中药材蕲蛇

蕲蛇是什么？中药材蕲蛇有什么作用？

中药材蕲蛇

蕲蛇：

《来源》为脊索动物门爬行纲蝰科动物五步蛇除去内脏的干燥体。

《产地》主产于浙江温州、丽水、金华。江西、湖北、福建、湖南、广西等省区亦产。

《性味归经》甘、咸，温。有毒。归肝经。

《采收加工》多于夏、秋二季捕捉，剖开蛇腹，除去内脏，洗净，用竹片撑开腹部，盘成圆盘状，干燥后拆除竹片。

《功效》祛风通络，定惊止痉。

《性状鉴别》

药材卷呈圆盘状，盘径17-34cm，体长可达2cm。头在中间稍向上，呈三角形扁平，吻端向上，习称“翘鼻头”。上腭有管状毒牙，中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17-25个，其“V”形的两上端在背中线上相接，习称“方胜纹”，有的左右不相接，呈交错排列。腹部撑开或不撑开，灰白色，鳞片较大，有黑色类圆形的斑点，习称“连珠斑”；腹内壁黄白色，脊椎骨棘突较高，呈刀片状上突，前后椎体下突基本同形，多为弯刀状，向后倾斜，尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细，末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚，习称“佛指甲”。气腥，味微咸。

饮片蕲蛇：呈小段状，长约3cm。表面黑褐色或浅棕色，有鳞片痕。腹部呈灰白色，内面腹壁黄白色，可见脊椎骨或肋骨。气腥，味微咸。

蕲蛇肉：呈小段片状，无鳞片及骨骼，黄白色，质较柔软，略有酒气。

酒蕲蛇：为段状。表面棕褐色或黑色，略有酒气。

《论蕲蛇之药性与鉴别要旨》

蕲蛇者，乃五步蛇之干体也。其名见于《本草纲目》，李时珍谓其"能透骨搜风，为风痹要药"。今就典籍所载，参以实际鉴别经验，为诸君详析之。

一、本草源流考
蕲蛇入药始载于《雷公炮炙论》，其产地以浙江为道地，《本草图经》云："出蕲州者良，故得蕲名。"然今之产区已扩至赣、鄂、闽等地。其性甘咸而温，有毒，专入肝经，此与《神农本草经》"主大风"之论相合。

二、性状鉴别要诀
真品蕲蛇当具四大特征：
1. 翘鼻头：蛇首三角扁平，吻端上翘，此为他蛇所无。
2. 方胜纹：背部V形斑纹必在背中线相接，若纹路错乱者可疑。
3. 连珠斑：腹鳞黑斑需圆整如珠，排列有序。
4. 佛指甲：尾端角质鳞独枚，此乃鉴别关键。

三、炮制与药效
传统分三种制法：
1. 生蕲蛇：保留全形，宜于辨伪。然毒性较烈，今少用。
2. 酒蕲蛇：以黄酒炙后，毒性稍减而通络之力增，适用于痹证。
3. 蕲蛇肉：去骨留肉，酒浸后药性温和，宜于虚人。

四、临床应用精要
其效重在"通"字：
1. 治顽痹：配合全蝎、蜈蚣，治久痹入络最佳。
2. 止惊痫：与天麻、钩藤同用，治肝风内动。
3. 疗疥癞：外用研末，可治皮肤顽疾。

五、使用禁忌
因其性燥有毒：
1. 阴虚血少者忌服。
2. 孕妇绝对禁用。
3. 用量须控制在3-9g，过量易致中毒。

今见市售伪品，多以赤链蛇染色冒充。鉴别时当察其纹理是否自然，尤需注意"佛指甲"特征。另有一种"金钱白花蛇"，虽同属蕲蛇类，然种异效殊，不可混用。

吾尝见医者用蕲蛇治类风湿，配伍当归、白芍，取其"润燥相济"之理，收效甚佳。然当今生态日蹙，野生蕲蛇已渐稀少，用药之际，当存济世之心，更怀保育之念。