刘向《说苑》卷18辨物诗解15祀稷疾去扁鹊能使当生者活死者犹不可药而生

刘向《说苑》卷18辨物诗解15祀稷疾去扁鹊能使当生者活死者犹不可药而生

题文诗：

哀公射而,中稷其口,疾不肉食,祠稷而问,

善卜巫官,巫官变曰:稷负五种,托株而从,

天下未至,于地株绝,猎谷老人,张衽受之,

奚告祀之?公从祀之,而疾乃去.扁鹊过赵,

赵王太子,暴疾而死,鹊造宫门,曰闻国卒,

有壤土事,得无有急?中庶子之,好方者应,

曰王太子,暴疾而死.扁鹊入曰:郑医扁鹊,

秦越人能,活太子也.中庶子于,是难之曰:

吾闻上古,医者苗父,苗父为医,以菅为席,

以刍为狗,北面而祝,发十言耳,诸扶而来,

举而来者,平复如故;子之方亦,能如此乎?

扁鹊曰否.又曰吾闻,中古为医,者曰俞柎,

俞柎为医,搦其脑髓,亦束肓莫,炊灼九窍,

而定经络,死人而能,复为生人,故曰俞柎.

子之方亦,能若是乎?鹊曰不能.中庶子曰:

子方譬若,以管窥天,以锥利地;所窥甚大,

所见甚少;钧若子方,岂足以变,骇童子哉?

鹊曰不然;物故有昧,揥中蛟头,掩目而别,

白黑也者;太子之疾,所谓尸厥,以为不然,

入诊太子,股阴当温,耳中焦焦,如有啸者,

声然者则,皆可治也.中庶子乃,入报赵王,

赵王跣而,趋出门曰:先生远辱,幸临寡人,

幸有先生,则粪土息,蒙天履地,得长为人.

先生不有,之则先犬,马填沟壑.言而未已,

涕泣沾襟.扁鹊遂为,诊之先造,轩光之鳖,

八成之汤,砥针砺石,三阳五输;子容捣药,

子明吹耳,阳仪反神,子越扶形,子游矫摩.

太子复生.天下闻之,皆曰扁鹊,能生死人.

鹊辞曰非,能生死人,特使夫当,生者活耳,

死者犹不,可药而生,悲夫乱君,之治不可,

药而息也.诗经有曰:多将熇熇,不可救药!

《原文》　　哀公射而中稷，其口疾不肉食，祠稷而问善卜之巫官，巫官变曰：“稷负五种，托株而从天下，未至于地而株绝，猎谷之老人张衽以受之，何不告祀之？”公从之，而疾去。

《原文》　　扁鹊过赵，赵王太子暴疾而死，鹊造宫门曰：“吾闻国中卒有壤土之事，得无有急乎？”中庶子之好方者应之曰：“然，王太子暴疾而死。”扁鹊曰：“人言郑医秦越人能活太子。”中庶子难之曰：“吾闻上古之为医者曰苗父，苗父之为医也，以菅为席，以刍为 狗，北面而祝，发十言耳，诸扶而来者，举而来者，皆平复如故。子之方能如此乎？”扁鹊曰：“不能。”又曰：“吾闻中古之为医者曰俞柎，俞柎之为医也，搦脑髓，束肓莫，炊灼九窍而定经络，死人复为生人，故曰俞柎。子之方能若是乎？”扁鹊曰：“不能。”

中庶子曰：“子之方如此，譬若以管窥天，以锥利地；所窥者甚大，所见者甚少。钧若子之方，岂 足以变骇童子哉？”扁鹊曰：“不然。物故有昧揥而中蛟头，掩目而别白黑者。太子之疾，所谓尸厥者也，以为不然，入诊之，太子股阴当温，耳中焦焦如有啸者声然者，皆可治也。”中庶子入报赵王，赵王跣而趋出门曰：“先生远辱幸临寡人，先生幸而有之，则粪土之息，得蒙天履地而长为人矣。先生不有之，则先犬马填沟壑矣。”言未已，涕泣沾襟。扁鹊遂为诊之，先造轩光之鳖，八成之汤，砥针砺石，取三阳五输；子容捣药，子明吹耳，阳仪反神，子越扶形，子游矫摩。太子遂得复生。天下闻之，皆曰：“扁鹊能生死人。”鹊辞曰：“予非能生死人也，特使夫当生者活耳，夫死者犹不可药而生也，悲夫乱君之治，不可药而息也。诗曰：‘多将熇熇，不可救药！’甚之之辞也。”【注释】

‘多将熇熇，不可救药！’

出自《诗经.大雅·生民之什·板》多行不义事难收场，不可救药病入膏肓。.

