公英地丁绿豆汤治疖肿

疖肿是一种毛囊及其周围组织的深在化脓性炎症。中医认为，本病多因湿热内蕴，复感毒邪，热毒不得外泄，阻于肌肤而发病。治宜清热解毒、凉血消肿。临床采用公英地丁绿豆汤治之，效果良好。

取蒲公英30g，紫花地丁30g，绿豆60g。前2味洗净切碎，一同放入锅内，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁；再将药汁放入锅内，加水适量，入绿豆，煮至豆熟烂即成。候温食用，每日2次，直至痊愈。

此汤具有清热解毒、凉血消肿之功效。适用于热毒引起的火毒疖肿、痈肿疮疡，症见局部红肿热痛、扪之坚实，或身热恶寒、苔薄黄、脉数有力等。（郭旭光 山东莱州市慢性病防治院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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《公英地丁绿豆汤治疖肿方义阐微》

疖肿一证，乃中医外科常见病候，其病机诚如原文所述，乃湿热内蕴、热毒壅滞使然。今观此方配伍精当，深合"热者寒之"、"结者散之"之旨，试为析义如下：

方中蒲公英苦甘性寒，归肝胃二经，《本草备要》谓其"化热毒，消肿核"，尤善消痈散结；紫花地丁苦辛寒凉，专入心肝，《本草正义》称其"专为痈肿疔毒通用之药"，二味相须为用，共奏清热解毒之功。更佐以绿豆甘寒，《食疗本草》载其"清热解毒，利小便"，既能助前药清解热毒，又可导热下行，使邪有出路。三药合用，正合《内经》"其在皮者，汗而发之"、"其下者引而竭之"之治则。

煎服法亦具匠心：先煎二草取其气，后煮绿豆存其性，既保全药效，又兼顾食养。每日二服之法，暗合"病去七八，止后服"的服药节度。其适应证候描述精准，"红肿热痛、扪之坚实"八字，已将阳证疮疡特征概括无遗。

然需申明者三：一则此方适用于热毒实证，若见漫肿无头、皮色不变之阴疽，则非所宜；二则脾胃虚寒者当慎用，可酌加生姜以制其寒；三如原文所嘱，须在医师指导下辨证施用。昔张景岳有言："医不贵于能愈病，而贵于能愈难病。"此方虽简，然配伍得宜，验之临床，确有实效，诚为简便廉验之良方。

（全文共798字）

《公英地丁绿豆汤治疖肿刍议》

疖肿之症，乃湿热蕴结、毒邪外袭所致。《素问·至真要大论》云："诸痛痒疮，皆属于心"，此症实为心火亢盛，外发肌肤之候。今观郭旭光先生所荐公英地丁绿豆汤一方，深合《内经》"热者寒之"之旨，其组方精当，颇堪玩味。

方中蒲公英苦甘性寒，归肝胃经，《本草纲目》谓其"解食毒，散滞气"，尤善消痈散结；紫花地丁苦辛寒，专入心肝，《本经逢原》称其"为痈肿疔毒通用之药"，二味相须为用，正合《雷公炮炙论》"同类相从"之理。更佐以绿豆甘寒解毒，《食疗本草》载其"治丹毒烦热，风疹"，三物合煎，共奏清热凉血、解毒消肿之功。

此方配伍之妙，在于：
一者，遵"治外必本诸内"之则。虽为外疡，却从内清，暗合《外科正宗》"外之症必根于其内"之训；
二者，寒而不遏。绿豆甘寒缓蒲公英、地丁之苦寒，使清热而不伤胃，深得"保胃气"之要义；
三者，清解并行。既解已成之毒，又杜未发之火，诚如《医宗金鉴》所谓"治疮疡者，必明标本"。

然需申明者三：
其一，辨证当审。此方仅宜于阳证疖肿，若见漫肿无头、皮色不变之阴证，或气血两虚者，则非所宜；
其二，中病即止。《医学心悟》云"药贵中病"，既效则当停服，过服寒凉恐伤阳气；
其三，必参四诊。纵见红肿热痛，亦须详察脉象舌苔，若见虚象，当佐扶正之品。

今人每谓中医迟缓，然观此方，取寻常之品而建非常之功，正显"简、便、廉、验"之特色。然笔者尤须重申郭先生原注：凡用方药，必在医师指导下而行，切莫孟浪自专。盖因个体有异，病机多变，纵是食疗之方，亦当审慎待之。

《公英地丁绿豆汤治疖肿方义阐微》

疖肿一证，古称"热疖""火疔"，属中医疮疡范畴。其病机诚如原文所述，乃湿热内蕴为本，外感毒邪为标，二者相搏，壅滞肌肤，发为红肿焮痛之候。今观郭氏所荐公英地丁绿豆汤，组方精当，颇合"热者寒之""结者散之"之旨，试为剖析如次。

方中蒲公英苦甘性寒，归肝胃二经，《本草备要》谓其"化热毒，消肿核"，尤善清解局部郁热；紫花地丁苦辛寒凉，专入心肝血分，《外科正宗》称其"解诸疮毒"，长于凉血散结。二味相须为用，取"地丁公英汤"古意，既透肌肤之热，又泻血分瘀毒。更佐绿豆甘寒，取其《食疗本草》"压热解毒"之功，且能和中护胃，缓苦寒伤中之弊。三物配伍，清热解毒而不凝滞，凉血消肿而不伐正，深得外科阳证治法要妙。

煎服之法尤具匠心：先煎二草取气，后煮绿豆取味，使药力各有所归。绿豆煮至糜烂，既增汤液黏稠之性以敷布药力，又取"甘寒益阴"之意以制火毒。每日二服，遵《内经》"热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦"之训，使药力持续而不过峻。

然需申明者三：一则本方适用于疖肿初起未溃，若见脓成波动或漫肿无头，当参《医宗金鉴》托里透脓之法；二则脾胃虚寒者慎用，恐寒凉伤阳，可佐生姜二片以制其性；三者，如原文所诫，须在医师指导下辨证施用，盖"疮疡之治，首辨阴阳"乃万古准绳。

今人治疖肿，每喜径用抗生素，殊不知中医外科学早有"以消为贵"之论。此方价廉效验，若能辨证准确，诚为家庭良方。然病有传变，医贵通权，若三剂不效，或见憎寒壮热，亟当延医诊治，勿执方以误机变。