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[中医理疗] 消渴症口干口渴,中医对糖尿病如何调理?

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广东省中医院 發表於 2020-7-9 17:44 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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很多糖尿病患者好奇中医是如何治疗糖尿病的,有不少糖尿病在用简单食疗缓解不适时惊叹中医的神奇。

中医如何改善糖尿病口干口渴症状

中医如何改善糖尿病口干口渴症状

如何使用中医的方法缓解糖尿病口干口渴

对于改善糖尿病口干口渴症状,中医有很多办法,包括食疗、穴位等,患者可以根据自身体质选择合适的方法。

食疗:滋阴清热、润燥止渴

在日常生活中,其实有很多日常容易接触到的、药食同源的中药具有滋阴清热、润燥止渴的作用,对于内热较重的糖尿病患者非常适用。

魏华建议,糖尿病患者如感到口干、口渴,伴有胃口好、食欲佳,通常是胃火较旺,此时可适用清热泻火的食疗。

01、可以吃瓜果类食物

如苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜等,都有很好的清胃火、祛燥热的效果。需要注意的是水果较甜部分如西瓜中心部位,不宜多吃,尽可能选择靠近果皮部分纤维含量稍多的部分吃为宜。因西瓜含糖量不高、升糖指数偏低、本身水分较多,有较好的止渴润燥作用,夏天适量吃是可以的。雪梨可改善口干口渴,但果糖含量较高,不宜多吃。

02、中药材

可以选择麦冬、石斛、百合等,用来煮水当茶喝或是煲汤均可改善口干口渴症状。

03、嫩莲藕和荸荠以及胡萝卜榨汁

用新鲜的果蔬榨汁,当茶喝,也可改善口干口渴和补充丰富的维生素。

04、淡绿茶

喝水本身可以改善内热,而淡绿茶有清热作用,比单纯饮水更有改善口干效果。需注意浓茶利尿,会让水液排出更多,反而会加重症状。

糖尿病患者内热除表现为胃热以外,还可能表现为肺热,如伴咳、痰、气短等,天花粉、石斛既能清胃热又能清肺热,用它们泡水或煲汤,可谓一举两得。

魏华指出,用于清内热效果最好的中药材是黄连,但由于味苦,所以一般不用于食疗,而作药用。糖尿病患者如果口干、口渴严重,伴有上火咽痛、口腔溃疡等症状,可购买含黄连成分的中成药短期服用。

穴位:按穴止渴重在脸和腿

穴位按压也可以改善口渴症状,尤其适合一时间找不到水、感到渴但不太想或太适合喝太多水的人群。

01、用舌头抵住上颚

活动舌头刺激上颚,可以促进唾液腺分泌,从而补充津液、缓解口渴。

02、面部穴位

牙根部位的穴位非常丰富,刺激这些穴位可以短时间改善口干口渴症状。颊车穴:在面颊部,下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一。地仓穴:在面部,口角外侧,口角旁开0.4寸,上直对瞳孔。

03、足太阴脾经和足太阳胃经

分别位于小腿的内侧和外侧,拍打、按摩这两条经络可改善体内代谢和水液平衡,尤其是对于脾湿胃热导致的口干口渴,尤为适用。其中可重点按摩三阴交穴:小腿内侧、足踝上三寸部位。

专家提醒

口干口渴不只是因为糖尿病

虽然口干、口渴是糖尿病的常见症状,但也有其他疾病,如甲亢、尿崩症、甲状旁腺疾病、感冒、发生等也会导致口干口渴,所以在出现症状时,要学会区分。

通常情况下,糖尿病导致的口干口渴均伴随血糖异常,所以测血糖是最简单、最准确的鉴别方法。

如身边没有血糖仪,也可以通过味觉的变化做初步判断。部分糖尿病导致的口干口渴会伴随味觉变化,患者会感觉嘴里有淡淡甜味,也有一些内热明显的糖尿病患者会感到嘴里发苦。而部分尿崩症患者会感到口干同时伴有嘴里发咸。但味觉改变仅供参考,有条件的话还是要尽快就医。

彭門波爺 發表於 2025-5-21 00:23 | 顯示全部樓層
《消渴症辨治纲要——中医对糖尿病口干口渴的调理之道》

(按:消渴一症,首载于《素问·奇病论》,其病机要点在于阴虚燥热。今就临床常见之口干口渴症状,略陈管见。)

一、病机阐微
消渴之证,本在肺、胃、肾三脏。口干口渴者,多属上消肺燥、中消胃热之候。《医学心悟》有云:"渴而多饮为上消,消谷善饥为中消。"其病理关键在于津液输布失常,如《金匮要略》所言:"其人消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗。"今人糖尿病所见之渴,实与古之消渴有相通之处。

