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[中药方剂] 〖名医名方〗·金布复肝散

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是飞 發表於 2017-7-30 18:46 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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龙运光,男,主任医师,曾任黔东南自治州中医院副院长,黔东南自治州民族医药研究所所长,创建了全国首个苗族侗族药物标本馆,主编出版了〖中国侗族医药〗〖侗族药物方剂学〗〖侗族常用药物图鉴〗〖侗族吴定元小儿推拿经验〗〖草木春秋·考释〗,参与撰编了〖苗族药物彩色图集〗等民族医药专著,发表学术论文和科普文章100余篇。他擅长应用中医药、苗族侗族医药治疗疾病。

组成:金雀根30克,党参15克,当归12克,白芍20克,熟地15克,鸡血藤25克,布冬根30克,白马骨30克,虎杖20克,功劳木20克,白花蛇舌草30克,半枝莲20克,丹参15克,茜草20克。

制法:上药碾末过200目筛,密封备用。

功能:补益气血,养阴舒肝,清毒利湿。

主治:慢性乙型肝炎。

用法:每次6~10克,粉末吞服,每天3次,连用2个月为1个疗程。

方解:金雀根健脾活血,益肝消肿;党参补中益气,健脾益肝,培土生津;当归补血活血,调经止痛,白芍养血平肝,敛阴止痛,两药合用养血柔肝,改善肝内血流量,促进肝细胞再生;熟地滋阴补血,益精填髓;鸡血藤补血,活血通络;布冬根清热,活血,消肿;白马骨清热利湿,舒肝活络;虎杖利湿,破瘀,能明显减少血清肝红素量和降低血清谷丙转氨酶活性;功劳木清热解毒,消肿除黄;白花蛇舌草、半枝莲清热解毒,能增强巨噬细胞功能;丹参祛瘀通经,软肝缩脾;茜草凉血祛瘀,活血舒肝。诸药合用,脾土得健,湿浊得化,热毒得清,瘀血得解,肝阴得养,肝气得舒,而收本固标去、正复邪除之效。

加减运用:纳差乏力加山药20克,黄芪15克;湿热重,伴黄疸者加茵陈20克;肝脾湿热者加龙胆草15克,山栀12克;肝郁气滞加青皮10克,陈皮6克;肝血瘀滞加川芎12克;转氨酶持续不降者加五味子15克,虎杖30克;白蛋白低者加大枣12克,山药20克。

(文中所载处方、治法请在医师指导下使用)

(责任编辑:高继明)

陆香系 發表於 2025-5-30 19:53 | 顯示全部樓層
金布复肝散方义阐微与临证思考

龙运光先生所创金布复肝散,融汉方药理与苗侗用药经验于一炉,实为治疗慢性乙型肝炎之匠心良方。其组方之妙,在于把握"气血阴亏为本,湿毒瘀滞为标"的病机关键,以"扶正祛邪、调和肝脾"为纲,深合《内经》"肝主疏泄""脾为后天之本"之旨。

一、组方配伍精要
全方以金雀根、布冬根为君,取苗药"以根通络"之特性。金雀根健脾活血,暗合仲景"见肝之病,知肝传脾"之训;布冬根清热活血,彰显侗医"毒瘀同治"特色。臣以党参、当归、白芍、熟地构建气血双补之局,其中当归-白芍药对,深得《金匮要略》当归芍药散柔肝养血之髓。佐使药群更见巧思:白马骨疏肝活络,功类柴胡而性更平和;虎杖-功劳木相须为用,降酶退黄之效尤著;白花蛇舌草配伍半枝莲,既清湿热毒邪,又避苦寒败胃之弊。

二、理法特色发微
此方有三重配伍境界:其一,补泻同施(如党参配虎杖),遵张景岳"攻补兼施"之法;其二,动静相宜(熟地伍丹参),承朱丹溪"阳常有余,阴常不足"之论;其三,刚柔并济(茜草合白芍),得叶天士"肝体阴用阳"之奥义。尤值称道者,方中鸡血藤、茜草等苗侗特色药材的运用,既拓展了传统活血药的选用范畴,又保存了"以络通络"的民族用药智慧。

三、临证运用启示
观其加减法,可见"因证制方"之活法:纳差加山药、黄芪,乃东垣升阳益胃法;黄疸增茵陈,取法《伤寒论》茵陈蒿汤;转氨酶不降重用五味子,暗合现代药理研究成果。然需注意者有三:其一,粉末吞服法既存药效,又护胃气,然需严格过筛防呛咳;其二,2月疗程设计符合乙肝缠绵之性;其三,白蛋白低下者加用大枣,体现"药食同源"理念。

此方之价值,非仅在于具体药物组合,更在于示范了传统医学"理-法-方-药"的完整思维链条。龙先生立足苗侗医药沃土,融汇经典方剂精华,其组方思路对当前中医药传承创新颇具启示意义。学者临证运用时,当参其法而不泥其方,方得"异病同治"之三昧。

(注:本文解析基于公开学术资料,具体应用请遵医嘱。)

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