脾胃是后天之本 内伤脾胃百病生

仰望岐黄 中医 性命 心灵

脾胃是后天之本』，并有『内伤脾胃，百病由生』一说。而夏季这个时机脾胃容易受到侵害，所以疾病出现，因此养生应该先以脾胃为先，那么怎样调养出好脾胃呢？

脾胃是身体的轴心

脾和胃虽然是两个独立的器官，但它们的关系极为亲密。

打个比方来说，胃像是一个粮仓，脾是运输公司。我们吃下去的食物先由胃初步研磨、消化，再由脾进行再次消化，取精华、去糟粕，把食物中的营养物质转运至全身。

中医认为，讲脾不离胃，讲胃不离脾，脾胃是整体概念，包括整个消化系统。

脾与胃在生理上息息相关，在病理上也相互影响。

胃功能不好，必然会影响脾的运化，所以临床上患者往往同时出现食欲不振、饭后腹部胀饱、消化不良等症状。脾胃之所以被称为『后天之本』，主要因为人体的生命活动有赖于脾胃输送的营养物质，是生命健康的轴心力量。

脾胃有问题，不但影响食欲、睡眠、情绪，时间长了，还会引起器质性疾病。相反，脾胃健运，能让身体气血充足，保证各个器官有条不紊地工作。

更重要的是，脾胃好能长寿。

以色列一项针对1258名70－82岁老年病人的研究发现，在排除老人身体活动量、人口学特征、营养等影响因素后，脾胃健康、胃口好的老人，死亡风险更低。

脾喜欢燥，不喜欢湿；胃喜欢规律，讨厌刺激。

但压力大、快节奏的现代生活中，喝酒、暴饮暴食、爱吃冰冷、吃腌制食物、久坐少动、焦虑紧张……种种不健康的生活习惯，让原本脆弱的脾胃更不堪重负。

中医认为，脾具有『土』的特性，土很容易吸水，所以湿气进入体内最容易伤脾，而现代人大多都存在『脾湿』问题。

另外，数据显示，我国肠胃病患者约有1.2亿，其中中老年人占70%以上，以慢性胃炎和消化性溃疡较为常见，发病率分别为30%和10%。

脾胃不好几大表现

脾胃出了毛病，症状主要可概括成8个字：纳呆、腹胀、腹泻、便溏。即不想吃饭、吃饭不香；不吃不胀，吃一点东西就发胀；拉肚子，水和粪能分开叫『腹泻』，水和粪均匀混合叫『便溏』。

如发现自己有这几种情况，就该怀疑脾胃是不是出了问题，需尽快重视起来。

仔细观察肤色、五官、生活状态，也能看出脾胃问题。

脸色发黄。一个人的脸色暗淡发黄，可能是脾虚，主要表现为吃饭不香，饭后肚子发胀，有腹泻或便溏症状。

如果没有及时治疗，脸色就会逐渐变成『萎黄』，即脸颊发黄、消瘦枯萎，这是因为脾的气和津液都不足，不能给身体提供足够营养造成的。与萎黄相反是黄胖，即面色发黄且有虚肿。

鼻头暗淡。用手摸摸鼻头会发现有一个小坑，以小坑为中心，周围就是反映脾脏生理功能、病理变化最明显的区域。如果鼻头发红是脾胃有热证，表现为特别能吃，但吃完容易饿、消化吸收不好、口苦黏腻等。

口唇无血色、干燥。〖黄帝内经〗中指出，『口唇者，脾之官也』、『脾开窍于口』，就是说，脾胃有问题会表现在口唇上。

一般来说，脾胃很好的人，其嘴唇红润、干湿适度、润滑有光。反过来说，如果一个人的嘴唇干燥、脱皮、无血色，就说明脾胃不好。

睡觉时会流口水。〖黄帝内经〗中还指出『脾主涎』，这个『涎』是脾之水、脾之气的外在表现。一个人的脾气充足，涎液才能正常传输，帮助我们吞咽和消化，也会老老实实待在口腔里，不会溢出。一旦脾气虚弱，『涎』就不听话了，睡觉时会流口水。如果经常不自觉流口水，可从健脾入手，进行调理。

便秘。正常情况下，人喝进去的水通过脾胃运化，才能成为各个脏器的津液，如果脾胃运化能力减弱，就会导致大肠动力不足，继而造成功能性便秘。

睡眠不好。古语讲『胃不和，卧不安』。脾胃不好的人，睡眠质量也会降低，出现入睡困难、惊醒、多梦等问题。

精神状态不佳。脾胃运化失常，容易导致健忘、心慌、反应迟钝等。相反，脾胃健运，能让大脑得到滋养，就会神清气爽、精力旺盛、思考敏捷。

保养脾胃的建议

规律饮食、定时定量、细嚼慢咽 这是保养脾胃的第一步，特别是胃本来就不好的人，更要少吃辛辣、刺激以及生冷食物。

另外，要注意定时吃饭，不要狼吞虎咽，更不要站着或边走边吃，吃饭时不要讨论问题或争吵。

吃对食物 在长夏这个养脾的关键时期，应该结合健脾、祛暑、化湿等方法进行调补，可以吃些绿豆、莲子、丝瓜、陈皮、鸭肉、鲫鱼等。

多吃八珍健脾粉一类煮的粥，也能很好的起到滋养脾胃的作用，八珍粉早餐和麦片混合在一起冲泡吃、简单方便、口感也很不错。

常读『呼』字音 可以培养脾气，对缓解脾虚、腹胀、脾胃不和、食欲不振都有好处。

揉肚脐 一手掌心或掌根贴脐部，另一手按手背，顺时针方向旋转揉动，每次约5分钟，每日1～2次。此法能温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。

