中草藥沉香的功效與作用

沉香

沉香

沉香，中藥名。為瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis(Lour.)Gilg含有樹脂的木材。分佈於廣東、海南、廣西、福建等地。具有行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘之功效。常用於胸腹脹悶疼痛，胃寒嘔吐呃逆，腎虛氣逆喘急。

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沉香，中藥名。為瑞香科植物白木香

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國產沉香煎劑對人體型結核桿菌有完全抑制作用

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沉香簡介

藥材名：沉香

拼音：Chén Xiānɡ

別名：蜜香、棧香、沉水香。

來源：本品為瑞香科植物白木香Aquilaria sinensis （Lour.） Gilg 含有樹脂的木材。全年均可採收，割取含樹脂的木材，除去不含樹脂的部分，陰乾。

性狀：本品呈不規則塊、片狀或盔帽狀，有的為小碎塊。表面凹凸不平，有刀痕，偶有孔洞，可見黑褐色樹脂與黃白色木部相間的斑紋，孔洞及凹窩表面多呈朽木狀。質較堅實，斷面刺狀。氣芳香，味苦。化學成分：沉香的丙酮提取物（40～50％）經皂化後蒸餾，得揮髮油13％，中含苄基丙酮、對甲氧基苄基丙酮等，殘渣中有氫化桂皮酸、對甲氧基氫化桂皮酸等。黴菌感染的沉香含沉香螺醇、沉香醇、二氫沉香呋喃、4-羥基二氫沉香呋喃、3，4-二羥基二氫沉香呋喃、去甲沉香呋喃酮；未感染的含硫、芹子烷、沉香醇等。

性味：味辛、苦，性微溫。

歸經：脾、胃、腎經。

貯藏：密閉，置陰涼乾燥處。

禁忌：陰虧火旺，氣虛下陷者慎服。

沉香的功效

行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。用於胸腹脹悶疼痛，胃寒嘔吐呃逆，腎虛氣逆喘急。

沉香的作用

1.國產沉香煎劑對人體型結核桿菌有完全抑制作用；對傷寒桿菌及福氏桿菌，亦有強烈的抗菌效能。

2.本品揮髮油成分有麻醉、止痛、肌松作用。

3.尚有鎮靜、止喘作用：沉香的水煮液和水煮醇沉液能抑制離體豚鼠迴腸的自主收縮；對抗組胺、乙酰膽鹼引起的豚鼠離體迴腸痙攣性收縮。小鼠腹腔注射沉香水煮醇沉液0.2ml（2g生藥／ml），能使新斯的明（腹腔注射0.1ml相當2.5×10（-8）g／ml）引起的小鼠腸推進運動減慢，呈現腸平滑肌解痙作用；可使麻醉貓注射乙酰膽鹼後腸管收縮幅度減少，蠕動減慢，這些作用可能是沉香對平滑肌的直接作用。

沉香的用法

內服：1.5～4.5g，入煎劑宜後下。--【中國藥典】

內服：煎湯，0.5～1錢；磨汁或入丸、散。--【中藥大辭典】

內服：煎湯，2-5g，後下；研末，0.5-1g；或磨汁服。--【中華本草】

沉香附方

注意：以下配方需在醫生指導下使用。

①治胸膈痞塞，心腹脹滿，喘促短氣，乾噦煩滿，腳氣上沖

香附（炒，去毛）四百兩，沉香十八兩半，縮砂仁四十八兩，甘草（爁）一百二十兩。上為細末。每服一錢，入鹽少許，沸湯點服，空心食。（【局方】沉香降氣丸）

②治陰虛腎氣不歸原

沉香磨汁數分，以麥門冬、懷熟地各三錢，茯苓、山藥、山茱萸肉務二錢，牡丹皮、澤瀉、廣陳皮各一錢。水煎，和沉香汁服。（【本草匯言】）

③治脾腎久虛，水飲停積，上乘肺經，咳嗽短氣，腹脅脹，小便不利

沉香一錢，烏藥三錢，茯苓、陳皮、澤瀉、香附子各半兩，麝香半錢。上為細末，煉蜜和丸如梧子大。每服二、三十丸，熟水下。（【雞峯普濟方】沉香丸）

④治七情傷感，上氣喘息，妨悶不食

人參、檳梅、沉香、天台烏藥，上各濃磨，水和作七分盞，煎三、五沸，放溫服。或下養正丹尤佳。（【濟生方】四磨湯）

⑤治胸中痰熱，積年痰火，無血者

半夏曲八兩（用薑汁一小杯、竹瀝一大盞制），黃連二兩（薑汁炒），木香一兩，沉香二兩。為細末，甘草湯泛為丸。空心淡薑湯下二錢。（【張氏醫通】沉香化痰丸）

⑥治傷寒虛痞，氣逆嘔吐

沉香（銼）一兩，青橘皮、陳橘皮（並湯浸去白，焙）、胡椒、蘹香子（炒）、楝實（銼，炒）、蓽澄茄（炒）各半兩。上七味，粗搗篩。每服二錢匕，水半盞，酒半盞，入蔥白一握，煎至半盞，去滓熱服。（【聖濟總錄】沉香丸）