将：行，做。熇（hè）熇：火势炽烈的样子，此指一发而不可收拾。

【译文】

扁鹊路过赵国,赵太子得了疾病突然死亡.扁鹊到宫门前问：“听说国内有丧事,该不会是突发的急病啊?”一个喜欢医学的中庶子（官员）回答说：是这样的,王太子突发重病死了.”扁鹊说：“进去告诉赵王（这里应该是“入言”吧）,郑国医生秦越郡人扁鹊能救活太子.”中庶子诘问扁鹊说：“我听说上古的名医叫苗父,他行医的时候把菅草编成席子（铺在地上）,用草编成狗,面向北面念咒语,仅仅数十句咒语,被搀扶而来的,被抬着来的,都痊愈和以往一样.你的医术能像这样吗?”扁鹊回答道“不能.”又问：“我听说中古的名医叫俞柎,他治病的时候按着病人的后脑和脊骨,把肓莫捆上,熏灼九窍而使经络安定,让死人复活,因此称为俞柎,你的医术能像这样吗?”回答：“不能.”

中庶子说：“你的医术就这样而已,好比用苇管看天,用锥子插在地上,所要了解的东西很大,但见到的却很少（这里应该还有一句“所刺者巨,所中者少”）.凭你的医术,难道足够去吓小孩子吗?”扁鹊说：“不对,固然有在暗处投出（东西）击中蛟头、闭着眼来分辨黑白的事情.（但）太子的病,说是死了,我认为不是这样,进去诊断一下,太子的大腿应该还是温热的,（如果）耳朵里有噍噍像呼啸一样的声音的话,都是可以治好的.”中庶子进去禀告赵王,赵王光着脚趋身而出说：“先生亲自远道而来拜访寡人,幸好有先生,我儿子能够蒙受天地恩德长大成人,如果没有先生,那么犬子只能够用尸身去填沟壑了.”话没说完,泪水已经打湿了衣袖.扁鹊于是为太子诊断,先用有光泽的鳖熬成汤,磨砺针石,插入三阳穴和五输穴,子容捣药,子明吹耳,阳仪反神,子越扶着身体,子游按摩.太子终于醒了过来.天下人得知这件事,都说扁鹊能让死人复活.扁鹊说：我并不能使死去的人再活过来,只是能让那些能够治愈的人活命,那些死去的人还是不能用药物使他们复活的.悲哀的是,暴君治理国家的弊病,却不是用药物可以医治的啊.

《说苑·辨物》第十五章阐微：论祭祀禳疾与医道极限

刘向《说苑·辨物》所载"祀稷疾去"与"扁鹊论生死"二事，实为探讨先秦时期巫医关系的典型文本。此章通过鲁哀公射稷致病与扁鹊过赵两个独立叙事，深刻揭示了古人面对疾病时的双重应对体系——神灵信仰与医术实践，其间蕴含的认知逻辑值得深入辨析。

一、祀稷禳疾的象征体系
鲁哀公因射中稷神象征物而罹患"不肉食"之疾，此事当从祭祀人类学角度解读。稷为五谷之神，《白虎通·社稷》谓"稷，五谷之长，祭之以为神"，其形象在周代已人格化为农事保护神。巫官所谓"稷负五种，托株而从"的谶语，实为典型的神灵降罪叙事模式。"株绝"象征祭祀中断，"猎谷老人张衽受之"则暗喻通过特定仪式重建人神契约。此案例完整呈现了"触犯神威-神灵示警-占卜沟通-祭祀禳解"的病理认知链条，与《左传》昭公元年所载"山川之神，则水旱疠疫之灾"的观念一脉相承。

二、扁鹊医道的理性边界
扁鹊"当生者活"的宣言，彰显战国医家对医术效用的清醒认知。《史记·扁鹊仓公列传》载其"六不治"原则，与此处"死者不可药而生"形成互文。值得注意的是，文本将巫祝禳疾与扁鹊医术并列呈现，客观上形成两种治疗范式的对比：前者依赖超自然力量干预，后者建立在"闻病之阳，论得其阴"的诊断学基础上（见《史记》）。这种并置结构暗示汉代知识体系中对巫医分野的自觉意识。

三、巫医消长的思想史意义
本章叙事时序颇具深意。先述春秋时期鲁哀公依赖巫祝，后记战国名医扁鹊，暗合医学从巫术分离的历史进程。《周礼》将"医师"列于天官而"司巫"属春官，已显制度性区分；至《黄帝内经》明确提出"拘于鬼神者，不可与言至德"，标志着医学理性主义的成熟。刘向将此二事同列，既保存了上古医疗观念遗存，亦折射出西汉知识阶层对医道本质的思考。

要之，此章通过具体案例揭示了先秦疾病观的双重性：一方面承认"神为厉"的传统解释模式，另一方面发展出"病由内生"的医学认知。这种矛盾统一的状态，正是中国医学从巫祝文化向实证科学过渡期的典型特征。理解这种思想张力，对于把握中国传统医学的演进轨迹具有重要启示。