脾胃是後天之本 內傷脾胃百病生

仰望岐黃 中醫 性命 心靈

脾胃是後天之本』，並有『內傷脾胃，百病由生』一說。而夏季這個時機脾胃容易受到侵害，所以疾病出現，因此養生應該先以脾胃為先，那麼怎樣調養出好脾胃呢？

脾胃是身體的軸心

脾和胃雖然是兩個獨立的器官，但它們的關係極為親密。

打個比方來說，胃像是一個糧倉，脾是運輸公司。我們吃下去的食物先由胃初步研磨、消化，再由脾進行再次消化，取精華、去糟粕，把食物中的營養物質轉運至全身。

中醫認為，講脾不離胃，講胃不離脾，脾胃是整體概念，包括整個消化系統。

脾與胃在生理上息息相關，在病理上也相互影響。

胃功能不好，必然會影響脾的運化，所以臨床上患者往往同時出現食欲不振、飯後腹部脹飽、消化不良等症狀。脾胃之所以被稱為『後天之本』，主要因為人體的生命活動有賴於脾胃輸送的營養物質，是生命健康的軸心力量。

脾胃有問題，不但影響食慾、睡眠、情緒，時間長了，還會引起器質性疾病。相反，脾胃健運，能讓身體氣血充足，保證各個器官有條不紊地工作。

更重要的是，脾胃好能長壽。

以色列一項針對1258名70－82歲老年病人的研究發現，在排除老人身體活動量、人口學特徵、營養等影響因素後，脾胃健康、胃口好的老人，死亡風險更低。

脾喜歡燥，不喜歡濕；胃喜歡規律，討厭刺激。

但壓力大、快節奏的現代生活中，喝酒、暴飲暴食、愛吃冰冷、吃醃製食物、久坐少動、焦慮緊張……種種不健康的生活習慣，讓原本脆弱的脾胃更不堪重負。

中醫認為，脾具有『土』的特性，土很容易吸水，所以濕氣進入體內最容易傷脾，而現代人大多都存在『脾濕』問題。

另外，數據顯示，我國腸胃病患者約有1.2億，其中中老年人占70%以上，以慢性胃炎和消化性潰瘍較為常見，發病率分別為30%和10%。

脾胃不好幾大表現

脾胃出了毛病，症狀主要可概括成8個字：納呆、腹脹、腹瀉、便溏。即不想吃飯、吃飯不香；不吃不脹，吃一點東西就發脹；拉肚子，水和糞能分開叫『腹瀉』，水和糞均勻混合叫『便溏』。

如發現自己有這幾種情況，就該懷疑脾胃是不是出了問題，需儘快重視起來。

仔細觀察膚色、五官、生活狀態，也能看出脾胃問題。

臉色發黃。一個人的臉色暗淡發黃，可能是脾虛，主要表現為吃飯不香，飯後肚子發脹，有腹瀉或便溏症狀。

如果沒有及時治療，臉色就會逐漸變成『萎黃』，即臉頰發黃、消瘦枯萎，這是因為脾的氣和津液都不足，不能給身體提供足夠營養造成的。與萎黃相反是黃胖，即面色發黃且有虛腫。

鼻頭暗淡。用手摸摸鼻頭會發現有一個小坑，以小坑為中心，周圍就是反映脾臟生理功能、病理變化最明顯的區域。如果鼻頭髮紅是脾胃有熱證，表現為特別能吃，但吃完容易餓、消化吸收不好、口苦黏膩等。

口唇無血色、乾燥。【黃帝內經】中指出，『口唇者，脾之官也』、『脾開竅於口』，就是說，脾胃有問題會表現在口唇上。

一般來說，脾胃很好的人，其嘴唇紅潤、乾濕適度、潤滑有光。反過來說，如果一個人的嘴唇乾燥、脫皮、無血色，就說明脾胃不好。

睡覺時會流口水。【黃帝內經】中還指出『脾主涎』，這個『涎』是脾之水、脾之氣的外在表現。一個人的脾氣充足，涎液才能正常傳輸，幫助我們吞咽和消化，也會老老實實待在口腔里，不會溢出。一旦脾氣虛弱，『涎』就不聽話了，睡覺時會流口水。如果經常不自覺流口水，可從健脾入手，進行調理。

