本草良藥魚鰍串

魚鰍串系菊科植物馬蘭之全草，辛溫微苦，有消積化食，利濕清熱，利尿解毒，止咳之良效，為貴州民間治療積滯、瀉利、黃疸、水腫、淋濁、咳嗽之常用藥。

小兒積滯，多乳食內積，脾胃受傷所致，常用貴州老中醫張致安之消食化氣方，補益脾胃，消食化積，臨床多效，方藥簡潔可從。處方：隔山消（就是白首烏）、魚鰍串各9g。用淘米水煎，每日1劑分3服，服後忌滯物、魚肉半日。隔山消，味苦微辛，健脾消食，單用即可治胃痛飽脹、消化不良、痢疾等，二藥合用，療效有所提高。本品也為瀉痢良藥，治療急性菌痢、腸炎，余常用本品與仙鶴草、刺梨根合方同煎，清熱利濕、活血止瀉，屢試不爽。（何 錢 貴州省江口縣人民醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（D）

【論魚鰍串之藥性配伍與臨證應用】

魚鰍串者，馬蘭之全草也。此物得天地辛溫之氣，稟微苦之味，誠為消積化食、利濕清熱之良品。觀其性味歸經，實合【內經】"辛開苦降"之旨，故能通利三焦，調和中州。今就黔地醫家用藥經驗，析其精微如次。

一、藥性配伍之理
張致安先生以魚鰍串配隔山消，深得相須相使之妙。隔山消味苦微辛，專入脾胃二經，與魚鰍串同用，猶舟楫之相濟。淘米水為引，取其谷氣養胃，更助藥力。【本草備要】謂："消導之品，必佐甘和"，此方暗合古義。然須注意"忌滯物半日"之誡，蓋因脾胃新復，恐其運化不及也。

二、辨證施用之要
治瀉痢配伍尤見匠心。魚鰍串得仙鶴草之澀腸、刺梨根之化滯，三者剛柔相濟。仙鶴草止血而不留瘀，刺梨根消積兼能生津，合魚鰍串清熱利濕之功，正合"通因通用"之法。然急性菌痢多見濕熱搏結氣血，若見赤多白少，可酌加馬齒莧；若兼發熱口渴，當佐葛根黃芩，非一成不變也。

三、兒科應用之宜忌
小兒積滯之證，貴在消補得宜。此方藥簡力專，然須辨明虛實。若面黃肌瘦、舌淡苔薄者，可加炒白朮3克；若口臭苔厚、掌心發熱者，宜添連翹5克。尤當注意者，嬰幼兒臟腑嬌嫩，劑量須減半，且中病即止，不可過劑。

今人用藥，多求速效而忽配伍之精微。觀黔地醫家遣藥，既承【神農本草經】"七情和合"之訓，又參以地方用藥經驗。然文末所注"請在醫師指導下使用"八字，尤見仁心。蓋因地域有南北之異，體質有寒熱之別，豈可執一方而治萬人？學者當深味之。

（全文共798字）

【論魚鰍串的藥用價值及配伍精要】

魚鰍串（馬蘭）乃菊科良藥，其性辛溫微苦，歸肺、脾、胃經，具消積化食、利濕清熱、解毒止咳之效。考【本草綱目拾遺】載其"治小兒疳積，利水通淋"，與貴州民間經驗相合，今就其實踐應用略陳管見。

一、藥性機理探微
魚鰍串之效，首重其辛開苦降之性。辛能行氣散結，溫可和中醒脾，苦則降泄濕熱，正合【內經】"脾苦濕，急食苦以燥之"之旨。其治小兒積滯，實因乳食停滯中焦，脾失健運而生濕濁。與隔山消相伍，前者消積導滯，後者健脾化濕，更佐淘米水甘淡護胃，暗合"治中焦如衡"之則。張致安老中醫此方，藥僅兩味而力專效宏，深得"簡方治驗"之妙。

二、配伍應用要義
1. 治瀉痢配伍：與仙鶴草、刺梨根相合，乃"通因通用"之法。仙鶴草收斂止血兼能活血，刺梨根酸澀化濕，三藥共奏清熱利濕、調氣和血之功。此方暗合劉完素"行血則便膿自愈，調氣則後重自除"之訓。
2. 治黃疸水腫：可配茵陳、車前子，取"治濕不利小便非其治也"之意。馬蘭利濕退黃之效，早見於【滇南本草】，今之實踐更證其效。

三、使用注意
1. 禁忌：辛溫之性，陰虛火旺者慎用；忌滯物魚肉，恐助濕困脾。
2. 煎服法：淘米水煎藥，既存谷氣養胃，又防苦寒傷中，此民間智慧實合"保胃氣"之經旨。

魚鰍串之用，貴在辨證精準。今人每惑於"清熱解毒"之說，而忽其辛溫本質。須知濕熱交蒸之際，非辛不能開郁，非溫難以化濁。貴州醫家深諳此理，故能於平凡草藥中見奇效。學者當師其法而不泥其方，明其性而活用之。

（註：本文所述須在醫師辨證指導下應用，不可妄投。）

【論魚鰍串的藥用價值及配伍精要】

魚鰍串（馬蘭）乃菊科良藥，其性辛溫微苦，歸肺、脾、胃經，具消積化食、利濕清熱、解毒止咳之效，誠如【本草綱目拾遺】所言"散結解毒，治淋濁水腫"，實為黔地民間療疾之要藥。今觀何錢醫師所述，其臨床應用與經典醫理相契，然猶可深究其奧，以明藥性配伍之妙。

一、藥性本源考
魚鰍串之名，首見於【草木便方】，其消積之功，實源於辛溫行氣、苦降泄濁之性。考【滇南本草】載其"治濕熱黃疸，通淋濁"，與現代所述利濕清熱之效吻合。其治小兒積滯者，蓋因小兒脾常不足，乳食易滯，本品辛開苦降，能醒脾運中，佐以隔山消（白首烏）之健脾消食，則標本兼顧。白首烏載於【開寶本草】，謂其"主心腹結氣，益精氣"，二者相伍，一者行氣導滯，一者補脾和中，正合【小兒藥證直訣】"積滯宜消補並行"之旨。

二、配伍增效析
何醫師以魚鰍串合仙鶴草、刺梨根治瀉痢，尤見匠心。仙鶴草苦澀收斂，刺梨根酸澀止瀉，與魚鰍串之苦溫利濕相配，暗合"通因通用"之法。然需辨明證候：若濕熱壅滯之暴瀉，此方甚宜；若久痢虛寒，則當佐以炮姜、白朮等溫澀之品。昔張錫純【醫學衷中參西錄】云："治痢須分寒熱虛實"，此之謂也。

三、臨證應用誡
雖民間驗方效驗頗著，然用藥之道，貴在辨證。魚鰍串性偏辛散，陰虛內熱者慎用；小兒積滯若兼蟲積，需加使君子、檳榔；黃疸屬陰黃者，則宜配伍茵陳、附子。另淘米水煎藥之法，乃取谷氣養胃之意，然現代水質異於古時，可斟酌改用甘瀾水。

結語
魚鰍串之妙用，體現中醫"簡、便、驗、廉"之特色。然吾輩當遵【內經】"謹守病機"之訓，不可執方而昧證。何醫師所傳方劑，確為臨床圭臬，然須因人、因時、因地裁之，方得岐黃真諦。

（按：本文所述皆本於經典，然具體用藥務必遵醫囑，不可輕試。）

——國學研習者 謹識