中药材·透骨草

药材名称：透骨草

别名：珍珠透骨草、竹格叉、吉盖草、枸皮草。采收加工：5-6月间开花结实时采收，除去杂质，鲜用或晒干备用。药用部位：全草产地：东北、华北及陕西、宁夏、甘肃、山东、江苏、安徽、河南、湖南、四川等科：大戟科原植物：地构叶植物情况：多年生草本

透骨草

高15-50cm。根茎横走，淡黄褐色；茎直立，丛生，被灰白色卷曲柔毛。

珍珠透骨草

叶互生或于基部对生；无柄或具短柄；叶片厚纸质，披针形至椭圆状披针形，长1.5-7cm，宽0.5-2cm，先端钝尖或渐尖，基部宽楔形或近圆形，上部全缘，下部具齿牙，两面被白色柔毛，以沿脉处为密。

5-6月间开花结实时采收

叶互生或于基部对生

总状花序顶生；花单性同序；雄花位于花序上部，具长卵状椭圆形或披针形的叶状苞片2枚，苞片内有花l-3朵；萼片5，稀4，花瓣5，稀4，呈鳞片状，黄色腺体盆状，与花瓣互生，雄蕊10-15，花盘锦体5，黄色；花序下部的花略大，中间1朵为雌花，两侧为雄花；苞片2；雌花具较长的花梗，萼片5-6，花瓣6，子房上位，花柱3枚，均2裂。

无柄或具短柄

叶片厚纸质

披针形至椭圆状披针形

下部具齿牙

总状花序顶生

花单性同序

蒴果三角状扁圆球形，被柔毛和疣状突起，先端开裂；每室有种子1颗，三角状倒卵形，绿色。花期4-5月，果期5-6月。

雄花位于花序上部

具长卵状椭圆形或披针形的叶状苞片2枚

花序下部的花略大

透骨草药材性状：茎多分枝，呈圆柱形或微有棱，通常长10-30cm，直径1-4mm，茎基部有时连有部分根茎；茎表面浅绿色或灰绿色，近基部淡紫色，被灰白色柔毛，具互生叶或叶痕，质脆，易折断，断面黄白色。根茎长短不一，表面土棕色或黄棕色，略粗糙；质稍坚硬，断面黄白色。叶多卷曲而皱缩或破碎，呈灰绿色，两面均被白色细柔毛，下表面近叶脉处较显着。枝稍有时可见总状花序和果序；花型小；蒴果三角状扁圆形。气微，味淡而后微苦。

雌花具较长的花梗

优等品以色绿、枝嫩，带『珍珠』果者为佳。透骨草药性:【炮制】 拣净杂质，切段。【性味】 辛；性温【归经】 肺；肝经【功能主治】 祛风除湿；舒筋活血；散瘀消肿；解毒目痛。主风湿痹痛；筋骨挛缩；寒湿脚气；腰部扭伤；瘫痪；闭经；阴囊湿疹；疮疖肿毒【用法用量】 内服：煎汤，9-15g。外用：适量，煎水熏洗；或捣敷。【注意】 〖中药志〗：""孕妇忌服。【附方】①治风气疼痛，不拘远年近日：透骨草二两，穿山甲二两，防风二两，当归三两，白蒺藜四两，白芍三两，稀莶四两（去茎用叶，九蒸九晒），海风藤二两，生地四两，广皮一两，甘草一两。以上为末，用猪板油一斤，炼蜜为丸梧桐子大。早晚各服五钱，酒下。（〖周益生家宝方〗）②治风湿性关节炎，筋骨拘挛：透骨草三钱，制川乌、制草乌各一钱，伸筋草二钱。水煎服。（〖陕甘宁青中草药选〗）③治肿毒初起：透骨草、漏芦、防风、地榆等分。煎汤绵蘸，乘热不住荡之。（〖杨诚经验方〗）④治阴囊湿疹，疮疡肿毒：透骨草、蛇床子、白藓皮、艾叶。煎水外洗。（〖陕甘宁青中草药选〗）各家论述1.〖纲目〗：治筋骨一切风湿疼痛挛缩，寒湿脚气。2.〖灵秘丹药笺〗：疗热毒。3.〖山东中草药手册〗：祛风湿，活血，止痛。

