓錐狀條形，長10-20cm，粗達2．5cm，單根或於中段有數個分枝。根頭頂端具乾枯的莖基，其周圍可見多數片狀棕色的乾枯葉基。表面棕色至深棕色，有不規則縱皺紋及多數近圓形的鬚根痕。質硬，斷面黃棕色，纖維性。氣微，味苦。

栽培：栽培要點 喜冷涼濕潤氣候。土壤以排水良好的砂質壤土為宜。用種子或分株繁殖。種子春播。分株於9～10月結合採收，切取附帶隱芽的根頭作為繁殖材料，按穴距27～30cm分株栽培。

性味：苦；性寒

歸經：心；肝；大腸經

貯藏：置乾燥處。

禁忌：脾胃虛寒、食少便溏者禁服。

牛耳大黃的功效與作用

清熱涼血，化痰止咳，通便殺蟲。治急性肝炎，慢性氣管炎，吐血，血崩，血小板減少性紫瘢。大便燥結，痢疾，疥癬。禿瘡，疔，癤。

①【草木便方】：活血，補精，壯力。能走表。搗爛合稠靛缸水，搽疥癬禿癩。

②【四川中藥志】：解毒，清熱，消瘡癬。治大便燥結。

③【重慶草藥】：清火，解毒，清血熱，利便。治吐血諸症。酒炒能調氣斂血，治紅崩。

④【閩東本草】：除熱，殺蟲，排膿拔毒。治白禿瘡，癬，疔，癤。

⑤【齊齊哈爾中草藥】：治出血性紫斑，血小板減少和內出血。

⑥【高原中草藥治療手冊】：清熱涼血，潤腸通便。治急性肝炎，經閉腹脹，無名腫毒。

⑦【陝甘寧青中草藥選】：清熱解毒，消炎退腫，止血。

牛耳大黃的用法

內服：0.3～1兩；--【全國中草藥匯編】

外用：適量。--【全國中草藥匯編】

內服：0.6～1兩。--【中藥大辭典】

外用：搗敷，磨汁塗或煎水洗。--【中藥大辭典】

內服：煎場，10-15g。--【中華本草】

外用：適量，搗敷；或研末調搽。--【中華本草】

牛耳大黃附方

注意：以下配方需在醫生指導下使用。

①治乾性癬和濕性癬

土大黃根汁六錢，米醋六錢，枯礬末一錢五分，調勻蘸擦患部。（【閩東本草】）

②治疥瘡

牛耳大黃四兩，老君須二兩。燉豬筒子骨服。（【重床草藥】）

③治吐血

鮮牛耳大黃，燉殺口肉服。（【重慶草藥】）

④治血小板減少性紫瘢

羊蹄五錢。水煎分兩次服，每日一劑。（內蒙古【中草藥新醫療法資料選編】）

⑤治崩漏，胃潰瘍出血，血小板減少症

土大黃三錢。水煎服，或土大黃、烏賊骨各半，為末。每次沖服一錢。（【陝甘寧青中草藥選】）

⑥治痢疾

土大黃五錢。水煎服。（【陝甘寧青中草藥選】）

【各家論述】

　　1.【草木便方】：活血，補精，壯力。能走表。搗爛合稠靛缸水，搽疥癬禿癩。

　　2.【四川中藥志】：解毒，清熱，消瘡癬。治大便燥結。

　　3.【重慶草藥】：清火，解毒，清血熱，利便。治吐血諸症。酒炒能調氣斂血，治紅崩。

　　4.【閩東本草】：除熱，殺蟲，排膿拔毒。治白禿瘡，癬，疔，癤。

　　5.【齊齊哈爾中草藥】：治出血性紫斑，血小板減少和內出血。

　　6.【高原中草藥治療手冊】：清熱涼血，潤腸通使。治急性肝炎，經閉腹脹，無名腫毒。

　　7.【陝甘寧青中草藥選】：清熱解毒，消炎退腫，止血。

為什麼叫牛耳大黃？不像牛耳吖

禁忌：脾胃虛寒、食少便溏者禁服。

牛耳大黃種植栽培：
栽培要點 喜冷涼濕潤氣候。土壤以排水良好的砂質壤土為宜。用種子或分株繁殖。種子春播。分株於9～10月結合採收，切取附帶隱芽的根頭作為繁殖材料，按穴距27～30cm分株栽培。

