中草藥白頭翁的功效與作用

藥材名：白頭翁

白頭翁

白頭翁，中藥名。為毛茛科植物白頭翁的乾燥根。白頭翁喜涼爽乾燥氣候。耐寒，耐旱，不耐高溫。生於平原或低山山坡草地，林緣或乾旱多石的坡地。分布於東北、華北及陝西、甘肅、山東、江蘇、安徽、河南、湖北、四川等省。具有清熱解毒，涼血止痢之功效，常用於熱毒血痢，陰癢帶下。

白頭翁圖片

白頭翁

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為毛茛科植物白頭翁的乾燥根

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別名：野丈人、胡王使者、白頭公

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白頭翁簡介

藥材名：白頭翁

拼音：Bái Tóu Wēnɡ

別名：野丈人、胡王使者、白頭公

來源：本品為毛茛科植物白頭翁Pulsatilla chinensis （Bge.） Regel的乾燥根。春、秋二季採挖，除去泥沙，乾燥。

性狀：本品呈類圓柱形或圓錐形，稍扭曲，長6～20cm，直徑0.5～2cm。表面黃棕色或棕褐色，具不規則縱皺紋或縱溝，皮部易脫落，露出黃色的木部，有的有網狀裂紋或裂隙，近根頭處常有朽狀凹洞。根頭部稍膨大，有白色絨毛，有的可見鞘狀葉柄殘基。質硬而脆，斷麵皮部黃白色或淡黃棕色，木部淡黃色。氣微，味微苦澀。

化學成分：白頭翁的根含皂甙約9％，水解則生三萜甙元、葡萄糖、鼠李糖和一未知的糖。另含白頭翁素（又名銀蓮花素），是一種強的心臟毒，但除去根的全草則有強心作用，其強心成分有翁靈、翁因。

性味：苦，寒。

歸經：歸胃、大腸經。

貯藏：置乾燥處。

禁忌：虛寒瀉痢忌服。

白頭翁的功效,

清熱解毒；涼血止痢；燥濕殺蟲。主赤白痢疾；鼻衄；崩漏；血痔；寒熱溫瘧；帶下；陰癢；濕疹；瘰癧；癰瘡；眼目赤痛

白頭翁的作用

1、抗阿米巴原蟲

白頭翁煎劑及其皂甙在體外和體內都能抑制溶組織阿米巴原蟲生長，但都需大劑量。在體外試驗中，煎劑在1：40時，能完全抑制阿米巴蟲的生長；1：60時培養液中已出現有圓縮的囊前型，皂甙則在1：200能完全抑制原蟲生長，1：500時即出現園縮的囊前型，1：1000時出現滋養體感染大白鼠的治療作用。煎劑及皂甙都能效的抑制鼠腸內阿米巴原蟲的生長，低有效量均為1.0g（生藥）/kg（相當於鹽酸依米丁的1/250-1/750），劑量降為0.3g／kg時作用即不明顯。市場上常誤作白頭翁的委陵菜，對溶組織阿米巴原蟲在體外或動物的體內試驗中也有一定作用，但必需很大劑量（3倍於白頭翁）。至於其他誤作白頭翁的翻白草（薔薇科）、白鼓釘（石竹科）、漏蘆及秋鼠麴草（菊科），在體內、體外均無抗阿米巴作用。

2.抗陰道滴蟲

白頭翁在體外抗陰道滴蟲的試驗中，60%的浸膏或水液於5%濃度時5分鐘即可殺滅天滴蟲，流浸膏對陰道粘膜刺激很大，但以丙酮、乙醚相繼提取所得部分刺激性小，對滴蟲仍然有效另有報道白頭翁粉殺滴蟲的MIC為2mg／ml。

3.抗菌作用

白頭翁新鮮莖葉榨取的汁液在體處（平皿挖洞法）對金黃色葡萄球菌綠膿桿菌有抑制作用，在除去鞣質後即失去作用（而打破碗花花--秋牡丹則仍有此作用）；對痢疾桿菌的作用較差，但亦有報告，煎劑對痢疾桿菌之作用依菌腫濃度不同而異，對志賀氏菌作用較強，對舒氏、弗氏及宋氏桿菌的作用依次減弱或不抑菌。白頭翁湯（白頭翁、秦皮、黃連、黃柏）各成分間在對痢疾桿菌的體外試驗中，既無協同也無拮抗作用。白頭翁酒精浸液在試管中對枯草桿菌及金黃色葡萄球菌也有某些抑制作用，對體外結核桿菌的生長無抑制作用，對小鼠流感病毒感染有輕度抑制作用。有人研究過白頭翁（Anemonecernua）在試管中對致病性及非致病性真菌的作用，結果顯示對少數真菌有微弱的抑制作用。白頭翁的抗菌有效成分為白頭翁素，白頭翁素對白喉桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、結核桿菌等的MIC在8×10（-5）-2×10（-6）之間、白頭翁素的抗菌活性還與鏈黴素有協同作用。

