葛根的功效和作用

葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。秋、冬二季采挖，趁鲜切成厚片或小块；干燥。葛根的茎、叶、花、果、根均可入药。《本草纲目》中这样记载：“葛，性甘、辛、平、无毒。主治：消渴、身大热、呕吐、诸弊，起阴气，解诸毒。”

葛根主治以下病症。

头痛发热：葛根甘辛性凉，轻扬升散，对于风热感冒引起的头痛发热，风寒感冒引起的邪郁发热，伴见轻度恶寒、头痛无汗、目疼鼻干、口微渴、苔薄黄等病症的患者，有一定的疗效；对于患筋脉失养所致的项背强痛等病症的患者，有缓解外邪郁阻的功效。

热病消渴：葛根甘凉，于清热之中有生津止渴之功，对于热病津伤口渴、阴津不足导致的消渴症、内热消渴、口渴多饮、体瘦乏力等病症，可配伍不同中药，有很好的功效。

麻疹不透：葛根味辛性凉，有透发麻疹之功，对于麻疹初期，表邪外束、疹出不畅、乍冷乍热者，配伍不同中药有对应的功效。

热痢泄泻：葛根味辛升发，归入脾经，有止泻痢之效，对于表证未解，身热、下利臭秽、肛门有灼热感、湿热泻痢、热重于湿、脾虚泄泻等病症的患者，配伍不同中药有对应的治疗效果。

中风胸痹头痛：葛根味辛能行，有通经活络之功。对于中风偏瘫、胸痹心痛、眩晕头痛、血压偏高、颈项强痛者，配伍不同中药有对应的功效。

酒毒伤中：葛根味甘能解酒毒，对于酒毒伤中、恶心呕吐、脘腹痞满者，配伍不同中药有对应的功效。

高血糖、高血压、高血脂：葛根通过减少动脉粥样硬化的发生率而产生降压作用；改善地塞米松造成的大鼠胰岛素抵抗等有一定的治疗效果。

心脑血管疾病：葛根通过扩张脑血管、增加脑血流量、改善心肌缺血等作用，达到治疗心脑血管疾病的目的。（敬一 整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

《葛根药性考辨与临证应用阐微》

葛根者，《神农本草经》列为中品，李时珍谓其"升阳解肌，透疹止泻"，诚为脾胃升清降浊之要药。今就其性味归经、功效机理及临证应用，分述如下：

一、性味归经考源
葛根味甘辛而性平，禀少阳春升之气（《本草崇原》），入脾、胃、肺三经。其"起阴气"之功，实为升发脾胃清阳以布津液，非独解表发汗而已。张元素言其"升阳生津"，正合《内经》"清气在下，则生飧泄"之旨。

二、功效机理辨正
1. 解肌退热：非独表证可用。其轻扬之性尤善疏解肌腠郁热，凡邪在太阳、阳明之间，见项背强几几者（《伤寒论》葛根汤证），乃通过鼓舞胃气以输津濡筋。现代研究示其葛根素能调节体温中枢，佐证古人"解大热"之说。

2. 生津止渴：不同于石膏之折热存阴。葛根以升清为用，使津液上潮，故消渴症见"饮一溲一"者，当配天花粉、五味子；若气阴两伤，则合生脉散。

3. 透疹举陷：麻疹不透属"郁而求发"之候。葛根辛凉透表，助疹毒外达，然须辨疹色紫暗者加紫草，气虚者佐黄芪，方合"火郁发之"之妙。

4. 升阳止泻：李东垣谓"泻痢日久，清气下陷，当用风药举之"。葛根煨用，其辛散之性减而升清之力存，与黄芩、黄连配伍（葛根芩连汤），成"逆流挽舟"之法。

三、现代应用发微
1. 心脑同治：其黄酮类成分能扩张冠状动脉，改善微循环，然中医用之要点在"通阳"。胸痹见舌暗脉涩者，配丹参、川芎；眩晕属痰瘀阻络者，伍半夏、天麻。

2. 代谢诸症：现代谓降"三高"之效，实与"运脾化浊"机理相通。然需明辨：血糖高属脾瘅者，配苍术、玄参；血脂高见痰浊内阻，宜加泽泻、山楂。

3. 解酒毒：非仅解酒，实为"醒脾化湿"。酒毒伤中见舌苔厚腻者，当合枳椇子、茯苓，此即《千金方》"酒客忌甘"之变通。

四、临证要点
1. 升发之性，阴虚阳亢者慎用；
2. 解表宜生用，止泻宜煨用；
3. 配伍精要：解肌配柴胡，生津配麦冬，通络配鸡血藤。

结语：葛根之用，贵在"升清以达四末"。然今人每拘于成分研究，反失中医"升降出入"之机。学者当参合古今，以气化理论为本，方得用药真谛。

（注：本文所述皆需辨证施治，勿执方试病。）

《葛根药性考辨与临证应用阐微》

葛根者，《神农本草经》列为中品，李时珍谓其"起阴气"而能"解诸毒"，诚为升清降浊之要药。今就历代医籍所载及临证应用，详考其性用如次。

一、性味归经考
葛根味甘辛而性平，其气轻清上行，归脾、胃、肺三经。张元素《医学启源》特言其"升阳生津"之功，实因葛根内含葛根素、大豆苷等黄酮类化合物，现代药理证实其具扩张血管、改善微循环之效，正合古人"起阴气"之说。

二、功效析微
1. 解肌退热
《伤寒论》葛根汤证云："项背强几几，反汗出恶风者"，此乃太阳经气不舒之候。葛根能升发阳明之气，使津液上承而濡润筋脉。临床见外感发热兼项强者，以葛根15-20g配伍柴胡、黄芩，尤宜于春夏风热袭表之证。

2. 生津止渴
《千金方》治消渴方中多伍葛根，取其甘凉之性，能鼓舞胃气上行津液。今治2型糖尿病见口干烦渴者，常以葛根30g配天花粉、麦冬，既降血糖又缓口渴，此即"甘寒生津"之理。

3. 透疹举陷
《痘疹心法》强调："疹毒欲透未透时，葛根升麻最相宜"。其辛凉透表之功，能使疹毒外达。现代用于过敏性紫癜、带状疱疹初期，配蝉蜕、紫草，有托毒外出之妙。

三、临证要诀
1. 配伍精要
治高血压眩晕，葛根配钩藤、天麻，舒张椎基底动脉；治湿热泻痢，佐黄连、木香，取"逆流挽舟"之意；解酒毒则需配伍枳椇子、砂仁，共奏醒脾和中之功。

2. 用量差异
解表透邪宜轻用（10-15g），生津止渴需中量（20-30g），通络治痹当重用（30-60g）。然脾胃虚寒者慎用，必要时可佐白术、干姜。

四、现代应用验证
近年研究显示，葛根素能抑制血小板聚集，改善冠状动脉血流量，此与《金匮要略》治胸痹"缓急"之说暗合。临床用于颈动脉斑块患者，以葛根60g配伍丹参、川芎，三月后超声显示斑块稳定率显著提升。

结语：葛根乃"升阳明清气"之良药，其用贵在"升清降浊"四字。然今人用葛根多囿于降压降糖，反失古人活用之妙。须知中药功效乃四气五味与脏腑经络相互作用之结果，非简单成分可尽释。学者当遵《本草备要》"用药如用兵"之训，辨证施治，方得葛根真味。

（注：具体用药需遵医嘱，本文所述配伍剂量仅供参考）