中藥材苦參的作用和功效有哪些？

中藥材苦參

苦參：

【來源】爲豆科植物苦參的乾燥根。

【產地】主產於山西、河南、河北等省。

【性味歸經】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經。

【採收加工】春、秋二季採挖，除去根頭及小支根，洗淨，乾燥，或趁鮮切片，乾燥。

中藥材苦參的作用和功效有哪些？

【功效】清熱燥濕，殺蟲止癢，利尿。

【性狀鑑別】

藥材呈長圓柱形，下部常有分枝，長10-30cm，直徑1-6.5cm。表面灰棕色或棕黃色，具縱皺紋及橫長皮孔樣突起，外皮薄，多破裂反卷，易剝落，剝落處顯黃色，光滑。質硬，不易折斷，斷面纖維性；切片厚3-6mm；切面黃白色，具放射狀紋理及裂隙，有的具異型維管束呈同心性環列或不規則散在。氣微，味極苦。

飲片呈類圓形或不規則的厚片。外表皮灰棕色或棕黃色，有時可見橫長皮孔樣突起，外皮薄，常破裂反卷或脫落，脫落處顯黃色或棕黃色，光滑。切面黃白色，纖維性，具放射狀紋理及裂隙，有的可見同心環紋。氣微，味極苦。

苦參藥性功效闡微

苦參（Sophora flavescens）爲豆科植物苦參之乾燥根，其性苦寒沉降，歸心、肝、胃、大腸、膀胱五經，乃清熱燥濕、祛風殺蟲之要藥。茲就其功效、應用及鑑別要點分述如下：

一、功效與主治
1. 清熱燥濕
苦參苦寒之性尤善清泄濕熱，主治濕熱蘊結之痢疾、黃疸、帶下等證。如【傷寒論】治濕熱痢疾，常配伍木香、黃連；若婦人濕熱帶下黃稠，可配黃柏、椿皮同用。

2. 殺蟲止癢
本品外用能殺疥蟲、療癬疾，爲皮膚科常用藥。如【外科正宗】以苦參煎湯外洗，治疥瘡、濕疹；或配伍蛇床子、地膚子研末調塗，治陰癢、皮膚瘙癢。現代研究亦證實其含苦參鹼、氧化苦參鹼等成分，具抗真菌、抗寄生蟲之效。

3. 利尿通淋
苦參入膀胱經，能導濕熱下行，治小便不利、淋濁澀痛，常與瞿麥、車前子同用。然其性寒，陽虛氣弱者慎投。

二、性狀鑑別要點
苦參藥材以條勻、斷面黃白、味極苦者爲佳。其鑑別特徵有三：
外皮：灰棕色，多橫向皮孔，易剝落而現黃色內皮。
斷面：纖維性強，放射狀紋理明顯，偶見異型維管束環列。
氣味：氣微而味極苦，持久不散，此爲其核心鑑別點。

三、使用注意
苦參大苦大寒，易傷脾胃，故脾胃虛寒者忌服；【本草經疏】更警示『久服損腎氣』，故非濕熱實證不宜久用。現代藥理表明，過量可致嘔吐、心悸，臨床用量宜控於3-10克，外用適量。

結語
苦參集清熱、殺蟲、利尿於一體，然須辨證施用。昔張仲景以苦參配當歸治狐惑病，李時珍取其治腸風瀉血，皆因證制宜。今人用之，亦當明其性、知其弊，方不負此藥峻烈之功。

苦參藥性考略及臨證應用闡微

苦參者，豆科植物苦參（Sophora flavescens Ait.）之乾燥根也。其性苦寒沉降，歸心、肝、胃、大腸、膀胱五經，乃清熱燥濕、祛風殺蟲之要藥。今據典籍所載，參合臨證經驗，略述其用如次。

一、功效主治
1. 清熱燥濕
【神農本草經】謂其『主心腹結氣，症瘕積聚，逐水』，【本草綱目】更言其『治腸風瀉血，熱痢』。苦參苦寒之性，善清下焦濕熱，凡濕熱蘊結之黃疸（如【金匱要略】苦參散）、痢疾（如【聖惠方】苦參丸）、帶下黃稠等證，皆可配伍用之。

2. 殺蟲止癢
【名醫別錄】載其『除伏熱腸澼，止渴，醒酒，療惡瘡』。苦參外用可治疥癬、濕疹、陰癢等皮膚疾患，如【外科正宗】以苦參配蛇床子、黃柏煎湯外洗；內服亦能驅殺腸道寄生蟲，尤對蛔蟲、鉤蟲有效。

3. 利尿通淋
其歸膀胱經，能導濕熱從小便出，適用於小便赤澀、淋濁等證。然其性峻烈，單用易傷陰，常佐車前子、滑石等甘淡滲利之品。

二、性狀鑑別要點
苦參藥材以條勻、斷面黃白、味極苦者爲佳。其斷面放射狀紋理及異型維管束（同心環紋）爲鑑別特徵，此乃豆科植物導管與纖維束排列所致。若切片裂隙過多或氣味淡薄者，恐爲陳貨或偽品。

三、臨證注意事項
1. 禁忌
苦參大苦大寒，脾胃虛寒者忌服。【本草經疏】明言『久服損腎氣，腰重』，故腎虛尿頻者慎用。

2. 配伍精要
配黃連、木香，治濕熱痢疾；
配生地、黃芩，療血熱瘡毒；
配蛇床子、白鮮皮，外用治皮膚瘙癢。

3. 現代研究佐證
苦參含苦參鹼、氧化苦參鹼等生物鹼，具抗炎、抗腫瘤、抗心律失常之效，然其毒性亦不可忽，需嚴格控量（煎服3-10g，外用適量）。

結語
苦參乃攻邪之猛將，非平和之品。用當審證明確，中病即止。昔張仲景用苦參湯治狐惑病，今人效之，亦當師古而不泥古，辨證施治，方得藥效之真詮。