消渴症口干口渴,中医对糖尿病如何调理？

很多糖尿病患者好奇中医是如何治疗糖尿病的，有不少糖尿病在用简单食疗缓解不适时惊叹中医的神奇。

中医如何改善糖尿病口干口渴症状

如何使用中医的方法缓解糖尿病口干口渴

对于改善糖尿病口干口渴症状，中医有很多办法，包括食疗、穴位等，患者可以根据自身体质选择合适的方法。

食疗：滋阴清热、润燥止渴

在日常生活中，其实有很多日常容易接触到的、药食同源的中药具有滋阴清热、润燥止渴的作用，对于内热较重的糖尿病患者非常适用。

魏华建议，糖尿病患者如感到口干、口渴，伴有胃口好、食欲佳，通常是胃火较旺，此时可适用清热泻火的食疗。

01、可以吃瓜果类食物

如苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜等，都有很好的清胃火、祛燥热的效果。需要注意的是水果较甜部分如西瓜中心部位，不宜多吃，尽可能选择靠近果皮部分纤维含量稍多的部分吃为宜。因西瓜含糖量不高、升糖指数偏低、本身水分较多，有较好的止渴润燥作用，夏天适量吃是可以的。雪梨可改善口干口渴，但果糖含量较高，不宜多吃。

02、中药材

可以选择麦冬、石斛、百合等，用来煮水当茶喝或是煲汤均可改善口干口渴症状。

03、嫩莲藕和荸荠以及胡萝卜榨汁

用新鲜的果蔬榨汁，当茶喝，也可改善口干口渴和补充丰富的维生素。

04、淡绿茶

喝水本身可以改善内热，而淡绿茶有清热作用，比单纯饮水更有改善口干效果。需注意浓茶利尿，会让水液排出更多，反而会加重症状。

糖尿病患者内热除表现为胃热以外，还可能表现为肺热，如伴咳、痰、气短等，天花粉、石斛既能清胃热又能清肺热，用它们泡水或煲汤，可谓一举两得。

魏华指出，用于清内热效果最好的中药材是黄连，但由于味苦，所以一般不用于食疗，而作药用。糖尿病患者如果口干、口渴严重，伴有上火咽痛、口腔溃疡等症状，可购买含黄连成分的中成药短期服用。

穴位：按穴止渴重在脸和腿

穴位按压也可以改善口渴症状，尤其适合一时间找不到水、感到渴但不太想或太适合喝太多水的人群。

01、用舌头抵住上颚

活动舌头刺激上颚，可以促进唾液腺分泌，从而补充津液、缓解口渴。

02、面部穴位

牙根部位的穴位非常丰富，刺激这些穴位可以短时间改善口干口渴症状。颊车穴：在面颊部，下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一。地仓穴：在面部，口角外侧，口角旁开0.4寸，上直对瞳孔。

03、足太阴脾经和足太阳胃经

分别位于小腿的内侧和外侧，拍打、按摩这两条经络可改善体内代谢和水液平衡，尤其是对于脾湿胃热导致的口干口渴，尤为适用。其中可重点按摩三阴交穴：小腿内侧、足踝上三寸部位。

专家提醒

口干口渴不只是因为糖尿病

虽然口干、口渴是糖尿病的常见症状，但也有其他疾病，如甲亢、尿崩症、甲状旁腺疾病、感冒、发生等也会导致口干口渴，所以在出现症状时，要学会区分。

通常情况下，糖尿病导致的口干口渴均伴随血糖异常，所以测血糖是最简单、最准确的鉴别方法。

如身边没有血糖仪，也可以通过味觉的变化做初步判断。部分糖尿病导致的口干口渴会伴随味觉变化，患者会感觉嘴里有淡淡甜味，也有一些内热明显的糖尿病患者会感到嘴里发苦。而部分尿崩症患者会感到口干同时伴有嘴里发咸。但味觉改变仅供参考，有条件的话还是要尽快就医。

《消渴症辨治纲要——中医对糖尿病口干口渴的调理之道》

（按：消渴一症，首载于《素问·奇病论》，其病机要点在于阴虚燥热。今就临床常见之口干口渴症状，略陈管见。）

一、病机阐微
消渴之证，本在肺、胃、肾三脏。口干口渴者，多属上消肺燥、中消胃热之候。《医学心悟》有云："渴而多饮为上消，消谷善饥为中消。"其病理关键在于津液输布失常，如《金匮要略》所言："其人消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗。"今人糖尿病所见之渴，实与古之消渴有相通之处。

