桃仁液外擦治療蕁麻疹

蕁麻疹是一種常見的皮膚病，系多種不同原因所致的一種皮膚黏膜血管反應性疾病。表現爲時隱時現的、邊緣清楚的、紅色或白色的瘙癢性風團。專家推薦用桃仁泡酒外擦治療，有較好效果。

驗方：取鮮桃仁500克，置1000毫升酒精中。夏、秋季浸泡7日，冬、春季浸泡15日。浸泡後過濾裝入瓶中，密封備用。每當蕁麻疹發作時，用棉簽蘸桃仁液，外塗於患處。每次發作即塗，塗後瘙癢即止，隨後風疹塊可消失。或取鮮桃仁250克，苦參20克，置於500毫升白酒中，密封連浸10天，過濾瓶裝，密封備用。用時外搽患部。

評：蕁麻疹中醫稱『癮疹』，俗稱『風疹塊』。發病機制主要是過敏、自身免疫、藥物、飲食、吸入物、感染、物理刺激、昆蟲叮咬等原因引起肥大細胞依賴性和非肥大細胞依賴性導致的炎症介質的釋放，造成血管擴張、血管通透性增加、炎症細胞浸潤。桃仁爲薔薇科植物桃或山桃的種子，具有活血祛瘀、潤腸通便之功效。桃仁含苦杏仁甙、揮髮油、脂肪油。現代藥理研究表明，桃仁有消炎、抑菌、鎮痛、鎮靜、保肝、利膽、抗過敏、抗腫瘤等作用。臨床用酒精泡桃仁外搽治療蕁麻疹，效果滿意。但是孕婦忌用此方。

（文中所載處方、治法請在醫師指導下使用）

【桃仁液外治癮疹機理考辨】

蕁麻疹之爲病，古稱"癮疹"，【諸病源候論】言其"由體虛受風，邪氣客於皮膚"所致。今觀桃仁液外治之法，實暗合傳統醫學"外治之理即內治之理"之旨，其效驗非偶然也。

一、藥性機理探微
桃仁首載【神農本草經】，味苦甘而性平，入心、肝、大腸經。其活血化瘀之功，正合"治風先治血，血行風自滅"之古訓。現代研究揭示其所含苦杏仁苷可抑制肥大細胞脫顆粒，揮髮油成分能降低毛細血管通透性，此與西醫抗過敏機制不謀而合。酒精爲引，既行藥勢，又借其揮發之性助藥力透達肌表。

二、配伍精義發微
複方中佐以苦參，尤見匠心。【本草備要】謂苦參"燥濕瀉火"，其含苦參鹼能抑制IgE介導的過敏反應。與桃仁相伍，一者活血以祛風，一者清熱以燥濕，恰中"血分瘀滯兼濕熱郁表"之病機。白酒浸泡之法，既萃藥物精華，又成"藥引子"之效，較單用酒精更具溫通之性。

三、施用要旨
1. 浸泡時序：夏秋短而冬春長，此順應天時陰陽消長之道。夏秋陽氣外發，藥力易析；冬春陽氣內斂，必待時日。
2. 禁忌明辨：孕婦忌用非獨因桃仁破血之性，實因酒精透皮吸收可能擾動胎元。
3. 證型宜忌：此方尤宜風團色暗、舌有瘀斑之血瘀型癮疹，若見疹色鮮紅、灼熱滲液之血熱證，當配伍紫草、丹皮爲佳。

四、古今印證
考【外科正宗】有"桃葉膏"治風疹記載，而【醫宗金鑒】更明言"血瘀作癢，當以桃仁爲君"。今之臨床驗證，其效驗實植根於千年醫學智慧。然須申明：外治雖捷，必當辨明病因。若遇蟲積、腸癰誘發者，仍需內治斷其根本。

此方之妙，在於以簡馭繁，然終屬治標之法。患者當謹記"避風節食，調暢情志"八字要訣，方得長治久安。醫者臨證，尤需參合四診，不可執方而待變也。

【桃仁液外治癮疹之藥理與臨證芻議】

蕁麻疹之爲病，古稱"癮疹"，其症倏起倏消，如風之無常，【諸病源候論】謂其"人皮膚虛，爲風邪所折"者，實乃邪客腠理，營衛失和之候。今觀桃仁液外治之法，深合中醫"外治之理即內治之理"之旨，試析其要如下：

一、藥性相須之理
桃仁味苦甘而性平，【本草綱目】載其"行皮膚凝聚之血"，其活血化瘀之功，正可解風疹之血滯肌表。配伍苦參者，取其苦寒清熱、燥濕止癢之效，【神農本草經】謂其"主心腹結氣，症瘕積聚"，與桃仁相伍，則血行風自滅，濕去熱自清。酒浸之法，非獨取其萃取之效，更借酒性辛散，助藥力透達皮腠，【千金要方】早有"酒漬諸藥以行藥勢"之訓。

二、現代藥理佐證
桃仁所含苦杏仁苷、揮髮油等成分，確有抗組胺、抑制肥大細胞脫顆粒之效，此與西醫所謂抗過敏機制暗合。而酒精促滲透之用，能使有效成分直抵病所。然需知中醫外治之妙，不僅在成分析出，更在"開玄府、通絡脈"之整體調節，此非實驗室數據可盡詮。

三、臨證施用之要
1. 浸泡時序應天時：夏秋短浸取其氣，冬春久漬取其味，此乃"法於陰陽"之體現。
2. 外擦之法有講究：當順經絡走向塗擦，非徒患處局部施藥，【醫宗金鑒】外治篇強調"用藥如用兵，循經取穴效方宏"。
3. 禁忌尤須謹記：孕婦忌用非獨因活血之性，實因桃仁破血力峻，恐傷胎元，此與【婦人大全良方】戒惕活血藥之旨一脈相承。

四、古今治法匯通
此方雖簡，實寓"給邪出路"之深意。較之內服湯藥，外治法尤宜於"病在皮毛"者，然若遇纏綿難愈之症，仍需四診合參，內調外治並舉。昔張從正【儒門事親】云："邪去正自安"，桃仁液之效，正在於疏通皮部郁滯，使風邪無所依附。

結語：此驗方承古而不泥古，驗今而合於理，然終屬治標之法。癮疹之根，多責之肺脾腎三髒失調，臨證當遵"急則治標，緩則治本"之則。文末再申：外治雖捷，必先明辨證候，孕婦及血虛風燥者尤當慎之，醫者病家皆不可不慎。

（註：具體應用需經執業中醫師四診辨證指導）