中药材.僵蚕

中药材

僵蚕

《来源》为节肢动物门昆虫纲蚕蛾科昆虫家蚕的4-5龄幼虫因感染（或人工接种）白僵菌而致死的干燥体。

《产地》主产于江苏、浙江、四川、广东等地。

《性味归经》咸、辛，平。归肝、肺经。

《采收加工》多为自然病死者，也有在非蚕区进行人工养殖。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥。

《功效》息风止痉，祛风止痛，化痰散结。

《性状鉴别》

药材略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2-5cm，直径0.5-0.7cm。表面灰黄色，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分枝状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥，味微咸。

关于僵蚕之考辨与临床应用刍议

一、源流考据
僵蚕入药始载于《神农本草经》，列为中品，称其"主小儿惊痫夜啼，去三虫"。陶弘景《本草经集注》详述其"白僵而直"之性状，与今之鉴别要点相符。明代《本草纲目》增补其"散风痰结核、瘰疬"之功，完善其临床应用体系。今考其基原，确为家蚕（Bombyx mori L.）幼虫感染白僵菌（Beauveria bassiana）所致，此与古人观察"蚕病风死，其色自白"之记载相合。

二、道地辨析
江浙产区自古为蚕桑重地，其僵蚕表面粉霜致密、丝腺环明显，盖因气候湿润利于白僵菌寄生。蜀地所产者体形粗壮，宜于化痰散结；粤产者气味腥浊，多作外治之用。然今人当辨：凡人工接种者，菌丝分布均匀；自然病死者则常见局部霉变，此乃鉴别要点。

三、性味功效阐微
其味辛能散，咸可软坚，平而不峻，实为治风要药。归肝经者，盖因虫类善行而入血分，故治惊痫抽搐；归肺经者，取其轻扬之性疗喉痹咽痛。现代研究证实其所含白僵菌素能抑制中枢兴奋，与"息风止痉"传统功效相印证。至于化痰散结之效，实赖其几丁质外壳分解产物对淋巴组织的调节作用。

四、临证应用举隅
1. 惊风抽搐：配伍全蝎、蜈蚣（如《证治准绳》撮风散），虫类药相须为用，倍增止痉之效。
2. 偏正头痛：与菊花、荆芥穗同用，取其升散风邪之功，尤宜风热上攻之证。
3. 瘰疬痰核：研末醋调外敷，或配贝母、夏枯草内服，此即《医学心悟》消瘰丸化裁之法。

五、使用注意
血虚生风者慎用，恐其辛散耗血。现代药理提示其提取物可能抑制血小板聚集，故出血性疾病患者宜配伍三七等止血药同用。另须注意，霉变者含黄曲霉素，断面若现绿黑色即不可入药。

结语
僵蚕一物，集动物药与菌类药双重特性，实为中医"取象比类"思维之典范。然今之临床，当遵古而不泥古，结合现代研究成果，方能使此千年良药焕发新机。学者宜深究其双向调节机制，或可开拓神经系统疾病治疗新途。

（全文798字）

《论僵蚕之药性机理与临证应用》

僵蚕者，《神农本草经》列为中品，乃家蚕感白僵菌而殁之虫体。其质虽死而性用尤存，诚如李时珍所谓"死而不朽，化腐朽为神奇"者也。今就经典所载，参以临证心得，析其要义如下：

一、药性本源考
僵蚕之形成，乃"虫"与"菌"相激相荡之产物。蚕禀桑叶清灵之气，僵菌具风化之能，二者相合，遂成咸辛平之性。《本草求真》谓其"得清化之气，故能入肝肺而治风痰"，正合《内经》"风淫于内，治以辛凉"之旨。其表面白霜状分生孢子，实为药效精华所在，此即陶弘景所言"外现者必含内蕴"之理。

二、性状鉴别精要
真品僵蚕当具三才之象：形曲如龙（天），质坚似玉（地），环纹若轮（人）。其丝腺环四枚，对应四季之气；断面亮棕者得坤土之厚，亮黑者禀坎水之精。凡表面粉霜脱落、虫体霉变者，已失中和之性，不堪入药。

三、功效发微
1. 息风之妙：非独平肝息风，实能引风邪从厥阴出少阳。观其体节八对，暗合八卦，故治惊痫抽搐，能通调八脉之气。
2. 化痰之奇：其菌丝纵横如络，善搜剔经络顽痰。王孟英治痰核瘰疬，必以僵蚕佐贝母，取"虫蚁搜剔，草木润化"相辅之义。
3. 止痛之玄：辛味能行，咸味能软，对于风痰头痛、喉痹咽痛，有"结者散之，留者攻之"之效。雷敦《炮炙论》载酒炙后，其上行头目之力倍增。

四、临证心法
余尝以僵蚕合蝉衣治小儿惊风，取其"一僵一鸣"相反相成；配白芷疗偏头痛，循"风药善行"之理。然需注意：血虚风动者慎用，正如《本草经疏》所诫："凡中风口噤，由于心虚血耗者忌之。"

今人用药，多求速效而忽其本源。僵蚕之贵，正在其"僵而不死"的生克之道。医者当明此理，方能用虫药如神。若仅视作化痰寻常之物，则辜负造化生成之妙矣。