二、食疗调摄要诀
（一）清热润燥法
1. 瓜果之属当选性味甘寒者，如苦瓜（《本草纲目》称其"除邪热，解劳乏"）、冬瓜（《食疗本草》谓其"益气耐老，除心胸满"）。然须明辨：西瓜瓤白近皮处可食，中心甘甜处当忌；梨汁虽润，过则助湿。
2. 药食两宜之品，麦冬（《神农本草经》言其"主心腹结气，伤中伤饱"）、鲜石斛（《本草备要》称其"治伤中除痹下气"），可煎汤代茶。其中石斛一味，尤合《外台秘要》"消渴饮水不止"之治。

（二）生津止渴方
1. 藕汁、荸荠汁取鲜品捣汁，合《温病条辨》五汁饮之意。然须新榨即服，不可久置。
2. 绿茶宜选明前嫩芽，以80℃水冲泡，取其清热不伤阳之性。切记浓茶反耗津液，此《饮膳正要》"淡茶养人"之诫也。

三、经络调治秘要
（一）导引吐纳法
舌抵上颚之法，实源自古法"赤龙搅海"，载于《诸病源候论》。每日晨起叩齿三十六通，待津液满口，分三次咽下，有金津玉液之效。

（二）穴位按压精要
1. 颊车穴（足阳明胃经）配合地仓穴（阴阳跷脉之会），按压时当以指腹作环形揉动，每穴各49转。此二穴合用，暗合《针灸甲乙经》"口干，颊车主之"之旨。
2. 配太溪（肾经原穴）、三阴交（三阴之会），用艾条悬灸，取"壮水之主以制阳光"之义。

四、临证要点
1. 黄连之用，当遵仲景法："心下痞，按之濡者，大黄黄连泻心汤主之。"然苦寒伤胃，非实热者不可妄投。
2. 天花粉配伍知母，乃取《医学衷中参西录》玉液汤之意，治渴而小便数者尤宜。

结语：
调理消渴，当遵《内经》"谨守病机，各司其属"之训。上述诸法，须辨证施用。若见渴而多尿、消瘦明显者，又当参合六味地黄丸、肾气丸等方，不可执一而论。医者，意也，存乎一心而已。

（按：本文所述皆出自经典，然具体应用须在医师指导下进行。凡消渴重症，当中西医结合治疗，不可偏废。）

《消渴症辨治纲要——中医对糖尿病口干口渴的调理要义》

（按：本文依《黄帝内经》"脾瘅""消渴"理论体系，参酌金元四大家及明清温病学说，阐发糖尿病调理要旨。）

一、病机枢要
消渴症之口干口渴，乃三焦气化失司之候。《素问·阴阳别论》云"二阳结谓之消"，其本在脾胃燥热，其标在肺肾阴伤。今人多食肥甘，致中焦积热，上灼肺津则烦渴，下劫肾阴则多溲。叶天士《临证指南医案》指出："渴饮不解，经谓之膈消，即上消证也，肺胃热蒸。"

二、调理五法
（一）食疗精要
1. 三才汤法：取天冬15g、人参6g、生地30g，此方载于《温病条辨》，能"滋水之上源而润燥"。现代可用西洋参代人参，加石斛10g增强生津之效。
2. 五汁饮化裁：荸荠、莲藕、梨、麦冬、鲜芦根各取汁50ml，和匀温服。此方本于《温病条辨》五汁饮，去其甘腻而增清热之品。
3. 瓜蒌根粥：天花粉30g（包煎）、粳米50g，此方出自《千金要方》，宜晨起空腹服，清胃热而不伤脾阳。

（二）穴位疗法
1. 金津玉液刺法：以三棱针点刺舌下静脉，出血如豆许。此法载于《针灸大成》，适用于热盛伤津者，需医师操作。
2. 面部配穴：
颊车配地仓：用雀啄灸法，每穴3壮，取"火郁发之"之意
承浆穴独取：以指代针，顺时针揉按49次，此穴为任脉与足阳明之会

（三）药茶配伍
1. 白虎汤简化方：生石膏30g（先煎）、知母10g、粳米15g，煎汤代茶。此方本于《伤寒论》，去甘草之缓，取"急下存阴"之义。
2. 甘露饮：枇杷叶10g、黄芩6g、麦冬15g，此方出自《太平惠民和剂局方》，宜午后申时服用，顺应阳气沉降之势。

三、临证要点
1. 辨标本：舌红少苔者重在滋阴，苔黄厚者当先清热
2. 察传变：口渴伴多食为胃热，渴而瘦削乃肾虚
3. 权宜忌：
西瓜翠衣可用，瓤肉当忌
黄连用量宜3-6g，过则败胃
穴位按压以酸胀为度，勿至皮下瘀血

四、调摄箴言
《外台秘要》云："消渴之人，愈与未愈，常须虑有大痈。"故调理之余，当忌醇酒厚味，远房帏之乐，怡情养性，方为根本之计。

（结语：消渴之治，贵在"壮水之主以制阳光"，然当今临床多见寒热错杂之体，用药尤当审慎。上述诸法，需在医师指导下辨证施用。）