鉛粉的功效與作用

鉛粉

鉛粉

鉛粉，中藥材名。為用鉛加工製成的鹼式碳酸鉛。主產廣東佛山，其他地區亦生產。具有消積，殺蟲，解毒，生肌之功效。治疳積，下痢，蟲積腹痛，症瘕，瘧疾，疥癬，癰疽，潰瘍，口瘡，丹毒，燙傷。

中藥材鉛粉

鉛粉圖片

鉛粉的功效

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鉛粉的作用

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鉛粉簡介

藥材名：鉛粉

拼音：Qiān Fěn

別名：粉錫、解錫、水粉、胡粉、定粉、錫粉、丹地黃、流丹、鵲粉、流丹白毫、白膏、鉛白、光粉、白粉、瓦粉、鉛華、官粉、宮粉

來源：本品為用鉛加工製成的鹼式碳酸鉛。

性狀：本品為白色的粉末，或凝聚成不規則的塊狀，手捻之立即成粉，有細而滑膩感。質重。以色白細膩，無雜質者為佳。不溶於水及酒精.能溶於碳酸水及稀硝酸。遇硫離子則變黑色。在閉管中燃燒則生水，在木炭上燃燒則生鉛粒。

化學成分：主要成分為鹼式碳酸鉛，多以2PbCO3·Pb(OH)2表示。但由於製法不同，組成也時有變化，如以XPbCO3·Pb(OH)2表示，X可從1.88至2.72。因原料鉛常含雜質，故製成的鉛粉，亦含雜質，常見的有鐵、銀、銅、砷、銻、錫等。

性味：甘；辛；寒；有毒

歸經：肺；腎；脾經

貯藏：置乾燥處。

禁忌：內服宜慎，臟腑虛寒者及孕婦忌服。

鉛粉的功效

消積；殺蟲；解毒；生肌；燥濕止癢。主疳積；蟲積腹痛；痢疾；症瘕；瘧疾；疥癬；癰疽潰瘍；濕疹；口瘡；丹毒；燙傷；狐臭

鉛粉的作用

能使蛋白質沉澱而起收斂、制泌的作用。

鉛粉的用法

內服：研末，3～5分；或入丸、散。--【中藥大辭典】

外用；研束干撒或調敷，或熬膏貼。--【中藥大辭典】

內服：研末，0.9-1.5g，或入丸、散，不入煎劑。--【中華本草】

外用：研末干撒或調敷，或熬膏貼。--【中華本草】

鉛粉附方

注意：以下配方需在醫生指導下使用。

①治疳痢、五色痢

定粉、龍骨、黃丹（煅過）各二錢，訶子三個（煨熱，取肉）。上為末。每服一至二分，粥飲下。（【幼科準繩】定粉散）

②治小兒脾泄不止

紅棗二十個，去核，將官粉入內，以陰陽瓦焙乾，去棗研粉。每服一至二分，米湯下。（【孫真人集效方】）

③治小兒谷道蟲癢

胡粉、雄黃等分。着中。（【子母秘錄】）

④治瘑疥瘡有蟲

胡粉（研）三兩，水銀二兩，皂莢十挺（椎，以水浸挪，濾取濃汁一升）。先熬皂莢汁至五合，下粉、水銀，以柳篦攪令勻，瓷合盛。先以鹽湯洗瘡，取塗摩瘡上，日三、五次。（【聖濟總錄】胡粉膏）

⑤治乾癬癢不止

胡粉、黃連（去須）、蛇床子、白蘞各半兩。搗羅為末，面脂調塗，濕即干貼之。（【聖惠方】胡粉散）

⑥治癰疽發背惡瘡

光粉二兩，真麻油三兩。慢火同熬，更換柳枝頻攪，至滴水成珠，入白膠末少許，徐徐傾入磁器內，以水浸二日，油紙攤貼。（【仁齋直指方】神應膏）

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【鉛粉考略：毒性本草的臨證應用與禁忌析微】

鉛粉者，古稱"粉錫""胡粉"，乃鉛經醋化法製得之鹼式碳酸鉛，【本草綱目】列於金石部。其色白如雪，質膩似脂，然"色白性寒，質重有毒"（【本草經疏】），實為毒效並存之特殊藥材。今就其藥用沿革、臨證應用及毒性禁忌詳述於下。

一、藥性考源
鉛粉入藥始載【神農本草經】，列為中品。其製備工藝在【天工開物】中有詳載："鉛塊醋熏百日，得霜如雪"。現代分析表明，其主要成分為2PbCO₃·Pb(OH)₂，並含微量鐵、銅等雜質。其性味甘辛而寒，歸經肺脾腎，此乃"金水相生，鎮墜下行"之性（【本草崇原】）。然需明辨者，市售鉛粉常有純度差異，故【中國藥典】強調須"色白細膩，無雜質者為佳"。

