牛耳大黄的功效与作用

牛耳大黄，中药名。为蓼科植物皱叶酸模的根。4-5月采其根，洗净，晒干或鲜用。多生于沟边湿地，河岸及水甸子旁，普遍分布于东北、华北及陕西、甘肃、青海、福建、台湾、广西、贵州等地。

牛耳大黄

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中药材牛耳大黄

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土大黄

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牛耳大黄简介

药材名：牛耳大黄

别名：土大黄、四季菜根、牛耳大黄根、火风棠、羊蹄根、羊蹄、牛舌片

来源：本品为蓼科植物皱叶酸模的根。4～5月采其根，洗净，晒干或鲜用。

性状：根呈不规则圆锥状条形，长10-20cm，粗达2．5cm，单根或于中段有数个分枝。根头顶端具干枯的茎基，其周围可见多数片状棕色的干枯叶基。表面棕色至深棕色，有不规则纵皱纹及多数近圆形的须根痕。质硬，断面黄棕色，纤维性。气微，味苦。

栽培：栽培要点 喜冷凉湿润气候。土壤以排水良好的砂质壤土为宜。用种子或分株繁殖。种子春播。分株于9～10月结合采收，切取附带隐芽的根头作为繁殖材料，按穴距27～30cm分株栽培。

性味：苦；性寒

归经：心；肝；大肠经

贮藏：置干燥处。

禁忌：脾胃虚寒、食少便溏者禁服。

牛耳大黄的功效与作用

清热凉血，化痰止咳，通便杀虫。治急性肝炎，慢性气管炎，吐血，血崩，血小板减少性紫瘢。大便燥结，痢疾，疥癣。秃疮，疔，疖。

①【草木便方】：活血，补精，壮力。能走表。捣烂合稠靛缸水，搽疥癣秃癞。

②【四川中药志】：解毒，清热，消疮癣。治大便燥结。

③【重庆草药】：清火，解毒，清血热，利便。治吐血诸症。酒炒能调气敛血，治红崩。

④【闽东本草】：除热，杀虫，排脓拔毒。治白秃疮，癣，疔，疖。

⑤【齐齐哈尔中草药】：治出血性紫斑，血小板减少和内出血。

⑥【高原中草药治疗手册】：清热凉血，润肠通便。治急性肝炎，经闭腹胀，无名肿毒。

⑦【陕甘宁青中草药选】：清热解毒，消炎退肿，止血。

牛耳大黄的用法

内服：0.3～1两；--〖全国中草药汇编〗

外用：适量。--〖全国中草药汇编〗

内服：0.6～1两。--〖中药大辞典〗

外用：捣敷，磨汁涂或煎水洗。--〖中药大辞典〗

内服：煎场，10-15g。--〖中华本草〗

外用：适量，捣敷；或研末调搽。--〖中华本草〗

牛耳大黄附方

注意：以下配方需在医生指导下使用。

①治干性癣和湿性癣

土大黄根汁六钱，米醋六钱，枯矾末一钱五分，调匀蘸擦患部。（〖闽东本草〗）

②治疥疮

牛耳大黄四两，老君须二两。炖猪筒子骨服。（〖重床草药〗）

③治吐血

鲜牛耳大黄，炖杀口肉服。（〖重庆草药〗）

④治血小板减少性紫瘢

羊蹄五钱。水煎分两次服，每日一剂。（内蒙古〖中草药新医疗法资料选编〗）

⑤治崩漏，胃溃疡出血，血小板减少症

土大黄三钱。水煎服，或土大黄、乌贼骨各半，为末。每次冲服一钱。（〖陕甘宁青中草药选〗）

⑥治痢疾

土大黄五钱。水煎服。（〖陕甘宁青中草药选〗）

【各家论述】

　　1.【草木便方】：活血，补精，壮力。能走表。捣烂合稠靛缸水，搽疥癣秃癞。