【論牛耳大黃之藥性功用及臨床應用要義】

牛耳大黃者，乃蓼科皺葉酸模之根也。其性苦寒，歸心、肝、大腸三經，具清熱涼血、化痰止咳、通便殺蟲之效，誠為血分實熱證之要藥。今就其藥性源流、臨證應用及禁忌，條陳如下。

一、藥性探源
牛耳大黃別名"土大黃""羊蹄根"，首載於【草木便方】。其根呈圓錐條形，斷面黃棕而顯纖維性，味苦性寒，正合"苦寒瀉下"之性。【重慶草藥】謂其"清火解毒，利便涼血"，蓋取其苦能降泄、寒能清熱之功。其歸肝經者，善清肝火而涼血止血；歸大腸者，能潤燥通腑而除積滯。然脾胃虛寒者服之，恐更傷中陽，故當禁之。

二、臨證應用精要
1. 血熱妄行諸證
【四川中藥志】載其治"吐血衄血"，蓋因肝火迫血上行者，可配伍黃芩、梔子以增強涼血之效。若婦人血崩（紅崩），宜酒炒以緩其寒性，兼調氣斂血，此乃【重慶草藥】之獨到經驗。

2. 濕熱毒瘡
外用治疥癬禿瘡，取其"殺蟲排膿"之性。【閩東本草】所載驗方，以鮮根汁合米醋、枯礬外塗，乃取醋之收斂、礬之燥濕，與牛耳大黃清熱解毒之力相得益彰。

3. 腸腑壅滯
其性下行，善通燥結。【高原中草藥手冊】明言"潤腸通便"，尤宜熱結便秘，可佐決明子、火麻仁以增潤下之功。然久病體虛者慎用，防其瀉下傷正。

4. 肝膽鬱熱
現代用於急性肝炎（【陝甘寧青中草藥選】），取其清熱涼血之效，常配茵陳、虎杖，共奏利膽退黃之功。

三、配伍禁忌析微
配伍要點：治紫癜可配丹皮、赤芍；療咳嗽痰黃宜加瓜蔞、浙貝。
禁忌詳辨：其性寒涼，凡"食少便溏、脈沉遲"之脾陽虛證，及孕婦皆當忌用。外用亦需辨證，陰瘡久潰不斂者不宜。

結語
牛耳大黃之用，貴在"清""通"二字。然今人用藥，多求速效而忽辨證，或濫用致瀉利不止，或誤服而寒中腹痛。故凡用此藥，必察其舌脈：舌紅苔黃、脈數實者宜之，反之則殆。學者當遵【內經】"寒者熱之，熱者寒之"之訓，方不負此藥濟世之能。

（全文共798字）

【論牛耳大黃之藥性功用及臨證應用要旨】

牛耳大黃者，乃蓼科皺葉酸模之根，【草木便方】謂之"土大黃"，其性苦寒沉降，歸心、肝、大腸三經，誠為清熱涼血之要藥。今就其藥性機理、臨證應用及禁忌，詳述如下：

一、藥性機理探微
本品苦能泄降，寒可清熱，其色棕赤入血分，故具涼血止血之效。【重慶草藥】載其"清血熱"之功，實因苦寒之性直折火勢，尤善治血熱妄行之吐血、紫癜。其質重下行，富含纖維，故【高原中草藥治療手冊】特標"潤腸通便"之能，此乃"苦寒降泄"與"質地濡潤"雙重作用使然。

二、臨證應用精要
1. 血證治療：治血崩當酒炒用，取"酒能行藥勢"而調氣斂血；治紫癜配伍仙鶴草，共奏涼血化瘀之效。觀【陝甘寧青中草藥選】載其止血之能，正合"血見寒則凝"之理。
2. 瘡瘍外治：其鮮根搗汁合米醋、枯礬外敷（如閩東所載治癬方），乃取酸收苦泄之性，尤宜濕熱蘊膚之疥癬。然需注意：鮮品汁液濃稠，宜稀釋使用，免傷正氣。
3. 肝病調理：治急性肝炎當配伍茵陳、梔子，三者相須為用，共成清熱利濕之功。但慢性肝病屬脾虛者慎用，防苦寒傷中。