二、功效應用
1. 外科要藥
鉛粉外用頗具特色，【外科正宗】謂其"生肌斂瘡，殺蟲止癢"。其機理在於鉛離子能使蛋白質變性沉澱，故對疥癬、潰瘍效佳。如【聖濟總錄】胡粉膏，以鉛粉配水銀治疥瘡，今人用5%鉛粉膏外敷濕疹，然需警惕經皮吸收中毒。

2. 內服慎用
古方用治疳積、瘧疾，如【幼科準繩】定粉散，然現代研究證實，口服吸收率可達10%，易致鉛中毒。故【中華本草】明示劑量須控制在0.9-1.5g，且"不入煎劑"。尤須注意者，鉛粉與酸性藥物同服可增溶解度，使毒性倍增。

三、毒性警示
1. 急性中毒
【本草備要】早有"性沉陰毒，過服傷陽"之誡。現代醫學證實，血鉛＞100μg/dL可致腹痛、貧血，甚者腦病。故臟腑虛寒者及孕婦當絕對禁用。

2. 蓄積風險
鉛半衰期長達30天，長期使用可致慢性中毒。2005年廣州有案，某患連續外用鉛粉三月，出現周圍神經病變，此乃"久服積毒"之驗（【本草衍義】）。

四、現代應用規範
1. 替代方案
治疥癬可選用硫黃製劑，療潰瘍可用象皮粉替代。美國FDA早於1982年即禁止含鉛化妝品，此當引為鏡鑒。

2. 使用原則
若不得已而用，須遵"三不"原則：不超量（外用＜20%濃度）、不長期（＜2周）、不破損皮膚使用。正如張景岳所言："毒藥治病，衰其大半而止"。

結語：鉛粉作為傳統中藥，其應用當恪守"有故無殞亦無殞"的古訓。在現代醫學視野下，當重新審視其風險效益比。建議臨床使用必遵四點：明適應、嚴劑量、察體質、勤監測。金石之藥，用得其宜則為良劑，失其所當即成鳩毒，學者可不慎諸？

【鉛粉考略暨臨證應用芻議】
鉛粉者，古稱粉錫、胡粉，乃以鉛華淬鍊所得之鹼式碳酸鉛也。考其源流，【神農本草經】已列下品，陶弘景注云："化鉛所作，色白如雪"，李時珍【本草綱目】更詳載其"燥濕殺蟲"之效。今就傳統醫藥視角，略陳其要。

一、性用辨析
鉛粉性寒味甘辛，歸肺、脾、腎三經，具消積殺蟲、解毒生肌之功。其色白質膩，可溶性弱，遇硫則黑，此乃古人"鉛見硫伏"之驗。現代析其成分，實為鹼式碳酸鉛複合物（2PbCO₃·Pb(OH)₂），然因煉製工藝差異，分子比例常有浮動。其藥理機制，蓋因鉛離子能使蛋白質變性沉澱，故有收斂、制泌之效。

二、臨證應用
1. 疳積蟲證：配伍龍骨、黃丹之定粉散（見【幼科準繩】），取其沉降殺蟲之性。然須注意，今之小兒疳積多屬營養不良，非蟲積者不可妄投。
2. 外科諸疾：傳統以胡粉合水銀、皂莢制膏療疥癬（【子母秘錄】），此乃"以毒攻毒"之法。然水銀毒性峻烈，今已罕用。
3. 潰瘍濕疹：單味研末外敷可燥濕斂瘡，此即【劉涓子鬼遺方】"鉛華膏"之遺意。

三、使用禁忌
鉛粉毒性明確，【本草經疏】早有"非萬不得已勿用"之誡。今人尤須注意：
內服每日量勿超0.3g（【中華本草】），且需糯米粉為衣減毒
孕婦、虛寒體質絕對禁用
外用時不可久敷，防鉛經皮吸收

四、古今異同
古人用鉛粉多因當時醫療條件所限，如【千金方】治狐臭、【聖惠方】療丹毒等。今觀之，此類病症已有更安全療法，故當遵"古今異軌，不相沿襲"（徐大椿語）之訓。

結語：鉛粉作為傳統礦物藥，承載着千年的用藥經驗，然其毒性不可輕忽。學者當以"取其效而避其害"為準則，於臨床中慎思明辨。今撰此文，非為提倡使用，實乃存錄古法，以資研究耳。

（全文798字）