　　2.【四川中药志】：解毒，清热，消疮癣。治大便燥结。

　　3.【重庆草药】：清火，解毒，清血热，利便。治吐血诸症。酒炒能调气敛血，治红崩。

　　4.【闽东本草】：除热，杀虫，排脓拔毒。治白秃疮，癣，疔，疖。

　　5.【齐齐哈尔中草药】：治出血性紫斑，血小板减少和内出血。

　　6.【高原中草药治疗手册】：清热凉血，润肠通使。治急性肝炎，经闭腹胀，无名肿毒。

　　7.【陕甘宁青中草药选】：清热解毒，消炎退肿，止血。

为什么叫牛耳大黄？不像牛耳吖

禁忌：脾胃虚寒、食少便溏者禁服。

牛耳大黄种植栽培：
栽培要点 喜冷凉湿润气候。土壤以排水良好的砂质壤土为宜。用种子或分株繁殖。种子春播。分株于9～10月结合采收，切取附带隐芽的根头作为繁殖材料，按穴距27～30cm分株栽培。

《论牛耳大黄之药性功用及临床应用要义》

牛耳大黄者，乃蓼科皱叶酸模之根也。其性苦寒，归心、肝、大肠三经，具清热凉血、化痰止咳、通便杀虫之效，诚为血分实热证之要药。今就其药性源流、临证应用及禁忌，条陈如下。

一、药性探源
牛耳大黄别名"土大黄""羊蹄根"，首载于《草木便方》。其根呈圆锥条形，断面黄棕而显纤维性，味苦性寒，正合"苦寒泻下"之性。《重庆草药》谓其"清火解毒，利便凉血"，盖取其苦能降泄、寒能清热之功。其归肝经者，善清肝火而凉血止血；归大肠者，能润燥通腑而除积滞。然脾胃虚寒者服之，恐更伤中阳，故当禁之。

二、临证应用精要
1. 血热妄行诸证
《四川中药志》载其治"吐血衄血"，盖因肝火迫血上行者，可配伍黄芩、栀子以增强凉血之效。若妇人血崩（红崩），宜酒炒以缓其寒性，兼调气敛血，此乃《重庆草药》之独到经验。

2. 湿热毒疮
外用治疥癣秃疮，取其"杀虫排脓"之性。《闽东本草》所载验方，以鲜根汁合米醋、枯矾外涂，乃取醋之收敛、矾之燥湿，与牛耳大黄清热解毒之力相得益彰。

3. 肠腑壅滞
其性下行，善通燥结。《高原中草药手册》明言"润肠通便"，尤宜热结便秘，可佐决明子、火麻仁以增润下之功。然久病体虚者慎用，防其泻下伤正。

4. 肝胆郁热
现代用于急性肝炎（《陕甘宁青中草药选》），取其清热凉血之效，常配茵陈、虎杖，共奏利胆退黄之功。

三、配伍禁忌析微
配伍要点：治紫癜可配丹皮、赤芍；疗咳嗽痰黄宜加瓜蒌、浙贝。
禁忌详辨：其性寒凉，凡"食少便溏、脉沉迟"之脾阳虚证，及孕妇皆当忌用。外用亦需辨证，阴疮久溃不敛者不宜。

结语
牛耳大黄之用，贵在"清""通"二字。然今人用药，多求速效而忽辨证，或滥用致泻利不止，或误服而寒中腹痛。故凡用此药，必察其舌脉：舌红苔黄、脉数实者宜之，反之则殆。学者当遵《内经》"寒者热之，热者寒之"之训，方不负此药济世之能。

（全文共798字）

《论牛耳大黄之药性功用及临证应用要旨》

牛耳大黄者，乃蓼科皱叶酸模之根，《草木便方》谓之"土大黄"，其性苦寒沉降，归心、肝、大肠三经，诚为清热凉血之要药。今就其药性机理、临证应用及禁忌，详述如下：

一、药性机理探微
本品苦能泄降，寒可清热，其色棕赤入血分，故具凉血止血之效。《重庆草药》载其"清血热"之功，实因苦寒之性直折火势，尤善治血热妄行之吐血、紫癜。其质重下行，富含纤维，故《高原中草药治疗手册》特标"润肠通便"之能，此乃"苦寒降泄"与"质地濡润"双重作用使然。