二、食疗调摄要诀
(一)清热润燥法
1. 瓜果之属当选性味甘寒者,如苦瓜(《本草纲目》称其"除邪热,解劳乏")、冬瓜(《食疗本草》谓其"益气耐老,除心胸满")。然须明辨:西瓜瓤白近皮处可食,中心甘甜处当忌;梨汁虽润,过则助湿。
2. 药食两宜之品,麦冬(《神农本草经》言其"主心腹结气,伤中伤饱")、鲜石斛(《本草备要》称其"治伤中除痹下气"),可煎汤代茶。其中石斛一味,尤合《外台秘要》"消渴饮水不止"之治。

(二)生津止渴方
1. 藕汁、荸荠汁取鲜品捣汁,合《温病条辨》五汁饮之意。然须新榨即服,不可久置。
2. 绿茶宜选明前嫩芽,以80℃水冲泡,取其清热不伤阳之性。切记浓茶反耗津液,此《饮膳正要》"淡茶养人"之诫也。

三、经络调治秘要
(一)导引吐纳法
舌抵上颚之法,实源自古法"赤龙搅海",载于《诸病源候论》。每日晨起叩齿三十六通,待津液满口,分三次咽下,有金津玉液之效。

(二)穴位按压精要
1. 颊车穴(足阳明胃经)配合地仓穴(阴阳跷脉之会),按压时当以指腹作环形揉动,每穴各49转。此二穴合用,暗合《针灸甲乙经》"口干,颊车主之"之旨。
2. 配太溪(肾经原穴)、三阴交(三阴之会),用艾条悬灸,取"壮水之主以制阳光"之义。

四、临证要点
1. 黄连之用,当遵仲景法:"心下痞,按之濡者,大黄黄连泻心汤主之。"然苦寒伤胃,非实热者不可妄投。
2. 天花粉配伍知母,乃取《医学衷中参西录》玉液汤之意,治渴而小便数者尤宜。

结语:
调理消渴,当遵《内经》"谨守病机,各司其属"之训。上述诸法,须辨证施用。若见渴而多尿、消瘦明显者,又当参合六味地黄丸、肾气丸等方,不可执一而论。医者,意也,存乎一心而已。

(按:本文所述皆出自经典,然具体应用须在医师指导下进行。凡消渴重症,当中西医结合治疗,不可偏废。)
冰月凝霜 發表於 2025-6-8 11:08 | 顯示全部樓層
《消渴症辨治纲要——中医对糖尿病口干口渴的调理要义》

(按:本文依《黄帝内经》"脾瘅""消渴"理论体系,参酌金元四大家及明清温病学说,阐发糖尿病调理要旨。)

一、病机枢要
消渴症之口干口渴,乃三焦气化失司之候。《素问·阴阳别论》云"二阳结谓之消",其本在脾胃燥热,其标在肺肾阴伤。今人多食肥甘,致中焦积热,上灼肺津则烦渴,下劫肾阴则多溲。叶天士《临证指南医案》指出:"渴饮不解,经谓之膈消,即上消证也,肺胃热蒸。"

二、调理五法
(一)食疗精要
1. 三才汤法:取天冬15g、人参6g、生地30g,此方载于《温病条辨》,能"滋水之上源而润燥"。现代可用西洋参代人参,加石斛10g增强生津之效。
2. 五汁饮化裁:荸荠、莲藕、梨、麦冬、鲜芦根各取汁50ml,和匀温服。此方本于《温病条辨》五汁饮,去其甘腻而增清热之品。
3. 瓜蒌根粥:天花粉30g(包煎)、粳米50g,此方出自《千金要方》,宜晨起空腹服,清胃热而不伤脾阳。

(二)穴位疗法
1. 金津玉液刺法:以三棱针点刺舌下静脉,出血如豆许。此法载于《针灸大成》,适用于热盛伤津者,需医师操作。
2. 面部配穴:
颊车配地仓:用雀啄灸法,每穴3壮,取"火郁发之"之意
承浆穴独取:以指代针,顺时针揉按49次,此穴为任脉与足阳明之会

(三)药茶配伍
1. 白虎汤简化方:生石膏30g(先煎)、知母10g、粳米15g,煎汤代茶。此方本于《伤寒论》,去甘草之缓,取"急下存阴"之义。
2. 甘露饮:枇杷叶10g、黄芩6g、麦冬15g,此方出自《太平惠民和剂局方》,宜午后申时服用,顺应阳气沉降之势。

三、临证要点
1. 辨标本:舌红少苔者重在滋阴,苔黄厚者当先清热
2. 察传变:口渴伴多食为胃热,渴而瘦削乃肾虚
3. 权宜忌:
西瓜翠衣可用,瓤肉当忌
黄连用量宜3-6g,过则败胃
穴位按压以酸胀为度,勿至皮下瘀血

四、调摄箴言
《外台秘要》云:"消渴之人,愈与未愈,常须虑有大痈。"故调理之余,当忌醇酒厚味,远房帏之乐,怡情养性,方为根本之计。

(结语:消渴之治,贵在"壮水之主以制阳光",然当今临床多见寒热错杂之体,用药尤当审慎。上述诸法,需在医师指导下辨证施用。)

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