饭后慢慢走中医有『以动助脾』的养生观念，饭后散步有助于增强脾胃功能、促进消化。但『饭后』并非指吃完饭立刻就开始散步，而是要休息至少10分钟再进行，若吃得过饱则需适当延长休息时间，并且饭后半小时内不能做剧烈运动。

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《脾胃调养之道：后天之本的养护要诀》

岐黄之道，以脾胃为后天之本，诚哉斯言！《黄帝内经》有云："脾胃者，仓廪之官，五味出焉。"脾胃作为气血生化之源，其重要性不言而喻。今就夏季脾胃养护之道，略陈管见。

一、脾胃生理特性阐微
脾属太阴湿土，胃属阳明燥土，二者互为表里，共司运化。脾主升清，胃主降浊，升降相因，方能完成"受纳-运化-输布"的生理过程。李东垣在《脾胃论》中指出："内伤脾胃，百病由生"，此论实为千古明训。现代研究证实，脾胃功能与免疫调节、神经内分泌等系统密切相关，印证了中医整体观之科学性。

二、夏季脾胃易伤之由
长夏属土，与脾胃相应。此时阳气外发，内阳相对不足，加之湿邪当令，最易困遏脾阳。暑热迫津外泄，汗出过多则气随津脱；贪凉饮冷，直损中阳；湿邪黏腻，阻滞气机。三者相合，遂成"湿困脾阳"之候，此即夏季多见脘痞纳呆、便溏乏力之因。

三、调养脾胃实用三法
（一）饮食调摄法
1. 遵循"五宜五忌"：宜温、宜软、宜淡、宜少、宜缓；忌生冷、忌黏腻、忌辛辣、忌过饱、忌不节。
2. 推荐食疗方：四神汤（莲子、芡实、山药、茯苓）健脾渗湿；姜枣茶温中和胃；陈皮薏米粥理气化湿。

（二）起居调摄法
1. 辰时（7-9时）胃经当令，务必进食早餐
2. 午时（11-13时）心经主事，宜小憩养阳
3. 避免久坐伤肉，每坐一小时需活动肢体

（三）情志调摄法
《内经》言"思伤脾"，现代研究证实长期焦虑会导致胃肠功能紊乱。建议：
1. 练习"呼吸健脾法"：晨起正坐，双手叠放中脘，深吸缓呼，共行21息
2. 常按足三里（胃经合穴）、公孙（脾经络穴）等穴位

四、辨证施养要点
1. 脾虚湿盛者：舌淡胖有齿痕，当用参苓白术散加减
2. 胃阴不足者：舌红少津，宜沙参麦冬汤化裁
3. 肝郁犯胃者：脘胁胀痛，可选柴胡疏肝散

结语：
脾胃之养，贵在持之以恒。正如《养生论》所言："善养者，必先调其脾胃。"若能遵四时之序，合于术数，饮食有节，起居有常，则脾胃和畅，气血充盈，自可享尽天年。时值长夏，尤当谨记"脾喜燥恶湿"之性，勿令湿邪困脾，方为养生之要道。

《脾胃调养刍议——后天之本的系统养护之道》

脾胃为仓廪之官，乃"水谷气血之海"（《灵枢·玉版》），其重要性在《黄帝内经》中早有定论。今就夏季脾胃养护之道，试作系统阐述。

一、脾胃生理特性析微
脾属太阴湿土，主运化而喜燥恶湿；胃属阳明燥土，主受纳而喜润恶燥。二者互为表里，构成"升降之枢机"（李东垣《脾胃论》）。现代研究证实，脾胃功能涉及消化、免疫、神经递质调节等多系统协同，与中医"脾主四肢""脾统血"等理论高度契合。

二、夏季脾胃易损机理
长夏属土，湿气当令。外湿引动内湿，最易困遏脾阳。现代生活方式中，空调冷饮致寒邪直中，熬夜耗伤脾气，皆与《内经》"饮食劳倦则伤脾"之论相呼应。胃肠激素分泌监测显示，夏季消化酶活性普遍降低15%-20%，此即传统医学所言"长夏脾王而气弱"现象。

三、脾胃失调辨证要点
1. 纳运失司：当分虚实。实证多见脘痞苔腻，属湿浊中阻；虚证常见食后腹胀，属脾虚不运。
2. 升降失常：呕恶与泄泻并见者，当责之脾胃升降失和。
3. 燥湿不调：口干而便溏者，乃胃燥脾湿之复杂病机。

四、调养要诀
1. 饮食法：遵"五谷为养"（《素问·脏气法时论》），小米、山药等甘淡之品最宜。夏季宜食姜以温胃，佐薏苡仁以利湿。现代营养学证实，此类食材富含B族维生素及多糖，可促进肠黏膜修复。
2. 起居法：辰时（7-9时）胃经当令宜进食，巳时（9-11时）脾经旺相宜运化。子时前入睡，符合消化系统昼夜节律。
3. 情志调：思虑伤脾，可习"调息法"（《诸病源候论》），通过腹式呼吸调节自主神经功能。
4. 经络法：常按足三里（土经土穴）、中脘（腑会）等穴，研究显示可提高胃动素分泌水平。

五、误区辨析
1. 盲目清热：过食苦寒易伤脾阳，当遵"清热不伤胃，滋阴不碍脾"原则。
2. 过度进补：脾虚不受补，宜先通后补，可用四君子汤轻剂缓图。

结语：脾胃养护贵在"中和"二字，饮食有节、起居有常、情志平和，方合"阴平阳秘"（《素问·生气通天论》）之旨。夏季尤当注意温阳化湿，使脾土得健，则百病不生。