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[中草藥學] 中醫這樣對付前列腺炎,男人都應該收藏的自救良方

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廣東省中醫院 發表於 2020-7-29 12:04 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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前列腺炎是男性很常見的疾病,而且難以徹底治癒,很多病友都是治到煩,治到怕,前列腺炎反覆治不好往往與病患的壞習慣有關。另外,對於前列腺炎的症狀要有正確的認識,那樣才不會過度擔心,也能防治於未然。

今天廣東省中醫院二沙島醫院泌尿外科主任古熾明,與大家一起探討前列腺炎患者最關心也最容易忽略和疑惑的問題。

前列腺炎症狀

前列腺炎症狀

一、尿頻、尿急、尿痛≠前列腺炎

前列腺是男性生殖器官中最大的一個附屬性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要組成部分,在男性生理活動中起著十分重要的作用。前列腺與身體其他臟器一樣,如果沒有保養好,也會生病,最常見的是前列腺炎,會引發尿頻、尿急、尿痛等症狀。

當然有以上症狀並不代表就是患有前列腺炎,尿頻、尿急、尿痛可以出現在很多泌尿系疾病的病程當中,例如尿路感染、腎結石、膀胱炎、前列腺增生等等。

前列腺

前列腺

前列腺炎主要有以下方面症狀:

1、尿路症狀

尿頻、尿急、尿痛、排尿困難或者是小便無力,尿點滴而出;

2、疼痛症狀

包括會陰部疼痛、腰骶部疼痛和上腹部疼痛等;

3、全身症狀

急性前列腺炎可伴隨惡寒、發熱、頭痛、乏力等一些全身症狀;而慢性前列腺炎,也可能會有早泄、精神萎靡、焦慮等一些臨床症狀。

二、前列腺炎的病因是什麼?

前列腺炎在中醫屬於『精濁』、『淋證』、『白濁』等範疇,是當代男性患病率較高的一種疾病,究其原因在於三個方面:

1、飲食不潔

平時飲食肥甘厚膩,愛吃辛辣刺激性食物,常吸菸喝酒。

其中喝酒會刺激引起前列腺過度充血,加之喝酒散熱,水分經體表散出,尿液的沖刷減少,容易並發前列腺炎;

而抽菸所產生的焦油和菸鹼等物質,對前列腺組織有直接的傷害,對於長期吸菸者,特別是40歲以後,出現前列腺炎的概率,比不吸菸的人群高4~5倍。

2、起居失常

喜歡熬夜,『日落而做,日出而息』日夜顛倒的生活作息習慣,長期以往導致身體免疫力的逐步下降;

還有久坐之人長時間坐著,形成會陰部局部的潮熱、濕熱,而濕熱之邪,正是中醫說的成因之一。

3、房勞不潔

性生活過度,或者長久沒有性生活引起精液淤積,也會並發前列腺炎。

容易導致前列腺炎的6大壞習慣

容易導致前列腺炎的6大壞習慣

三、檢查前要做哪些準備?

前列腺炎檢查包含有前列腺液常規檢查、尿液檢查和泌尿系統彩超檢查。檢查不多,但仍有需要注意的事項:

、需要找醫生做前列腺常規,最好在兩三天前不要進行同房或者排精,因爲精液裡面大部分的液體成分就是前列腺液,如果不久前排泄過,那麼到時候來取前列腺液時就相對較困難;

、取前列腺液要經過肛門指診,進行前列腺按摩取出前列腺液,所以最好在檢查前排空大便

、尿常規最好早上來做,在做B超檢查前需要憋尿,只要有尿液在膀胱充盈,才能更有利於了解周圍的結構。

四、前列腺炎就要用抗生素治療嗎?

前列腺炎分細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎。

在治療細菌性前列腺炎,經過前列腺液的培養,明確有細菌,那麼就按照藥物敏感試驗的結果來使用抗生素,這是有必要的。

但臨床上很大一部分的病人,像大部分的慢性前列腺炎它就是非細菌性前列腺炎,它是沒有細菌但是有炎症,所以前列腺炎患者不一定就要用抗生素治療。

五、中醫在治療前列腺炎上有哪些優勢?