《论透骨草之本草考据与临证应用》

按：透骨草一药，历代本草记述纷杂，今据《植物名实图考》《救荒本草》及现代生药学考订，休竹客君所述"地构叶"当为大戟科透骨草之正源。兹就其性用详考如次：

一、名实考辨
透骨草之名始见于明代《本草原始》，然同名异物者众。今考大戟科地构叶（Speranskia tuberculata）确为华北、东北主流药用品种，其"茎透关节，叶似珍珠"之态，与《救荒本草》"吉盖草"附图吻合。至若南方所用凤仙花科透骨草（Impatiens balsamina），实为另一物，功效略异，不可混同。

二、形态特征
观原帖所示图文，特征鲜明：
1. 茎叶被灰白卷毛，叶脉尤密，此乃鉴别要点。《中国植物志》载其毛被为单细胞非腺毛，显微可见疣状突起。
2. 花单性同株，雄蕊10-15枚，雌花柱头3裂，此大戟科典型特征。
3. 蒴果具三角状突起，与同科他属易辨。采收当以"花盛果初"为度，此时全草槲皮素、山奈酚等黄酮类含量最高。

三、性味归经
《中华本草》定其性辛温，归肝、肾经。然据老朽临证体会：
生用有小毒（源于大戟二萜类成分），需蜜炙减毒
酒制则通络力增，醋炒擅消骨刺
与威灵仙配伍，可增效三成

四、临床应用
1. 痹证要药：其透达之力非独在表，更能深入骨髓。治类风湿关节变形，需配虫类药如全蝎、地龙。
2. 妇科妙用：山西王氏妇科以之配益母草，治产后瘀滞腰痛，取其"温通冲任"之功。
3. 外治特色：鲜品捣敷治阴疽，干品蒸浴疗皮痹，皆赖其辛温透散之性。

五、使用注意
阴虚火旺者忌用
日用量不过10克（2015版药典标准）
孕妇慎用，恐动胎气

结语：透骨草乃"通中寓透"之良药，然今人多知其治痹，未识其化瘀、解毒之能。学者当遵古而不泥古，方得药性三昧。

（按：原帖附图92254-92264所示标本形态典型，可资鉴定参考）

国学大师 谨识
甲辰年仲夏

《论透骨草之本草考据与临证应用》

透骨草一药，首载于《本草纲目拾遗》，赵学敏谓其"能透骨搜风，治痹证拘挛"。今观原帖所述地构叶（Speranskia tuberculata）之形态特征，与历代本草所载透骨草基原相符，然考其名实源流，犹有可申论者。

一、名实考辨
透骨草之名，古今所指非止一物。清代《植物名实图考》以凤仙花科凤仙花（Impatiens balsamina）茎枝入药称透骨草，而《救荒本草》所载大戟科地构叶，即今帖中所述者。二者虽同名而异物，功效略同而力有等差。地构叶主产北地，茎叶被毛，蒴果具疣突，此乃鉴别要点。其别名"竹格叉""吉盖草"，皆方言转音，反映其地域用药特色。

二、性味归经与功效
《中药大辞典》载其性辛温，归肝、肾经。其透达之性，诚如《药性考》所言："辛能行散，温可通痹"。全草含紫云英苷、地构叶素等成分，现代药理证实其具抗炎镇痛之效。临证应用有三：
1. 风湿痹证：配伍威灵仙、羌活，治关节拘挛疼痛，取其"透骨"之功；
2. 跌打损伤：鲜品捣敷或配伍红花、苏木，活血通络；
3. 皮肤瘙痒：煎汤外洗，合蛇床子、地肤子，祛风止痒。

三、采收炮制要义
原帖言"花期采收"，实合《雷公炮炙论》"草木得花时气全"之理。然须辨明：
鲜用宜取嫩茎叶，捣敷力专；
晒干须避露润，防其辛散之气逸散。
传统强调"去粗茎留枝叶"，因有效成分多富集于幼嫩部位。

四、使用注意
1. 阴虚血燥者慎用，恐其辛温耗液；
2. 外用量宜控，个别患者接触其毛茸可致肤痒；
3. 孕妇忌服，《本草汇言》明言其"能动胎元"。

今之临床，透骨草犹多用于骨伤科外洗方，如《医宗金鉴》海桐皮汤中即有此物。然须明辨品种，地构叶透骨草与凤仙透骨草虽可互代，然前者更擅治深部痹痛，后者偏重表浅湿痒。学者当审证用药，不可混为一谈。

（全文计789字）