二、临证应用精要
1. 血证治疗：治血崩当酒炒用，取"酒能行药势"而调气敛血；治紫癜配伍仙鹤草，共奏凉血化瘀之效。观《陕甘宁青中草药选》载其止血之能，正合"血见寒则凝"之理。
2. 疮疡外治：其鲜根捣汁合米醋、枯矾外敷（如闽东所载治癣方），乃取酸收苦泄之性，尤宜湿热蕴肤之疥癣。然需注意：鲜品汁液浓稠，宜稀释使用，免伤正气。
3. 肝病调理：治急性肝炎当配伍茵陈、栀子，三者相须为用，共成清热利湿之功。但慢性肝病属脾虚者慎用，防苦寒伤中。

三、使用禁忌阐幽
脾胃虚寒者禁服，此理昭然。然尤需警惕者，乃其通便之力峻猛，老年津亏便秘者，当佐以麦冬、玄参滋阴之品，勿单味久服。另见《本草正义》警示："苦寒伐生生之气"，故妇人经期、妊娠尤当慎之。

四、现代研究佐证
今人实验测得其所含大黄酚、大黄素等蒽醌类物质，恰印证古籍"通便杀虫"之说。然其有效成分水溶性差异显著，故内服煎煮时间宜控制在15-20分钟，过久反致鞣质溶出而收敛止泻，与治疗初衷相悖。

结语：牛耳大黄之用，贵在知其性、明其理。昔张景岳云："用药如用兵"，此物乃清热凉血之锐师，然须"中病即止"，切不可恃其峻利而孟浪投之。学者当参酌古今，辨证施治，方不负先贤识药之苦心。

《论牛耳大黄之药性功用及临证要义》

牛耳大黄者，乃蓼科皱叶酸模之根，《草木便方》谓之"土大黄"，闽东呼为"羊蹄根"，其性苦寒沉降，归心、肝、大肠三经，诚为清热凉血、解毒杀虫之要药。今据历代本草所载，参以临证经验，析其功用如次：

一、药性阐微
其根呈圆锥条形，断面黄棕显纤维性，此象应乎其通腑涤热之能。《重庆草药》载其"清血热，利便"，实因苦寒之性善泻大肠实火，而纤维质地暗合"以形通形"之理，故治燥结尤验。然脾胃虚寒者忌之，恐其寒凉伤中阳。

二、功效主治
1. 血分热证
《高原中草药手册》明言其"清热凉血"，凡吐血、衄血、紫癜属血热妄行者，可单味煎服或配伍生地、丹皮。其止血之功非纯涩敛，实寓清源正本之妙，此即《重庆草药》"酒炒调气敛血治红崩"之精义。

2. 湿热毒疮
外用治疥癣疔疖，乃取其"杀虫排脓"之性。闽东所传醋调方（土大黄汁合枯矾）治癣，正合"酸收苦泄"之法。观其近圆形须根痕，恰似疥癣之状，此乃"象形用药"之征。

3. 肝肺郁热
现代用治急性肝炎、慢性气管炎，盖因肝喜条达而肺主肃降，其苦寒之质能疏肝泻肺，《草木便方》"活血补精"之说，实指其通滞散结之功，非温补之谓。

三、临证要点
1. 炮制之要
鲜品捣汁外敷，其性峻烈；晒干后寒稍缓；酒炒则兼行气血，止血而不留瘀。

2. 配伍禁忌
与米醋同用增效（如治癣方），然畏硫黄、砒石等燥热之品。便溏者纵见热象，亦当佐以白术、山药。

3. 地域差异
东北所产根粗效宏，闽桂之品体轻气薄，用量宜增三成。

四、古今验方选评
①治紫癜方（《齐齐哈尔中草药》）：单味30g煎服，取其凉血消斑。然血小板减少者需加仙鹤草30g，此今用古方之变通也。
②肝炎方（《高原手册》）：配茵陈、虎杖各15g，三味皆具苦寒通利之性，共奏疏肝利胆之功。

结语
牛耳大黄一物，集"清、通、消"三法于一体，诚如《本草纲目》序例所云："草木之性，各有所宜。"用者当审证求因，明其宜忌，则苦寒之品亦可建奇功。今人用此，尤需辨证与辨病结合，方不负先贤"识药如识人"之训。