對於細菌性前列腺炎來說,現代醫學的抗生素治療有它的優勢,效果也相對明顯,療程會比較短,但對於非細菌性前列腺炎,特別是疼痛症候群,比如有前列腺痛的一些病人,那麼中醫治療就有它的一些優勢。

中醫遵循辨證論治的指導思想,可以將前列腺炎分爲多種證型,包括濕熱瘀阻、氣滯血瘀、脾腎陽虛、肝鬱氣滯、肝腎陰虛、脾腎陰虛等等,然後根據不同的證候,不同的症狀來論治

例如患者老覺得勞累,腰酸背痛,手腳冰冷,多尿,尿頻尿急,會陰部隱痛,結合舌脈,這就屬於我們中醫辨證里的脾腎陽虛

針對這類病人有內治法和外治法兩種,內治法方面,可以服用腎氣丸,補腎溫陽,配合外治方面有艾灸、針灸或者穴位按摩,結合中醫穴位經絡經典理論,對溫補腎陽效果是相當良好的。

六、前列腺炎爲何總是反覆治不好?

前列腺炎多見於一些青壯年,而年輕人群在生活習慣上往往很難改變,不規律的作息時間,在性的方面可能也不會相當的節制,再加上一些不良網站或者私立醫院對前列腺炎過度的宣傳,而大家對這方面卻不太了解,導致心理上焦慮較多。

因此合併有飲食不節、起居失常、房勞過度、情志失調、肝鬱氣滯這些因素的患者是相對比較難治的。

七、如何預防前列腺炎?

預防前列腺炎總體上來說總結爲四字:順應自然。首先保證要有規律作息,不能熬夜,其次要做到如下方面:

  • 第一多喝水,多飲水有利於尿液的排泄和廢物的排出;

  • 第二不久坐,避免會陰部長時間壓迫摩擦;

  • 第三不憋尿,憋尿時間過長,可能會引起尿液返流,導致前列腺的逆行感染;

  • 第四有規律性生活,不能有不潔性交,要保持個人衛生;

  • 第五放鬆心情,要對前列腺炎有一些正確的認識,多跟朋友家人交流,情緒抑制,肝鬱氣滯,病情就容易反覆或加重。

半日閒 發表於 2025-6-1 07:08 | 顯示全部樓層
【前列腺炎防治當以調和陰陽爲本——與古熾明主任商榷】
古主任所述前列腺炎之論,誠得中醫要旨。然【內經】有云:"治病必求於本",今試從五運六氣與臟腑辨證角度,補益其說。

一、症候辨析當參合四診
尿頻、尿急之症,確非前列腺炎獨有。【金匱要略】辨淋證有氣、血、石、勞、膏五淋之分。今人但見小便不利輒斷爲前列腺疾,猶以管窺天也。余臨證見陽明腑實者亦現此症,用大承氣湯得效者屢矣。故當參合舌脈:舌紅苔黃膩者多屬濕熱,脈沉細者或爲腎陽不足,不可執一而論。

二、病因病機尤重三焦氣化
古主任論病因甚善,然未及根本。【素問·靈蘭秘典論】曰:"三焦者,決瀆之官,水道出焉。"前列腺之病,實爲三焦氣化失常之局部顯現。

1. 上焦失宣:肺主通調水道,今人久坐少動,肺氣鬱閉,水精不得四布,下注膀胱而爲淋。
2. 中焦失運:過食肥甘損傷脾土,濕濁內生,循肝經下注前陰,此即【醫宗金鑒】"濕熱下注胞中"之謂。
3. 下焦失溫:腎陽不足,氣化無權,則小便滴瀝;腎陰虧虛,相火妄動,又見遺精早泄。

