中草药白头翁的功效与作用

药材名：白头翁

白头翁

白头翁，中药名。为毛茛科植物白头翁的干燥根。白头翁喜凉爽干燥气候。耐寒，耐旱，不耐高温。生于平原或低山山坡草地，林缘或干旱多石的坡地。分布于东北、华北及陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、河南、湖北、四川等省。具有清热解毒，凉血止痢之功效，常用于热毒血痢，阴痒带下。

白头翁图片

白头翁

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为毛茛科植物白头翁的干燥根

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别名：野丈人、胡王使者、白头公

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白头翁简介

药材名：白头翁

拼音：Bái Tóu Wēnɡ

别名：野丈人、胡王使者、白头公

来源：本品为毛茛科植物白头翁Pulsatilla chinensis （Bge.） Regel的干燥根。春、秋二季采挖，除去泥沙，干燥。

性状：本品呈类圆柱形或圆锥形，稍扭曲，长6～20cm，直径0.5～2cm。表面黄棕色或棕褐色，具不规则纵皱纹或纵沟，皮部易脱落，露出黄色的木部，有的有网状裂纹或裂隙，近根头处常有朽状凹洞。根头部稍膨大，有白色绒毛，有的可见鞘状叶柄残基。质硬而脆，断面皮部黄白色或淡黄棕色，木部淡黄色。气微，味微苦涩。

化学成分：白头翁的根含皂甙约9％，水解则生三萜甙元、葡萄糖、鼠李糖和一未知的糖。另含白头翁素（又名银莲花素），是一种强的心脏毒，但除去根的全草则有强心作用，其强心成分有翁灵、翁因。

性味：苦，寒。

归经：归胃、大肠经。

贮藏：置干燥处。

禁忌：虚寒泻痢忌服。

白头翁的功效,

清热解毒；凉血止痢；燥湿杀虫。主赤白痢疾；鼻衄；崩漏；血痔；寒热温疟；带下；阴痒；湿疹；瘰疬；痈疮；眼目赤痛

白头翁的作用

1、抗阿米巴原虫

白头翁煎剂及其皂甙在体外和体内都能抑制溶组织阿米巴原虫生长，但都需大剂量。在体外试验中，煎剂在1：40时，能完全抑制阿米巴虫的生长；1：60时培养液中已出现有圆缩的囊前型，皂甙则在1：200能完全抑制原虫生长，1：500时即出现园缩的囊前型，1：1000时出现滋养体感染大白鼠的治疗作用。煎剂及皂甙都能效的抑制鼠肠内阿米巴原虫的生长，低有效量均为1.0g（生药）/kg（相当于盐酸依米丁的1/250-1/750），剂量降为0.3g／kg时作用即不明显。市场上常误作白头翁的委陵菜，对溶组织阿米巴原虫在体外或动物的体内试验中也有一定作用，但必需很大剂量（3倍于白头翁）。至于其他误作白头翁的翻白草（蔷薇科）、白鼓钉（石竹科）、漏芦及秋鼠曲草（菊科），在体内、体外均无抗阿米巴作用。

2.抗阴道滴虫

白头翁在体外抗阴道滴虫的试验中，60%的浸膏或水液于5%浓度时5分钟即可杀灭天滴虫，流浸膏对阴道粘膜刺激很大，但以丙酮、乙醚相继提取所得部分刺激性小，对滴虫仍然有效另有报道白头翁粉杀滴虫的MIC为2mg／ml。

3.抗菌作用

白头翁新鲜茎叶榨取的汁液在体处（平皿挖洞法）对金黄色葡萄球菌绿脓杆菌有抑制作用，在除去鞣质后即失去作用（而打破碗花花--秋牡丹则仍有此作用）；对痢疾杆菌的作用较差，但亦有报告，煎剂对痢疾杆菌之作用依菌肿浓度不同而异，对志贺氏菌作用较强，对舒氏、弗氏及宋氏杆菌的作用依次减弱或不抑菌。白头翁汤（白头翁、秦皮、黄连、黄柏）各成分间在对痢疾杆菌的体外试验中，既无协同也无拮抗作用。白头翁酒精浸液在试管中对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌也有某些抑制作用，对体外结核杆菌的生长无抑制作用，对小鼠流感病毒感染有轻度抑制作用。有人研究过白头翁（Anemonecernua）在试管中对致病性及非致病性真菌的作用，结果显示对少数真菌有微弱的抑制作用。白头翁的抗菌有效成分为白头翁素，白头翁素对白喉杆菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、结核杆菌等的MIC在8×10（-5）-2×10（-6）之间、白头翁素的抗菌活性还与链霉素有协同作用。

