消渴症口乾口渴,中醫對糖尿病如何調理？

很多糖尿病患者好奇中醫是如何治療糖尿病的，有不少糖尿病在用簡單食療緩解不適時驚嘆中醫的神奇。

中醫如何改善糖尿病口乾口渴症狀

如何使用中醫的方法緩解糖尿病口乾口渴

對於改善糖尿病口乾口渴症狀，中醫有很多辦法，包括食療、穴位等，患者可以根據自身體質選擇合適的方法。

食療：滋陰清熱、潤燥止渴

在日常生活中，其實有很多日常容易接觸到的、藥食同源的中藥具有滋陰清熱、潤燥止渴的作用，對於內熱較重的糖尿病患者非常適用。

魏華建議，糖尿病患者如感到口乾、口渴，伴有胃口好、食慾佳，通常是胃火較旺，此時可適用清熱瀉火的食療。

01、可以吃瓜果類食物

如苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜等，都有很好的清胃火、祛燥熱的效果。需要注意的是水果較甜部分如西瓜中心部位，不宜多吃，儘可能選擇靠近果皮部分纖維含量稍多的部分吃為宜。因西瓜含糖量不高、升糖指數偏低、本身水分較多，有較好的止渴潤燥作用，夏天適量吃是可以的。雪梨可改善口乾口渴，但果糖含量較高，不宜多吃。

02、中藥材

可以選擇麥冬、石斛、百合等，用來煮水當茶喝或是煲湯均可改善口乾口渴症狀。

03、嫩蓮藕和荸薺以及胡蘿蔔榨汁

用新鮮的果蔬榨汁，當茶喝，也可改善口乾口渴和補充豐富的維生素。

04、淡綠茶

喝水本身可以改善內熱，而淡綠茶有清熱作用，比單純飲水更有改善口乾效果。需注意濃茶利尿，會讓水液排出更多，反而會加重症狀。

糖尿病患者內熱除表現為胃熱以外，還可能表現為肺熱，如伴咳、痰、氣短等，天花粉、石斛既能清胃熱又能清肺熱，用它們泡水或煲湯，可謂一舉兩得。

魏華指出，用於清內熱效果最好的中藥材是黃連，但由於味苦，所以一般不用於食療，而作藥用。糖尿病患者如果口乾、口渴嚴重，伴有上火咽痛、口腔潰瘍等症狀，可購買含黃連成分的中成藥短期服用。

穴位：按穴止渴重在臉和腿

穴位按壓也可以改善口渴症狀，尤其適合一時間找不到水、感到渴但不太想或太適合喝太多水的人群。

01、用舌頭抵住上顎

活動舌頭刺激上顎，可以促進唾液腺分泌，從而補充津液、緩解口渴。

02、面部穴位

牙根部位的穴位非常豐富，刺激這些穴位可以短時間改善口乾口渴症狀。頰車穴：在面頰部，下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現的凹陷處。左右各一。地倉穴：在面部，口角外側，口角旁開0.4寸，上直對瞳孔。

03、足太陰脾經和足太陽胃經

分別位於小腿的內側和外側，拍打、按摩這兩條經絡可改善體內代謝和水液平衡，尤其是對於脾濕胃熱導致的口乾口渴，尤為適用。其中可重點按摩三陰交穴：小腿內側、足踝上三寸部位。

專家提醒

口乾口渴不只是因為糖尿病

雖然口乾、口渴是糖尿病的常見症狀，但也有其他疾病，如甲亢、尿崩症、甲狀旁腺疾病、感冒、發生等也會導致口乾口渴，所以在出現症狀時，要學會區分。

通常情況下，糖尿病導致的口乾口渴均伴隨血糖異常，所以測血糖是最簡單、最準確的鑑別方法。

如身邊沒有血糖儀，也可以通過味覺的變化做初步判斷。部分糖尿病導致的口乾口渴會伴隨味覺變化，患者會感覺嘴裏有淡淡甜味，也有一些內熱明顯的糖尿病患者會感到嘴裏發苦。而部分尿崩症患者會感到口乾同時伴有嘴裏發咸。但味覺改變僅供參考，有條件的話還是要儘快就醫。

【消渴症辨治綱要——中醫對糖尿病口乾口渴的調理之道】

（按：消渴一症，首載於【素問·奇病論】，其病機要點在於陰虛燥熱。今就臨床常見之口乾口渴症狀，略陳管見。）

一、病機闡微
消渴之證，本在肺、胃、腎三髒。口乾口渴者，多屬上消肺燥、中消胃熱之候。【醫學心悟】有云："渴而多飲為上消，消谷善飢為中消。"其病理關鍵在於津液輸布失常，如【金匱要略】所言："其人消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗。"今人糖尿病所見之渴，實與古之消渴有相通之處。