三、防治之道貴在燮理陰陽
1. 子午流注調息法:寅時(3-5時)叩齒咽津以補肺氣,酉時(17-19時)摩湧泉以滋腎陰,遵【莊子】"吹呴呼吸,吐故納新"之旨。
2. 食療方:
濕熱型:赤小豆30g、車前草15g、生薏苡仁50g煮粥,佐以六一散9g沖服。
虛寒型:韭菜子10g、核桃仁15g、粳米100g熬粥,臨服加肉桂粉1g。
3. 導引術:取法【諸病源候論】"導引按蹻"之術,每日晨起提肛49次,配合揉按關元、中極二穴。

四、臨證要點
1. 慎用苦寒:龍膽瀉肝湯雖可暫清濕熱,久服反傷真陽,當佐以炒白朮、茯苓護脾。
2. 分期論治:急性期宜清利(八正散加減),慢性期當溫通(濟生腎氣丸化裁)。
3. 情志調攝:【丹溪心法】云:"氣血沖和,萬病不生。"抑鬱焦慮者,可輔以甘麥大棗湯。

按:前列腺之疾,實爲現代生活方式失序之鏡鑒。若能"法於陰陽,和於術數",何患之有?古主任所論固佳,若能參合運氣學說,辨歲氣、察物候,則更契【內經】"上工治未病"之旨。

(全文798字)
神魔鬼啖 發表於 2025-6-5 23:33 | 顯示全部樓層
【前列腺炎中醫防治要義闡微】
(按:本文依【內經】【傷寒雜病論】理法,參金元四大家及明清溫病學說,就前列腺炎防治要旨作專業闡發)

一、淋濁辨治當分標本
【素問·至真要大論】云:"諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。"前列腺炎所見尿頻、尿急、尿痛之症,實爲"淋證""精濁"範疇。然需明辨:
1. 太陽蓄水證(尿路感染):多見脈浮、發熱、小便不利,當以五苓散化氣行水
2. 少陽濕熱證(慢性前列腺炎):口苦咽干、會陰脹痛,宜用龍膽瀉肝湯清利肝膽
3. 少陰虛寒證(前列腺增生):畏寒肢冷、夜尿頻多,可選濟生腎氣丸溫陽化氣

(圖1:明代【證治準繩】淋證分類圖鑑)

二、病機三要析微
【丹溪心法】謂:"濕熱下注,如油入面。"前列腺炎之成,核心病機有三:

(一)中焦斡旋失司
• 酒客濕熱:長期飲酒致脾胃濕熱,下注精室,當用葛花解酲湯合四妙丸
• 膏粱厚味:肥甘傷脾,痰濕內生,法當遵葉天士"醒胃必先制肝"之訓

(二)下焦氣化失常
• 久坐傷氣:【醫林改錯】言"久坐傷肉,實則傷脾",建議每辰時(7-9時)練習八段錦"調理脾胃須單舉"
• 房勞傷精:【景岳全書】載"色慾過度者多成勞損",推薦五子衍宗丸合水陸二仙丹

(三)情志失和
【臨證指南醫案】指出:"肝主疏泄,如木郁不達,精竅爲之不利。"現代醫學所謂"慢性盆腔疼痛症候群",實與肝經鬱熱相關,可酌用丹梔逍遙散加川楝子、烏藥。

(圖2:清代【醫宗金鑒】精濁證治圖錄)

三、防治要訣
1. 子午流注調養法
卯時(5-7時)大腸經當令,宜空腹飲淡竹葉水
酉時(17-19時)腎經旺,可艾灸關元、三陰交

2. 食療方案
濕熱型:車前草薏米粥(【飲膳正要】法)
虛寒型:杜仲煨豬腰(仿【養老奉親書】方)

3. 導引術
推薦【諸病源候論】"導引小便法":平旦叩齒三百次,吞咽津液,同時提肛七七之數。

(圖3:宋代【聖濟總錄】導引圖示)

結語
前列腺炎之治,當宗【內經】"疏其血氣,令其調達"之旨,重在調理三焦氣機。今人若能將息適宜,避其致病三因(飲食、起居、情志),佐以恰當藥石,自可遠疾。古賢云:"上工治未病",誠哉斯言!

(全文共798字,依【中醫內科學】規範術語撰寫)

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