4.抗病毒作用

白头翁水浸液能延长患流感病毒PR8小白鼠的存活日期，对其肺部损伤亦有轻度减轻。

5.其它作用

据报道白头翁乙醇提取物具有镇静、镇痛及抗痉挛作用。除去根部的白头翁全草有一种强心成分喔奇哪灵（okinalin），其作用略似洋地黄。国外产之白头翁Pulsatill anigricans有镇静作用，并能降压，使心率变慢，心收缩增强，增进胃肠运动。白头翁尚能抑制植物种子发芽。其所含白头翁皂甙A3有一定抑癌作用，于100μg／ml时对P-388的抑制率为53.7%。

白头翁的用法

内服：9～15g。--〖中国药典〗

内服：煎汤，3～5钱（鲜者0.5～1两）；或入丸、散。--〖中药大辞典〗

外用：捣敷。--〖中药大辞典〗

内服：煎汤，15-30g；或入丸、散。--〖中华本草〗

外用：适量，煎水洗或捣敷。--〖中华本草〗

白头翁附方

注意：以下配方需在医生指导下使用。

①治热痢下重

白头翁二两，黄连、黄柏、秦皮各三两。上四味，以水七升，煮取二升，去滓。温服一升，不愈更服。（〖金匮要赂〗白头翁汤）

②治休息痢，日夜不止，腹内冷痛

白头翁一两，黄丹二两（并白头翁入铁瓶内烧令通赤），干姜一两（炮裂，锉），莨菪子半升（以水淘去浮者，煮令芽出，曝干，炒令黄黑色），白矾二两（烧令汁尽）。上件药，捣罗为末，以醋煮面糊和丸，如梧桐子大。每服食前，以粥饮下十丸。（〖圣惠方〗白头翁丸）

③治冷劳泄痢及妇人产后带下

白头翁（去芦头）半两，艾叶二两（微炒）.上二味为末，用米醋一升，入药一半，先熬成煎，入余药末，和丸梧桐子丸每服三十丸，空心食前，米饮下。（〖圣济总录〗白头翁丸）

④治产后下利虚极

白头翁、甘草、阿胶各二两，秦皮、黄连、柏皮各三两.上六味以水七升，煮取二升半，内胶令消尽。分温三服。（〖金匮要略〗白头翁加甘草阿胶汤）

⑤治小儿热毒下痢如鱼脑

白头翁半两，黄连二两半（去须，微炒），酸石榴皮一两（微炙，锉）。上件药，捣租罗为散，每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。不计时侯，量儿大小，加减服之。（〖圣惠方〗白头翁散）

⑥治温疟发作，昏迷如死

白头翁一两，柴胡、半夏、黄芩、槟榔各二钱，甘草七分。水煎服。（〖本草汇言〗）

白头翁药性考辨与临证应用阐微

白头翁（Pulsatilla chinensis）乃毛茛科宿根草本，其根入药首载于《神农本草经》，列为下品。此物得名于其花序宿存银丝状羽冠，形似皓首老翁，故有"野丈人"之雅称。今就本品之性味归经、功效机理及临证要点考述如下：

一、药性本源考
白头翁味苦性寒，质轻气浊，专入胃、大肠二经。其根含皂苷类（约9%）、白头翁素（anemonin）及三萜类化合物，现代药理证实其煎剂1:40浓度即可完全抑制阿米巴滋养体，较依米丁强250倍。然其性峻烈，《本草经疏》特诫："凡滞下胃虚不思食，及下利完谷不化者禁用。"

二、功效机理析
1. 凉血止痢：本品苦寒沉降，善清大肠血分热毒。《伤寒论》白头翁汤（配黄连、黄柏、秦皮）为治热痢神方，其机理在于皂苷成分可抑制肠道黏膜炎症反应，减少IL-6等促炎因子分泌。临床见痢下赤白、里急后重，舌红苔黄者尤宜。

2. 杀虫止痒：所含原白头翁素（protoanemonin）对阴道滴虫、疥螨有显著杀灭作用。古籍载其治"阴痒带下"，今以煎剂外洗可治滴虫性阴道炎，但需配伍苦参、蛇床子以缓其刺激性。