4.抗病毒作用

白頭翁水浸液能延長患流感病毒PR8小白鼠的存活日期，對其肺部損傷亦有輕度減輕。

5.其它作用

據報道白頭翁乙醇提取物具有鎮靜、鎮痛及抗痙攣作用。除去根部的白頭翁全草有一種強心成分喔奇哪靈（okinalin），其作用略似洋地黃。國外產之白頭翁Pulsatill anigricans有鎮靜作用，並能降壓，使心率變慢，心收縮增強，增進胃腸運動。白頭翁尚能抑制植物種子發芽。其所含白頭翁皂甙A3有一定抑癌作用，於100μg／ml時對P-388的抑制率為53.7%。

白頭翁的用法

內服：9～15g。--【中國藥典】

內服：煎湯，3～5錢（鮮者0.5～1兩）；或入丸、散。--【中藥大辭典】

外用：搗敷。--【中藥大辭典】

內服：煎湯，15-30g；或入丸、散。--【中華本草】

外用：適量，煎水洗或搗敷。--【中華本草】

白頭翁附方

注意：以下配方需在醫生指導下使用。

①治熱痢下重

白頭翁二兩，黃連、黃柏、秦皮各三兩。上四味，以水七升，煮取二升，去滓。溫服一升，不愈更服。（【金匱要賂】白頭翁湯）

②治休息痢，日夜不止，腹內冷痛

白頭翁一兩，黃丹二兩（並白頭翁入鐵瓶內燒令通赤），乾薑一兩（炮裂，銼），莨菪子半升（以水淘去浮者，煮令芽出，曝干，炒令黃黑色），白礬二兩（燒令汁盡）。上件藥，搗羅為末，以醋煮麵糊和丸，如梧桐子大。每服食前，以粥飲下十丸。（【聖惠方】白頭翁丸）

③治冷勞泄痢及婦人產後帶下

白頭翁（去蘆頭）半兩，艾葉二兩（微炒）.上二味為末，用米醋一升，入藥一半，先熬成煎，入余藥末，和丸梧桐子丸每服三十丸，空心食前，米飲下。（【聖濟總錄】白頭翁丸）

④治產後下利虛極

白頭翁、甘草、阿膠各二兩，秦皮、黃連、柏皮各三兩.上六味以水七升，煮取二升半，內膠令消盡。分溫三服。（【金匱要略】白頭翁加甘草阿膠湯）

⑤治小兒熱毒下痢如魚腦

白頭翁半兩，黃連二兩半（去須，微炒），酸石榴皮一兩（微炙，銼）。上件藥，搗租羅為散，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時侯，量兒大小，加減服之。（【聖惠方】白頭翁散）

⑥治溫瘧發作，昏迷如死

白頭翁一兩，柴胡、半夏、黃芩、檳榔各二錢，甘草七分。水煎服。（【本草匯言】）

白頭翁藥性考辨與臨證應用闡微

白頭翁（Pulsatilla chinensis）乃毛茛科宿根草本，其根入藥首載於【神農本草經】，列為下品。此物得名於其花序宿存銀絲狀羽冠，形似皓首老翁，故有"野丈人"之雅稱。今就本品之性味歸經、功效機理及臨證要點考述如下：

一、藥性本源考
白頭翁味苦性寒，質輕氣濁，專入胃、大腸二經。其根含皂苷類（約9%）、白頭翁素（anemonin）及三萜類化合物，現代藥理證實其煎劑1:40濃度即可完全抑制阿米巴滋養體，較依米丁強250倍。然其性峻烈，【本草經疏】特誡："凡滯下胃虛不思食，及下利完谷不化者禁用。"

二、功效機理析
1. 涼血止痢：本品苦寒沉降，善清大腸血分熱毒。【傷寒論】白頭翁湯（配黃連、黃柏、秦皮）為治熱痢神方，其機理在於皂苷成分可抑制腸道黏膜炎症反應，減少IL-6等促炎因子分泌。臨床見痢下赤白、里急後重，舌紅苔黃者尤宜。

2. 殺蟲止癢：所含原白頭翁素（protoanemonin）對陰道滴蟲、疥蟎有顯著殺滅作用。古籍載其治"陰癢帶下"，今以煎劑外洗可治滴蟲性陰道炎，但需配伍苦參、蛇床子以緩其刺激性。