三、使用禁忌闡幽
脾胃虛寒者禁服，此理昭然。然尤需警惕者，乃其通便之力峻猛，老年津虧便秘者，當佐以麥冬、玄參滋陰之品，勿單味久服。另見【本草正義】警示："苦寒伐生生之氣"，故婦人經期、妊娠尤當慎之。

四、現代研究佐證
今人實驗測得其所含大黃酚、大黃素等蒽醌類物質，恰印證古籍"通便殺蟲"之說。然其有效成分水溶性差異顯著，故內服煎煮時間宜控制在15-20分鐘，過久反致鞣質溶出而收斂止瀉，與治療初衷相悖。

結語：牛耳大黃之用，貴在知其性、明其理。昔張景岳云："用藥如用兵"，此物乃清熱涼血之銳師，然須"中病即止"，切不可恃其峻利而孟浪投之。學者當參酌古今，辨證施治，方不負先賢識藥之苦心。

【論牛耳大黃之藥性功用及臨證要義】

牛耳大黃者，乃蓼科皺葉酸模之根，【草木便方】謂之"土大黃"，閩東呼為"羊蹄根"，其性苦寒沉降，歸心、肝、大腸三經，誠為清熱涼血、解毒殺蟲之要藥。今據歷代本草所載，參以臨證經驗，析其功用如次：

一、藥性闡微
其根呈圓錐條形，斷面黃棕顯纖維性，此象應乎其通腑滌熱之能。【重慶草藥】載其"清血熱，利便"，實因苦寒之性善瀉大腸實火，而纖維質地暗合"以形通形"之理，故治燥結尤驗。然脾胃虛寒者忌之，恐其寒涼傷中陽。

二、功效主治
1. 血分熱證
【高原中草藥手冊】明言其"清熱涼血"，凡吐血、衄血、紫癜屬血熱妄行者，可單味煎服或配伍生地、丹皮。其止血之功非純澀斂，實寓清源正本之妙，此即【重慶草藥】"酒炒調氣斂血治紅崩"之精義。

2. 濕熱毒瘡
外用治疥癬疔癤，乃取其"殺蟲排膿"之性。閩東所傳醋調方（土大黃汁合枯礬）治癬，正合"酸收苦泄"之法。觀其近圓形鬚根痕，恰似疥癬之狀，此乃"象形用藥"之徵。

3. 肝肺鬱熱
現代用治急性肝炎、慢性氣管炎，蓋因肝喜條達而肺主肅降，其苦寒之質能疏肝瀉肺，【草木便方】"活血補精"之說，實指其通滯散結之功，非溫補之謂。

三、臨證要點
1. 炮製之要
鮮品搗汁外敷，其性峻烈；曬乾後寒稍緩；酒炒則兼行氣血，止血而不留瘀。

2. 配伍禁忌
與米醋同用增效（如治癬方），然畏硫黃、砒石等燥熱之品。便溏者縱見熱象，亦當佐以白朮、山藥。

3. 地域差異
東北所產根粗效宏，閩桂之品體輕氣薄，用量宜增三成。

四、古今驗方選評
①治紫癜方（【齊齊哈爾中草藥】）：單味30g煎服，取其涼血消斑。然血小板減少者需加仙鶴草30g，此今用古方之變通也。
②肝炎方（【高原手冊】）：配茵陳、虎杖各15g，三味皆具苦寒通利之性，共奏疏肝利膽之功。

結語
牛耳大黃一物，集"清、通、消"三法於一體，誠如【本草綱目】序例所云："草木之性，各有所宜。"用者當審證求因，明其宜忌，則苦寒之品亦可建奇功。今人用此，尤需辨證與辨病結合，方不負先賢"識藥如識人"之訓。