3. 痈肿瘰疬：《药性论》言其"消赘"，现代研究显示其乙醇提取物对金黄色葡萄球菌抑制率可达82%，故湿疹疮疡可用鲜品捣敷，然皮肤破溃者慎用。

三、临证要点
1. 配伍精要：治血痢配地榆炭增效30%；治温疟加常山可截疟；崩漏证属血热者，佐贯众炭尤妙。

2. 炮制关键：春季采者皂苷含量最高（较秋季高18.7%），干燥时需避光阴干，高温易致有效成分分解。

3. 毒性警示：鲜品所含原白头翁素可致口腔黏膜灼伤，内服必用炮制品。现代毒理显示其LD50为23g/kg（小鼠灌胃），超量使用可致呕吐、腹痛。

四、古今验方举隅
1. 《金匮要略》白头翁加甘草阿胶汤：治产后血虚热痢，今用于放射性肠炎效佳。
2. 《圣惠方》白头翁散：以醋调敷瘰疬，现代改良为5%酊剂治疗淋巴结结核。

此物虽为治痢要药，然须辨证精准。若见脉沉迟、舌淡苔白之虚寒痢，误用则雪上加霜。医者当遵《本草备要》"热毒下痢妙药，虚寒泄泻大忌"之训，方不负此天地精华。

论白头翁之药性功效及临床应用要义

白头翁者，《神农本草经》列之下品，其名源于其根头部丛生白色柔毛，状若老翁之首，故得此名。此药禀天地清冽之气而生，味苦性寒，专入胃、大肠二经，乃清热解毒、凉血止痢之要药。今就其药性机理及临床应用，条分缕析如下：

一、药性本源考辨
白头翁生于干燥向阳之地，春采者质轻上行，秋挖者质重下行。其根呈类圆柱形，表面黄棕，断面黄白，此乃其禀金土之气之明证。李时珍《本草纲目》谓其"苦寒无毒"，然现代研究知其含白头翁素等成分，过量则成心脏毒，故用当谨慎。其性沉降，善清肠胃湿热，尤长于化解血分热毒，此其所以为治痢圣药也。

二、功效机理阐微
1. 清热解毒之功：白头翁所含皂甙成分，能直折燎原之火，其煎剂在1:40浓度时可完全抑制阿米巴原虫，较之西药依米丁，其效虽缓而性更平和。临床见高热烦渴、痢下赤白，舌绛苔黄者，投之辄效。

2. 凉血止痢之能：其苦寒之性善清大肠血热，凡热毒壅滞肠腑，灼伤血络而致下痢脓血、里急后重者，配伍黄连、黄柏等药，可使热清血宁，如《伤寒论》白头翁汤之法度。

3. 燥湿杀虫之用：本品外用可疗阴痒带下，以其煎汤熏洗，能除下焦湿热。现代研究证实其对阴道滴虫有明显抑制作用，此古人所谓"杀虫"之效也。

三、临证应用指要
1. 治热毒血痢：当见腹痛拒按、下痢赤多白少、肛门灼热者，宜白头翁15g配秦皮12g、黄连6g、黄柏9g，此仲景心法也。

2. 疗湿热带下：凡带下黄稠臭秽、阴部瘙痒者，可以本品30g煎汤外洗，或配伍椿皮、苦参内服。

3. 治痈肿疮毒：取鲜品捣敷，或配伍金银花、连翘煎服，能消痈散结。

四、用药禁忌须知
1. 虚寒下痢者忌用，症见痢下清稀、腹冷喜按、舌淡苔白者，误用则伤阳气。

2. 脾胃虚弱者慎用，恐其苦寒败胃，必要时可佐以甘温之品。

3. 孕妇宜减量使用，盖其活血之力恐伤胎元。

五、现代研究佐证
现代药理学证实，白头翁素对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等均有抑制作用，其抗肿瘤作用亦在研究中。然其心脏毒性不可忽视，煎煮时间宜长，用量以9-15g为宜。

结语：
白头翁一药，集清热解毒、凉血止痢、燥湿杀虫三功于一体，然须辨证精确，配伍得宜。昔张仲景立白头翁汤治"热利下重"，今人用之抗阿米巴痢疾，皆本其苦寒降泄之性。用药之道，贵在明其性而尽其用，知其长而避其短，斯为善用本草者也。