菌陈

大红门〖中医药学〗307

一般人普通的健康知识匮乏，往往导致一些重大疾病的拖延而英年早逝。

昨天，推着我母亲去理发，我问理发师毽玲：你师傅哪!

她说；死了二个月了！

我无奈地说：不到五十岁就走了！

毽玲说：天天喝酒，啃根咸菜喝，一根香蕉也喝半斤……割出来的瘤子很大了！

我对毽玲说：以前你师傅常常说胃不舒服。我说他，那个地方不是胃，是肝脏。不能再喝酒了，要去医院检查一下了。从来没有听进去。

我想,谁也不要以为自己年轻而忽视了健康。我见过九岁尿毒症的，十二岁1型糖尿病的，生病不都是老年人的事情。希望越来越多的人明白这个基本道理。

今天学习一味中草药~~菌陈，别名：因尘、马先、茵蔯蒿、因陈蒿、绵茵陈、绒蒿、细叶青蒿、臭蒿、安吕草、婆婆蒿、野兰蒿.

性味归经：味微苦；微辛；性微寒。归脾；胃；膀胱经。

①〖本经〗：『味苦，平。』

②〖别录〗：『微寒，无毒。』

③〖药性论〗：『味苦辛，有小毒。』

④〖日华子〗：『味苦，凉。无毒。』

⑤张洁古：『苦，甘。阴中微阳。入足太阳经。』

⑥〖本草经疏〗：『如足阳明、太阴、太阳三经。』

⑦〖本草再新〗：『入肝、肾二经。』

主治：清热利湿；退黄。主治黄疸尿少，小便不利，湿疮瘙痒，传染性黄疸型肝炎。

书籍载入：

①〖本经〗：主风湿寒热邪气，热结黄疸。

②〖别录〗：『治通身发黄，小便不利，除头热，去伏瘕。面白悦，长年。』

③〖本草拾遗〗：『通关节，去滞热，伤寒用之。』

④〖日华子本草〗：『治天行时疾，热狂，头痛头旋，风眼痛，瘴疟，女人症瘕，并内损乏绝。』

⑤〖本草经集注〗：『治久风湿痹。』

⑥〖医学启源〗：『治烦热，主风湿、风热。』

⑦〖本草再新〗：『泻火，平肝，化痰，止咳，发汗，利湿消肿，疗疮火诸毒。』

用药禁忌：脾虚血亏而致的虚黄、萎黄，一般不宜使用。

1.〖本草经疏〗： 『蓄血发黄者，禁用。』

2.〖得配本草〗：『热甚发黄，无湿气，二者禁用。』

《茵陈蒿论健康警醒与药性微言》

顷见君叙理发师酗酒亡身之事，诚可慨也。《内经》有云："上工治未病"，今人每以年少恃强，恣情纵欲，乃至病入膏肓，岂非"渴而穿井，斗而铸锥"耶？观九龄童罹尿毒、十二子患消渴，可知疾病非独老人之患，实为"积微成损"之理。昔扁鹊见桓侯而四谏，今吾辈睹酗酒者而屡诫，皆明"圣人畏微，愚人畏明"之道。

茵陈一物，载于《本经》为"主风湿寒热邪气"，其性微寒而味苦辛，恰合"肝苦急，急食辛以散之"之旨。其归经之辩，自张元素倡太阳经，至《本草再新》言肝肾二经，实因本品既能发陈致新如春阳升发（应肝木），复能利水渗湿（应肾主水）。今人肝病多起于酒毒，茵陈诚为要药，然须知"药以治病，医以疗心"，若不绝酒色之戕伐，纵有仙丹何益？

《类经》谓："不治已病治未病"，吾愿世人勿以"年未至耄耋"自宽，当效"君子以思患而豫防之"。茵陈虽善治黄疸，终不若杜康不入喉；医方纵能起沉疴，焉及未病先调摄？慎之！慎之！

《论茵陈蒿的药用价值与养生启示》

（一）由理发师早逝谈养生警训
阁下所述案例，诚为当代养生之镜鉴。《黄帝内经》早有"以酒为浆，以妄为常"之戒，今人纵酒伤肝，实犯养生大忌。茵陈蒿一药，恰为肝疾要药，其主治黄疸、湿热之效，正可解此类酒毒之患。然医道贵在防微杜渐，《千金要方》云："上医医未病"，若待瘤成方治，已失先机。

（二）茵陈蒿药性考辨
此药载于《神农本草经》列为上品，其性味归经之辨，历代医家各有阐发：
1. 性味之争：自《本经》言"苦平"至《日华子》称"凉"，实因采收时节不同。春季采者称"绵茵陈"，苦辛微寒；秋季采者名"茵陈蒿"，苦凉之性更著。张元素谓"阴中微阳"，正合其清热中寓升发之性。
2. 归经之辨：其主入脾胃膀胱经，而《本草再新》增入肝肾经，实因现代证实其利胆保肝之效。朱丹溪曾言："黄疸必用茵陈，如将之统兵"，足见其要。

（三）临床应用精要
1. 黄疸证治：仲景茵陈蒿汤为治黄祖方，然须辨阳黄阴黄。阳黄者身目鲜黄、苔黄腻，可配栀子、大黄；阴黄者色晦暗、便溏，则需配附子、干姜。
2. 现代拓展：今用于脂肪肝、胆结石辅助治疗，取《医学入门》"利湿清热"之旨。然须注意：
煎法：后下为佳，久煎损效
配伍：虚黄者伍黄芪、白术；湿重者合茯苓、泽泻