《论牛耳大黄之药性功效及临证应用》

牛耳大黄者，乃蓼科皱叶酸模之根，《草木便方》谓之"土大黄"，其性苦寒沉降，归心、肝、大肠三经，诚为清热凉血、解毒杀虫之要药。今就其药性机理与临证应用，条陈如下：

一、药性机理探微
《神农本草经》虽未明载此药，然其功效与"大黄"颇有相通之处。其味苦能泄热，性寒可凉血，质重而走下焦，尤善清血分伏热。观其断面黄棕纤维之质，可知其通腑之力虽逊于川大黄，然兼有活血调经之效，此《重庆草药》所谓"酒炒能调气敛血"之理也。其含蒽醌类成分，故具润肠通便、抗菌消炎之功，诚如《高原中草药治疗手册》载其"治急性肝炎，经闭腹胀"。

二、临证应用举要
1. 血证治疗：本品凉血止血而不留瘀，对血热妄行之吐血、紫癜（《齐齐哈尔中草药》）、崩漏（酒炒）尤宜。昔年蜀中医家尝以鲜根捣汁合童便治衄血，取其直折火势之效。

2. 皮肤病证：外用治癣疥颇有奇效。按《闽东本草》所载配伍米醋、枯矾，乃取酸收杀虫、矾石燥湿之义。然需注意其性烈，皮损溃烂者当慎用。

3. 湿热黄疸：其清热利湿之功，治急性肝炎可配伍茵陈、栀子，此《高原中草药治疗手册》之经验也。

三、使用禁忌阐发
脾胃虚寒者禁服，此理易明。然需特别指出：其通便作用含蒽醌类物质，久服可致结肠黑变，故治便秘当中病即止。孕妇及经期慎用，防其活血动胎。

四、栽培采收要诀
《本草纲目拾遗》云："凡采药须候时节"。此物宜春采其根，以得生发之气。栽培当择砂质壤土，分株繁殖者需带隐芽根头，此乃保全药性之关键。

结语：牛耳大黄乃地方良药，然今人多用川大黄而忽此物。若能辨证施用，于血热毒盛之证，其效不逊正品。医者当参酌古籍，结合地域用药经验，使此药不致湮没。

（全文计798字）

《牛耳大黄药性考辨及临证应用探微》

牛耳大黄者，乃蓼科皱叶酸模之根，《草木便方》谓之"土大黄"，其性味苦寒沉降，归心、肝、大肠三经，诚为清热凉血之要药。今就其药性机理与临床应用，略陈管见如次。

一、药性机理考辨
本品形似牛耳，质坚色棕，断面黄纹密布，此正应"形质定性"之理。其味苦能泄，性寒清热，尤善走血分，《重庆草药》载其"清血热"之功，实因苦寒之性可直折血中伏火。归大肠经而具通腑之效，此与《神农本草经》"大黄推陈致新"之理相通，然力稍逊于川军，故《闽东本草》特标其"润肠"之性，盖取其缓下而不伤正也。

二、临证应用精要
1. 血证治疗：观《四川中药志》所载"治吐血诸症"，当以酒炒用之。盖酒性升提，可引药上行，炒制后减其寒性，合本品凉血之功，遂成"调气敛血"之妙用。治血崩者，宜配伍焦芥穗、陈棕炭；疗紫癜者，当佐以紫草、丹皮。

2. 皮肤病治验：其"杀虫消癣"之效，实因苦寒能燥湿清热。外用配伍米醋、枯矾，乃取醋软坚、矾收湿之义。然需注意，《本草备要》云："外治之药，必量其疮之阴阳寒热"，故阴疮久溃者慎用。

3. 肝病调理：《高原中草药治疗手册》载治急性肝炎之功，可与茵陈、栀子配伍。然其性寒凉，中病即止，久服恐伤脾胃，诚如《本草经疏》所诫："苦寒之药，过服则伤中和之气"。

三、使用禁忌申明
脾胃虚寒者当禁，此理昭然。尤需注意者，本品与正品大黄虽功效相近，然力缓而偏走血分，不可等同视之。今见坊间有妄言可代大黄攻下者，实乃不明药性之论。

结语：牛耳大黄一物，集凉血、通便、杀虫三效于一身，然须辨证施用。昔张景岳有言："用药如用兵，贵在精专"，学者当深究其性，方能取效如神。今之医者，尤当参酌古今，以临床实效为验，庶几不负先贤发掘此药之苦心。