沉香藥性考略及其臨床應用闡微

沉香者，瑞香科白木香樹脂凝結之木也，其質堅而氣芳，味苦而性溫，歸脾、胃、腎三經。昔人謂之"沉水香"，蓋以入水即沉者為上品，【本草綱目】載其"能下氣而墜痰涎，暖精助陽，驅邪辟惡"，誠為理氣要藥。今就其功效、配伍及臨證應用略陳管見。

一、藥性功效探析
沉香之效，首重"通"字。其氣香烈，善行滯氣，凡三焦壅塞、胸膈痞滿者，用之如鼓應桴。【藥品化義】謂其"疏通經絡，血隨氣行"，故脘腹脹痛、噫氣嘔逆，取沉香降胃氣、醒脾陽之功，常與木香、烏藥同用。其性溫而不燥，尤宜寒凝氣滯之證，若胃寒呃逆，可配丁香、柿蒂；寒疝腹痛，伍以吳茱萸、小茴香，效如桴鼓。

次則"納氣歸元"之能。沉香質重沉降，引上逆之氣歸於下焦，【本草匯言】稱其為"治喘促之神品"。凡腎虛不納、呼多吸少者，以沉香磨汁兌入六味地黃湯，或與補骨脂、蛤蚧相佐，可收攝納平喘之效。近世用於慢性阻塞性肺疾，取其改善氣道痙攣之功，然需辨證屬虛寒者方宜。

二、鑑別與配伍精要
真偽之辨，當察其"脂脈交錯"之紋：正品斷面黑褐樹脂與黃白木部相間，呈虎斑紋，氣香持久。今市肆多見人工結香者，其味浮而薄，療效遜之。

配伍之妙，貴在相須：
氣滯血瘀者，輔以延胡索、鬱金，增強行氣活血之力；
痰飲咳喘者，佐以半夏、茯苓，共奏化痰降逆之功；
命門火衰者，配附子、肉桂，助其溫腎固本。

三、臨證注意事項
然沉香終屬辛溫之品，陰虛火旺者慎用，恐其助火傷陰。煎服之法，宜磨汁沖服或後下，久煎則香氣散逸，藥力減半。現代藥理證實其所含揮髮油具鎮痛、鎮靜作用，然劑量過大反致嘔惡，常規用量1-3克為度。

要之，沉香乃"通三焦、調諸氣"之良藥，用之得宜，可拯危疴於頃刻。然中醫精髓，在於辨證施治，不可執一藥而御萬病，學者當深味之。

沉香藥性考略及其臨床應用闡微

沉香者，瑞香科白木香樹脂凝結之木也。【本草綱目】謂之"上通心脾，下攝命門"，其性溫而不燥，味辛香而含苦，歸脾、胃、腎三經，乃氣分藥中至珍。今就其藥性機理與臨證應用，條陳如次：

一、藥性本源考辨
沉香之成，乃白木香樹受創後，樹脂經年累月凝積所化。其質堅如石，入水則沉，故得此名。真品斷面可見黑褐樹脂與黃白木部交錯如雲紋，氣韻清冽而帶蜜意，燒之香氣醇厚持久。李時珍謂："沉之優劣，以入水沉底者為上。"此物理特性正應其"質重沉降"之藥性，故能引上逆之氣下行。

二、功效機理闡發
1. 行氣止痛：沉香辛香溫通，善疏壅滯。【藥品化義】載其"香能通氣，溫能散寒"，尤擅治胸膈痞悶、脘腹脹痛。其理在於辛味開通氣機，溫性化解陰凝，對寒凝氣滯之痛，每與烏藥、木香配伍，如【和劑局方】沉香降氣散。

2. 溫中止嘔：其性溫能暖胃，質重可鎮逆。凡胃寒呃逆、嘔吐清水者，取沉香3克研末，配生薑汁送服，效如桴鼓。此乃取【本草備要】"沉降下行，暖胃調中"之效，尤宜於中焦虛寒兼氣逆之證。

3. 納氣平喘：沉香入腎經，能攝納浮陽。【醫林纂要】稱其"補命門，暖精宮"，對腎不納氣之虛喘，常與熟地、肉桂同用。現代研究證實，其揮髮油可舒張支氣管，佐證古人"降氣歸元"之說。

三、臨證應用指要
配伍精要：治氣滯配檳榔，療寒嘔佐丁香，平虛喘伍補骨脂。
用法禁忌：煎湯宜後下，研末服效佳。陰虛火旺者慎用，【本草經疏】明言"非命門真火衰者不宜多用"。
劑量權衡：常規用量1-3克，過量反耗真氣。

四、現代研究佐證
近年藥理表明，沉香揮髮油含沉香螺旋醇等成分，具鎮痛、止痙作用；其苯丙素類化合物能抗炎、調節胃腸蠕動，與古籍記載高度吻合。

結語
沉香之妙，在於集行散與收斂於一體，既能宣通壅滯，又可固攝元氣。然今市肆偽品混雜，當以"質堅沉水、香氣清幽、嚼之粘牙"為辨。用藥之要，貴在明理審證，方不負此天地靈物。

（全文798字）

[附註]
本文考據文獻：
1. 【本草綱目】明·李時珍
2. 【本草經疏】明·繆希雍
3. 【醫林纂要】清·汪紱
4. 現代【中華本草】第6卷