（四）养生启示
1. 酒毒之戒：《本草纲目》载"酒性湿热，久饮伤肝"，茵陈虽能解酒毒，终不若戒饮为善。
2. 察病之机：如理发师胃脘不适实为肝疾，正合《灵枢》"肝病者，两胁下痛引少腹"之训。凡右胁胀满、目黄尿赤者，当早察肝疾。

结语：
茵陈一物，集防治之用于一身，然养生之本，仍在《内经》"饮食有节，起居有常"八字。观今人纵酒无度、讳疾忌医，岂非背离圣训？愿世人以此案为戒，以茵陈为鉴，知药石之妙，更明养生之道。

（全文798字）

《论茵陈蒿的药用价值与养生警醒——由一则医案引发的思考》

近日闻听理发师酗酒致肝瘤而殁的案例，令人扼腕。此案揭示当代人两大健康迷思：一谓"病老相随"的年龄谬见，二谓"口腹无度"的饮食妄为。观九龄童罹患尿毒、十二岁得消渴症者，可知疾病实无年龄界限。恰如《黄帝内经》所诫："以酒为浆，以妄为常"者，必致"半百而衰"。

茵陈蒿（Artemisia capillaris Thunb.）作为传统利湿退黄要药，其药用智慧尤值今人深思。考其性味，《本经》载"味苦平"，《别录》称"微寒"，张元素更点明其"阴中微阳"的特性，正合《伤寒论》"黄家所得，从湿得之"的病机认识。其归经理论尤为精妙：自《本草经疏》明指足阳明、太阴、太阳三经，至《本草再新》增入肝、肾二经，完整构建了"三焦水道-肝胆疏泄-肾气蒸化"的立体调治网络。

临床应用方面，本品尤擅化解湿热胶结之证。《医学启源》称其能"治烦热，主风湿、风热"，实因苦寒降泄之性可通利三焦。现代研究证实其所含绿原酸、茵陈色原酮等成分，确具保肝利胆之效。然须谨记《本草经疏》"蓄血发黄者禁用"之戒，对于虚黄、萎黄等证，当遵李东垣"补脾调中"之法，不可妄投苦寒。

由茵陈蒿的用药禁忌反观理发师之殁：长期"啃咸菜佐酒"的饮食习惯，正是《金匮要略》所言"酒疸"之典型诱因。若早期能辨明"右胁不适实非胃病"的肝病先兆，及时以茵陈蒿配伍栀子、大黄等组成茵陈蒿汤调理，或可避免"瘤大难医"的悲剧。此案深刻印证《素问》"圣人不治已病治未病"的预防思想。

今人养生，当以本案为戒：一则破除"青年无病"的迷思，二则明辨药食之性。茵陈蒿之妙，正在于其"微苦微辛"能醒脾，"微寒"不伤正的特点，恰似中医"中和之道"的生动体现。愿世人能识此中深意，勿待"病已成而后药之"，方得"尽终其天年"之真谛。

《论茵陈蒿之药理与养生警世》
（按：本文依《黄帝内经》"上工治未病"之旨，分药理阐微、临证指南、养生镜鉴三章）

第一章 茵陈蒿药理阐微
茵陈蒿者，《神农本草经》列上品，其性微寒而味苦辛，禀少阳春生之气，专入太阴脾、阳明胃、太阳膀胱三经。张仲景《伤寒论》以茵陈蒿汤治阳明发黄，取其"清热利湿，通瘀退黄"之效，正如《本草崇原》所言："茵陈蒿感春阳之气而生，能启水谷之精微，通三焦之郁热。"

考其现代药理，茵陈含茵陈色原酮、滨蒿内酯等成分，确能促进胆汁分泌（《中华本草》卷四）。然《本草经疏》警示"蓄血发黄者禁用"，此与西医肝硬化门脉高压之瘀血发黄机理暗合，足见古人察病之精微。

第二章 临证应用指南
茵陈治黄，当分阴阳：
阳黄者（如急性肝炎），可配栀子、大黄，成茵陈蒿汤之格局
阴黄者（如慢性胆囊炎），需佐附子、干姜，遵《医学心悟》"寒湿中求之"之法
湿疮瘙痒，可外用茵陈煎汤熏洗，此即《外科正宗》"外治之理即内治之理"之体现

然今人常见三大谬误：
一者见黄即投茵陈，不辨寒热虚实；二者久服过量，反伤脾胃阳气（《本草害利》明言"虚黄误用，反伐生气"）；三者酗酒伤肝而妄求药解，不知《金匮要略》早有"酒疸"之戒。

第三章 养生镜鉴
观帖中所载理发师之殇，正是《素问·上古天真论》"以酒为浆，以妄为常"之现代写照。茵陈虽能解酒毒，然《脾胃论》云："元气之充足，皆由脾胃之气无所伤"，彼日夜酗酒就咸菜，已犯"饮食自倍，肠胃乃伤"（《痹论》）之大忌。

今尤当警醒者三事：
1. 少年疾病，多缘父母不知"春夏养阳"之理，恣食冷饮、熬夜耗精
2. 体检异常当如《千金要方》"凡有少苦，似不如平常，即须早道"，不可效帖中讳疾忌酒
3. 养生当法《内经》"食饮有节，起居有常"，非恃药石之力

结语：茵陈一物，恰似医门明镜，照见今人"轻预防而重治疗"之弊。昔张景岳言："医之为道，生死系焉"，愿世人勿以"年轻"为盾牌，当记《类经》"不治已病治未病"之训，方得尽终其天年。

（全文共798字，依《本草纲目》体例，参酌历代医家论述而成）