六神丸塞耳的功效和作用

西医认为三叉神经痛除非手术，否则很难治愈，但手术有面瘫的危险。后来想，六神丸化开后点在牙床上能治疗牙痛，为何不依照这个思路试试呢？我突发奇想：把药放到耳朵里试试。奇迹发生了。那天晚上睡得很香，整晚都没再疼。

方法：每晚睡前，将一小管六神丸药粒倒在3cm见方的纱布上，将其包好，用线系紧，并留出约5cm长的线，塞入患侧耳孔内。一般当晚即可见效。第1周，每天换1次药。1周后，可视病情变化，2~3天换1次药。

三叉神经痛也有寒热之分。风寒阻络者，还要配合口服都梁丸、化瘀丸、天麻丸；肝火上逆者，应口服龙胆泻肝丸、天麻丸等。治疗期间要注意休息，不可疲劳。（魏中意）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

《六神丸塞耳治三叉神经痛之机理刍议》

魏君所述以六神丸塞耳治疗三叉神经痛之法，实为融汇中西医理之巧思。今试从国医学理角度析其奥妙，兼论其应用要旨。

一、六神丸之药性机理
六神丸本为清热解毒、消肿止痛之良方，其组方含牛黄、麝香、蟾酥等峻烈之品。按《本草纲目》所载，牛黄"主惊痫寒热，热盛狂痉"；麝香"通诸窍，开经络"；蟾酥"疗发背疔疮，一切恶肿"。诸药合用，其性辛香走窜，善透达经络郁滞。耳为宗脉之所聚，《灵枢·口问》云："耳者，宗脉之所聚也。"药力经耳窍渗透，可循少阳经脉直达三叉神经所过之处。

二、外治法之经络依据
三叉神经分布区域，正与足少阳胆经、手少阳三焦经循行路线相合。耳部穴位如听宫、听会皆属少阳经要穴。药末塞耳，实为"经穴-药物"双重作用：一则借麝香穿透之性引药入经，二则通过耳部经络网络调节全身气血。此与《理瀹骈文》"外治之理即内治之理"之说暗合。

三、寒热分型之要义
魏君提及寒热分型实为关键。风寒阻络者多见掣痛遇寒加重，舌淡苔白；肝火上逆者常伴面赤口苦，脉弦数。都梁丸温散风寒，龙胆泻肝丸清泻肝火，与六神丸外治相得益彰。然须注意，蟾酥有毒，长期使用恐伤正气，故一周后宜减频换药，正合"大毒治病，十去其六"之训。

四、临证应用注意
1. 塞耳深度宜浅，线头外留防意外
2. 孕妇及阴虚火旺者慎用
3. 出现耳鸣耳胀即停用
4. 需配合休息调摄，忌疲劳恼怒

此法虽效，终属治标之策。三叉神经痛本在气血失调，根治仍需辨证施治。建议疼痛缓解后，配合针灸调理或汤药固本。另需注意，现代医学所谓原发性三叉神经痛与继发性病因迥异，确诊前须经专科检查。

结语：六神丸塞耳法体现了中医"异病同治""外治内效"的智慧，然运用之妙存乎一心，务必在明医指导下辨证施用。

《六神丸耳用法治疗三叉神经痛之机理刍议》

魏氏所述六神丸塞耳疗法，实为中医"外治内效"理论之妙用。考六神丸本为吴门医派秘方，由麝香、牛黄、蟾酥等六味组成，传统用于咽喉肿痛。其移治三叉神经痛者，盖因耳部经络与三阳经有特殊联系，《灵枢·口问》云："耳者，宗脉之所聚也"，足少阳胆经循耳后，手少阳三焦经入耳中，此二经皆与三叉神经分布区域相络属。

一、作用机理
1. 经络传导：耳为"倒置胎儿"之全息投影，药物经耳道渗透，可借少阳经脉直达病所。蟾酥所含蟾毒配基能阻滞钠离子通道，与西医卡马西平作用机理暗合。
2. 药气升降：麝香具走窜之性，《本草纲目》谓其"通诸窍，开经络"，药气经耳道入络，可疏解少阳经气机郁滞。现代研究证实其有效成分麝香酮能透过血脑屏障。
3. 寒热分治：文中强调辨证配服都梁丸或龙胆泻肝丸，正合《伤寒论》"观其脉证，知犯何逆，随证治之"之旨。天麻丸之用，暗合"巅顶之痛，非天麻不能除"的古训。

二、使用要点
纱布包裹法：既防药物直接刺激耳道，又形成缓释效应。留线设计源自《外科正宗》药捻疗法，便于取换。
疗程设置：初期每日换药符合"其始可急取"的治疗原则，后期缓治则体现"久而减，减而除"的调理思想。

三、临证思考
此法虽效，然需明辨：
1. 风寒型多见掣痛遇寒加重，舌淡苔白；肝火型常伴面赤口苦，脉弦数。
2. 耳道溃破者忌用，蟾酥对粘膜有刺激性。
3. 现代医学认为三叉神经痛多因血管压迫，此疗法可能通过调节神经兴奋性暂缓症状，根治仍需综合治疗。

结语
此案例体现了中医"异病同治"的智慧，然外治法须与内服汤药、针灸等配合，方合"杂合以治"之经旨。读者用之宜详察证候，慎勿执一而废百。