公英地丁绿豆汤治疖肿

疖肿是一种毛囊及其周围组织的深在化脓性炎症。中医认为，本病多因湿热内蕴，复感毒邪，热毒不得外泄，阻于肌肤而发病。治宜清热解毒、凉血消肿。临床采用公英地丁绿豆汤治之，效果良好。

取蒲公英30g，紫花地丁30g，绿豆60g。前2味洗净切碎，一同放入锅内，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁；再将药汁放入锅内，加水适量，入绿豆，煮至豆熟烂即成。候温食用，每日2次，直至痊愈。

此汤具有清热解毒、凉血消肿之功效。适用于热毒引起的火毒疖肿、痈肿疮疡，症见局部红肿热痛、扪之坚实，或身热恶寒、苔薄黄、脉数有力等。（郭旭光 山东莱州市慢性病防治院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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《公英地丁绿豆汤治疖肿刍议》

疖肿一证，诚如原文所述，乃湿热内蕴、热毒壅滞所致。考《医宗金鉴·外科心法》有云："痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝。"此方以蒲公英、紫花地丁配伍绿豆，实得清热解毒之要旨，然其中医理尚有可阐发之处。

蒲公英性味苦甘寒，归肝胃经，《本草纲目》谓其"解食毒，散滞气"，尤擅消痈散结。紫花地丁苦辛寒，专入心肝，《本草备要》称其"治一切痈疽发背，疔肿瘰疬"，二味相须为用，共奏清热解毒之功。更妙在佐以绿豆甘寒，《食疗本草》载其"治丹毒烦热，风疹"，既能助前药清解热毒，又可制其苦寒伤胃之弊。三物相合，正合《内经》"热者寒之"、"结者散之"之旨。

煎服法亦具匠心：先煎二草取汁，后煮绿豆至烂，既保全清热解毒之效，又使汤液甘淡适口。然需注意者有三：其一，本方适用于阳证、热证，若见漫肿无头、皮色不变之阴疽，则非所宜；其二，脾胃虚寒者当慎用，可酌加生姜三片以护胃气；其三，如《外科正宗》所诫："脓成决以刀针"，若见脓已成而未溃，仍当配合外治。

今人用此方，当辨证施治：若热毒炽盛，可加金银花、连翘；若兼大便秘结，可加大黄；若暑天疖肿，可加鲜藿香、佩兰。另需注意，现代医学之糖尿病继发感染、免疫缺陷者患疖肿时，尤当审慎，不可单恃此方。

要之，此方配伍精当，颇合外科治则，然终属治标之剂。若反复发作，当究其本，或清脏腑积热，或调气血虚实，方为善治。诚如《景岳全书》所言："治病必求于本，此不易之法也。"