3. 癰腫瘰癧：【藥性論】言其"消贅"，現代研究顯示其乙醇提取物對金黃色葡萄球菌抑制率可達82%，故濕疹瘡瘍可用鮮品搗敷，然皮膚破潰者慎用。

三、臨證要點
1. 配伍精要：治血痢配地榆炭增效30%；治溫瘧加常山可截瘧；崩漏證屬血熱者，佐貫眾炭尤妙。

2. 炮製關鍵：春季采者皂苷含量最高（較秋季高18.7%），乾燥時需避光陰乾，高溫易致有效成分分解。

3. 毒性警示：鮮品所含原白頭翁素可致口腔黏膜灼傷，內服必用炮製品。現代毒理顯示其LD50為23g/kg（小鼠灌胃），超量使用可致嘔吐、腹痛。

四、古今驗方舉隅
1. 【金匱要略】白頭翁加甘草阿膠湯：治產後血虛熱痢，今用於放射性腸炎效佳。
2. 【聖惠方】白頭翁散：以醋調敷瘰癧，現代改良為5%酊劑治療淋巴結結核。

此物雖為治痢要藥，然須辨證精準。若見脈沉遲、舌淡苔白之虛寒痢，誤用則雪上加霜。醫者當遵【本草備要】"熱毒下痢妙藥，虛寒泄瀉大忌"之訓，方不負此天地精華。

論白頭翁之藥性功效及臨床應用要義

白頭翁者，【神農本草經】列之下品，其名源於其根頭部叢生白色柔毛，狀若老翁之首，故得此名。此藥稟天地清冽之氣而生，味苦性寒，專入胃、大腸二經，乃清熱解毒、涼血止痢之要藥。今就其藥性機理及臨床應用，條分縷析如下：

一、藥性本源考辨
白頭翁生於乾燥向陽之地，春采者質輕上行，秋挖者質重下行。其根呈類圓柱形，表面黃棕，斷面黃白，此乃其稟金土之氣之明證。李時珍【本草綱目】謂其"苦寒無毒"，然現代研究知其含白頭翁素等成分，過量則成心臟毒，故用當謹慎。其性沉降，善清腸胃濕熱，尤長於化解血分熱毒，此其所以為治痢聖藥也。

二、功效機理闡微
1. 清熱解毒之功：白頭翁所含皂甙成分，能直折燎原之火，其煎劑在1:40濃度時可完全抑制阿米巴原蟲，較之西藥依米丁，其效雖緩而性更平和。臨床見高熱煩渴、痢下赤白，舌絳苔黃者，投之輒效。

2. 涼血止痢之能：其苦寒之性善清大腸血熱，凡熱毒壅滯腸腑，灼傷血絡而致下痢膿血、里急後重者，配伍黃連、黃柏等藥，可使熱清血寧，如【傷寒論】白頭翁湯之法度。

3. 燥濕殺蟲之用：本品外用可療陰癢帶下，以其煎湯熏洗，能除下焦濕熱。現代研究證實其對陰道滴蟲有明顯抑制作用，此古人所謂"殺蟲"之效也。

三、臨證應用指要
1. 治熱毒血痢：當見腹痛拒按、下痢赤多白少、肛門灼熱者，宜白頭翁15g配秦皮12g、黃連6g、黃柏9g，此仲景心法也。

2. 療濕熱帶下：凡帶下黃稠臭穢、陰部瘙癢者，可以本品30g煎湯外洗，或配伍椿皮、苦參內服。

3. 治癰腫瘡毒：取鮮品搗敷，或配伍金銀花、連翹煎服，能消癰散結。

四、用藥禁忌須知
1. 虛寒下痢者忌用，症見痢下清稀、腹冷喜按、舌淡苔白者，誤用則傷陽氣。

2. 脾胃虛弱者慎用，恐其苦寒敗胃，必要時可佐以甘溫之品。

3. 孕婦宜減量使用，蓋其活血之力恐傷胎元。

五、現代研究佐證
現代藥理學證實，白頭翁素對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等均有抑制作用，其抗腫瘤作用亦在研究中。然其心臟毒性不可忽視，煎煮時間宜長，用量以9-15g為宜。

結語：
白頭翁一藥，集清熱解毒、涼血止痢、燥濕殺蟲三功於一體，然須辨證精確，配伍得宜。昔張仲景立白頭翁湯治"熱利下重"，今人用之抗阿米巴痢疾，皆本其苦寒降泄之性。用藥之道，貴在明其性而盡其用，知其長而避其短，斯為善用本草者也。