山楂麥芽治消化不良

老年人因消化功能減弱，容易食滯、食積導致消化不良，胃口變差，從而引發胃腸道疾病，山楂麥芽當茶飲，可很好地緩解胃腸不適及消化不良症狀。

取山楂15g，麥芽20g，白糖5g。先把山楂洗乾淨，去除核，切成片狀；麥芽洗淨後，與山楂一同放入鍋內，加適量水，用武火煮沸，再改用文火煎煮20分鐘，去渣，濾取汁液，加入白糖，攪拌均勻，分早晚2次飲服，每日1劑，連服3~5劑。用於預防消化不良時，則每日服用1劑即可。

山楂酸甜味美，能夠促進消化液的分泌，增加胃中酶類，增進食慾，幫助消化；麥芽味甘、歸脾、胃經，行氣消食，健脾開胃。二味合用，更能起到較好的消食導滯作用。（胡佑志 四川省彭州市通濟鎮姚家村衛生所）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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【山楂麥芽飲消食化滯考略】

觀歷代食治方書，山楂、麥芽二味配伍，實為消食導滯之經典。此方取山楂酸甘微溫之性，合麥芽甘平之質，暗合【黃帝內經】"酸甘化陰"之旨，尤宜老年脾胃虛弱、運化失司之證。

考山楂之用，早載於【新修本草】，謂其"化飲食，消肉積"。李時珍【本草綱目】更詳述其"化滯血，消宿食"之功。現代研究佐證，山楂所含有機酸及解脂酶確能促進胃蛋白酶分泌，此即古人"消肉積"之科學機理。然須注意，山楂去核切片之法，實承【雷公炮炙論】"去核免滑腸"之訓，核中苦杏仁苷過量反傷胃氣，不可不察。

麥芽一味，【藥性論】稱其"消化宿食，破冷氣"，朱丹溪尤善用麥芽調中焦氣機。其發芽工藝最重火候，【本草蒙筌】強調"谷芽須待櫱生半寸"者，正為保存澱粉酶活性。今人若以未發芽之大麥充代，則效價大減矣。

此方配伍之妙，在於：
一者，山楂主消油膩之積，麥芽擅化米麵之滯，二者相須，覆蓋面更廣；
二者，白糖甘緩和中，既制山楂之酸，又助麥芽健脾，頗得"治中焦如衡"之要義。

然須申明三忌：
1. 胃酸過多者慎用，可去山楂加炒谷芽；
2. 麥芽含麥角類物質，孕婦當禁用；
3. 連服五日未見效者，恐非單純食積，需詳辨是否兼有脾虛濕困或肝鬱乘土等證。

昔張錫純【醫學衷中參西錄】云："消導之品，中病即止，過則伐生生之氣。"故即見效亦不可久服，老人更當配合八段錦"調理脾胃須單舉"等導引術，方為長治久安之道。

（本文所述方劑使用需經執業中醫師四診合參，辨證施用）

【山楂麥芽飲消食化滯考略】

觀今人所述山楂麥芽飲之方，誠合古法消導之理。此方取山楂、麥芽相須為用，佐以白糖調和，實為健脾消食之簡易良方，然其背後醫理淵源，尤當深究。

按【本草綱目】所載，山楂"化飲食，消肉積"，其酸甘之性，能助胃中腐熟水谷，尤擅解油膩之滯。李時珍更言其"醒脾氣，消宿食"，蓋因其酸收之性可斂胃氣，甘緩之味能和中焦。現代藥理亦證，山楂所含有機酸及解脂酶，確能促進胰脂肪酶分泌，此與古人"消肉積"之論暗合。

麥芽之用，本於【藥性論】"主溫中下氣，開胃除煩"之說。其甘平入脾胃，具生發之氣，能助脾胃升清降濁。張錫純【醫學衷中參西錄】尤重麥芽"雖為消食之品，實兼舒肝之效"，蓋因麥芽萌芽時蘊含少陽生發之機，於疏泄中寓健脾之功。今與山楂相配，一消一運，恰合"脾以升為健，胃以降為和"之旨。

此方配伍之妙，尤在三點：其一，山楂消導而不傷正，麥芽運脾而不滋膩，二者性味平和，最宜老人虛中夾滯之證；其二，白糖甘緩補中，既制山楂之酸，又助麥芽之甘，暗合"甘守津還"之則；其三，煎煮法先武后文，使藥性充分析出而不耗散，此即【傷寒論】"微火煎"之法度。

然須申明者三：一者，此方宜於飲食停滯之輕證，若見噯腐吞酸、脘腹脹痛甚者，當合保和丸之類；二者，麥芽生用消食，炒用健脾，本方取生麥芽，其消導之力尤勝；三者，老人陰常不足，若舌紅少津者，可酌加石斛6g以護胃陰。

昔朱丹溪云："凡治積滯，必資消導，然須養其氣血，俾積去而正不傷。"此山楂麥芽飲平和消補，深得中和之道，然終屬治標之劑。老人消化不良者，更當節飲食、適寒溫、調情志，方能標本兼顧。

（註：本文所述乃就方論理，具體應用仍需辨證施治，遵醫囑而行。）