便秘。正常情況下，人喝進去的水通過脾胃運化，才能成為各個臟器的津液，如果脾胃運化能力減弱，就會導致大腸動力不足，繼而造成功能性便秘。

睡眠不好。古語講『胃不和，臥不安』。脾胃不好的人，睡眠質量也會降低，出現入睡困難、驚醒、多夢等問題。

精神狀態不佳。脾胃運化失常，容易導致健忘、心慌、反應遲鈍等。相反，脾胃健運，能讓大腦得到滋養，就會神清氣爽、精力旺盛、思考敏捷。

保養脾胃的建議

規律飲食、定時定量、細嚼慢咽 這是保養脾胃的第一步，特別是胃本來就不好的人，更要少吃辛辣、刺激以及生冷食物。

另外，要注意定時吃飯，不要狼吞虎咽，更不要站着或邊走邊吃，吃飯時不要討論問題或爭吵。

吃對食物 在長夏這個養脾的關鍵時期，應該結合健脾、祛暑、化濕等方法進行調補，可以吃些綠豆、蓮子、絲瓜、陳皮、鴨肉、鯽魚等。

多吃八珍健脾粉一類煮的粥，也能很好的起到滋養脾胃的作用，八珍粉早餐和麥片混合在一起沖泡吃、簡單方便、口感也很不錯。

常讀『呼』字音 可以培養脾氣，對緩解脾虛、腹脹、脾胃不和、食欲不振都有好處。

揉肚臍 一手掌心或掌根貼臍部，另一手按手背，順時針方向旋轉揉動，每次約5分鐘，每日1～2次。此法能溫陽散寒、補益氣血、健脾和胃、消食導滯。

飯後慢慢走中醫有『以動助脾』的養生觀念，飯後散步有助於增強脾胃功能、促進消化。但『飯後』並非指吃完飯立刻就開始散步，而是要休息至少10分鐘再進行，若吃得過飽則需適當延長休息時間，並且飯後半小時內不能做劇烈運動。

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【脾胃調養之道：後天之本的養護要訣】

岐黃之道，以脾胃為後天之本，誠哉斯言！【黃帝內經】有云："脾胃者，倉廩之官，五味出焉。"脾胃作為氣血生化之源，其重要性不言而喻。今就夏季脾胃養護之道，略陳管見。

一、脾胃生理特性闡微
脾屬太陰濕土，胃屬陽明燥土，二者互為表里，共司運化。脾主升清，胃主降濁，升降相因，方能完成"受納-運化-輸布"的生理過程。李東垣在【脾胃論】中指出："內傷脾胃，百病由生"，此論實為千古明訓。現代研究證實，脾胃功能與免疫調節、神經內分泌等系統密切相關，印證了中醫整體觀之科學性。

二、夏季脾胃易傷之由
長夏屬土，與脾胃相應。此時陽氣外發，內陽相對不足，加之濕邪當令，最易困遏脾陽。暑熱迫津外泄，汗出過多則氣隨津脫；貪涼飲冷，直損中陽；濕邪黏膩，阻滯氣機。三者相合，遂成"濕困脾陽"之候，此即夏季多見脘痞納呆、便溏乏力之因。

三、調養脾胃實用三法
（一）飲食調攝法
1. 遵循"五宜五忌"：宜溫、宜軟、宜淡、宜少、宜緩；忌生冷、忌黏膩、忌辛辣、忌過飽、忌不節。
2. 推薦食療方：四神湯（蓮子、芡實、山藥、茯苓）健脾滲濕；姜棗茶溫中和胃；陳皮薏米粥理氣化濕。