二、食療調攝要訣
（一）清熱潤燥法
1. 瓜果之屬當選性味甘寒者，如苦瓜（【本草綱目】稱其"除邪熱，解勞乏"）、冬瓜（【食療本草】謂其"益氣耐老，除心胸滿"）。然須明辨：西瓜瓤白近皮處可食，中心甘甜處當忌；梨汁雖潤，過則助濕。
2. 藥食兩宜之品，麥冬（【神農本草經】言其"主心腹結氣，傷中傷飽"）、鮮石斛（【本草備要】稱其"治傷中除痹下氣"），可煎湯代茶。其中石斛一味，尤合【外台秘要】"消渴飲水不止"之治。

（二）生津止渴方
1. 藕汁、荸薺汁取鮮品搗汁，合【溫病條辨】五汁飲之意。然須新榨即服，不可久置。
2. 綠茶宜選明前嫩芽，以80℃水沖泡，取其清熱不傷陽之性。切記濃茶反耗津液，此【飲膳正要】"淡茶養人"之誡也。

三、經絡調治秘要
（一）導引吐納法
舌抵上顎之法，實源自古法"赤龍攪海"，載於【諸病源候論】。每日晨起叩齒三十六通，待津液滿口，分三次咽下，有金津玉液之效。

（二）穴位按壓精要
1. 頰車穴（足陽明胃經）配合地倉穴（陰陽蹺脈之會），按壓時當以指腹作環形揉動，每穴各49轉。此二穴合用，暗合【針灸甲乙經】"口乾，頰車主之"之旨。
2. 配太溪（腎經原穴）、三陰交（三陰之會），用艾條懸灸，取"壯水之主以制陽光"之義。

四、臨證要點
1. 黃連之用，當遵仲景法："心下痞，按之濡者，大黃黃連瀉心湯主之。"然苦寒傷胃，非實熱者不可妄投。
2. 天花粉配伍知母，乃取【醫學衷中參西錄】玉液湯之意，治渴而小便數者尤宜。

結語：
調理消渴，當遵【內經】"謹守病機，各司其屬"之訓。上述諸法，須辨證施用。若見渴而多尿、消瘦明顯者，又當參合六味地黃丸、腎氣丸等方，不可執一而論。醫者，意也，存乎一心而已。

（按：本文所述皆出自經典，然具體應用須在醫師指導下進行。凡消渴重症，當中西醫結合治療，不可偏廢。）

【消渴症辨治綱要——中醫對糖尿病口乾口渴的調理要義】

（按：本文依【黃帝內經】"脾癉""消渴"理論體系，參酌金元四大家及明清溫病學說，闡發糖尿病調理要旨。）

一、病機樞要
消渴症之口乾口渴，乃三焦氣化失司之候。【素問·陰陽別論】云"二陽結謂之消"，其本在脾胃燥熱，其標在肺腎陰傷。今人多食肥甘，致中焦積熱，上灼肺津則煩渴，下劫腎陰則多溲。葉天士【臨證指南醫案】指出："渴飲不解，經謂之膈消，即上消證也，肺胃熱蒸。"

二、調理五法
（一）食療精要
1. 三才湯法：取天冬15g、人參6g、生地30g，此方載於【溫病條辨】，能"滋水之上源而潤燥"。現代可用西洋參代人參，加石斛10g增強生津之效。
2. 五汁飲化裁：荸薺、蓮藕、梨、麥冬、鮮蘆根各取汁50ml，和勻溫服。此方本於【溫病條辨】五汁飲，去其甘膩而增清熱之品。
3. 瓜蔞根粥：天花粉30g（包煎）、粳米50g，此方出自【千金要方】，宜晨起空腹服，清胃熱而不傷脾陽。

（二）穴位療法
1. 金津玉液刺法：以三棱針點刺舌下靜脈，出血如豆許。此法載於【針灸大成】，適用於熱盛傷津者，需醫師操作。
2. 面部配穴：
頰車配地倉：用雀啄灸法，每穴3壯，取"火郁發之"之意
承漿穴獨取：以指代針，順時針揉按49次，此穴為任脈與足陽明之會

（三）藥茶配伍
1. 白虎湯簡化方：生石膏30g（先煎）、知母10g、粳米15g，煎湯代茶。此方本於【傷寒論】，去甘草之緩，取"急下存陰"之義。
2. 甘露飲：枇杷葉10g、黃芩6g、麥冬15g，此方出自【太平惠民和劑局方】，宜午後申時服用，順應陽氣沉降之勢。

三、臨證要點
1. 辨標本：舌紅少苔者重在滋陰，苔黃厚者當先清熱
2. 察傳變：口渴伴多食為胃熱，渴而瘦削乃腎虛
3. 權宜忌：
西瓜翠衣可用，瓤肉當忌
黃連用量宜3-6g，過則敗胃
穴位按壓以酸脹為度，勿至皮下瘀血

四、調攝箴言
【外台秘要】云："消渴之人，愈與未愈，常須慮有大癰。"故調理之餘，當忌醇酒厚味，遠房幃之樂，怡情養性，方為根本之計。

（結語：消渴之治，貴在"壯水之主以制陽光"，然當今臨床多見寒熱錯雜之體，用藥尤當審慎。上述諸法，需在醫師指導下辨證施用。）