（二）起居調攝法
1. 辰時（7-9時）胃經當令，務必進食早餐
2. 午時（11-13時）心經主事，宜小憩養陽
3. 避免久坐傷肉，每坐一小時需活動肢體

（三）情志調攝法
【內經】言"思傷脾"，現代研究證實長期焦慮會導致胃腸功能紊亂。建議：
1. 練習"呼吸健脾法"：晨起正坐，雙手疊放中脘，深吸緩呼，共行21息
2. 常按足三里（胃經合穴）、公孫（脾經絡穴）等穴位

四、辨證施養要點
1. 脾虛濕盛者：舌淡胖有齒痕，當用參苓白朮散加減
2. 胃陰不足者：舌紅少津，宜沙參麥冬湯化裁
3. 肝鬱犯胃者：脘脅脹痛，可選柴胡疏肝散

結語：
脾胃之養，貴在持之以恆。正如【養生論】所言："善養者，必先調其脾胃。"若能遵四時之序，合於術數，飲食有節，起居有常，則脾胃和暢，氣血充盈，自可享盡天年。時值長夏，尤當謹記"脾喜燥惡濕"之性，勿令濕邪困脾，方為養生之要道。

【脾胃調養芻議——後天之本的系統養護之道】

脾胃為倉廩之官，乃"水谷氣血之海"（【靈樞·玉版】），其重要性在【黃帝內經】中早有定論。今就夏季脾胃養護之道，試作系統闡述。

一、脾胃生理特性析微
脾屬太陰濕土，主運化而喜燥惡濕；胃屬陽明燥土，主受納而喜潤惡燥。二者互為表里，構成"升降之樞機"（李東垣【脾胃論】）。現代研究證實，脾胃功能涉及消化、免疫、神經遞質調節等多系統協同，與中醫"脾主四肢""脾統血"等理論高度契合。

二、夏季脾胃易損機理
長夏屬土，濕氣當令。外濕引動內濕，最易困遏脾陽。現代生活方式中，空調冷飲致寒邪直中，熬夜耗傷脾氣，皆與【內經】"飲食勞倦則傷脾"之論相呼應。胃腸激素分泌監測顯示，夏季消化酶活性普遍降低15%-20%，此即傳統醫學所言"長夏脾王而氣弱"現象。

三、脾胃失調辨證要點
1. 納運失司：當分虛實。實證多見脘痞苔膩，屬濕濁中阻；虛證常見食後腹脹，屬脾虛不運。
2. 升降失常：嘔惡與泄瀉並見者，當責之脾胃升降失和。
3. 燥濕不調：口乾而便溏者，乃胃燥脾濕之複雜病機。

四、調養要訣
1. 飲食法：遵"五穀為養"（【素問·髒氣法時論】），小米、山藥等甘淡之品最宜。夏季宜食姜以溫胃，佐薏苡仁以利濕。現代營養學證實，此類食材富含B族維生素及多糖，可促進腸黏膜修復。
2. 起居法：辰時（7-9時）胃經當令宜進食，巳時（9-11時）脾經旺相宜運化。子時前入睡，符合消化系統晝夜節律。
3. 情志調：思慮傷脾，可習"調息法"（【諸病源候論】），通過腹式呼吸調節自主神經功能。
4. 經絡法：常按足三里（土經土穴）、中脘（腑會）等穴，研究顯示可提高胃動素分泌水平。

五、誤區辨析
1. 盲目清熱：過食苦寒易傷脾陽，當遵"清熱不傷胃，滋陰不礙脾"原則。
2. 過度進補：脾虛不受補，宜先通後補，可用四君子湯輕劑緩圖。

結語：脾胃養護貴在"中和"二字，飲食有節、起居有常、情志平和，方合"陰平陽秘"（【素問·生氣通天論】）之旨。夏季尤當注意溫陽化濕，使脾土得健，則百病不生。